Які вони
Що таке бородавки?
Веррука - латинське слово, що означає розростання. Бородавки, по суті, являють собою невеликі шкірні виступи, іноді болючі, з сірувато-жовтими відтінками і напівсферичною формою.
Існує також інший тип бородавок: генітальні бородавки, які, звичайно, відбуваються на рівні репродуктивних органів. Передача, як правило, відбувається через сексуальні відносини; Не дивно, що вони розглядаються як справжні хвороби, що передаються статевим шляхом (детальнішу інформацію про це можна знайти у статтях, присвячених вагінальним бородавкам і Condylomata acuminata).
Проте ця тема не буде розглянута в наступній статті, в якій замість цього ми будемо займатися майже виключно шкірними бородавками.
Відомості про бородавки
Бородавки подошвенні: діагностика, профілактика, догляд Генітальні бородавки Condylomata acuminata (cockscombs) Симптоми бородавок Ліки від бородавок Ліки дерматологічні Кріотерапіяпричини
Які причини і фактори ризику шкірних бородавок?
Бородавки викликані вірусною інфекцією, що підтримується одним з понад 70 вірусів папіломи, що впливають на людину (так званий HPV з вірусу папіломи людини ).
Інкубаційний період вірусу папіломи змінюється від двох до дев'яти місяців, протягом яких відбувається повільна гіперпроліферація дерми та / або клітин епідермісу.
Серед основних факторів ризику, які можуть провокувати і сприяти появі бородавок, ми знаходимо:
- Послаблення імунної захисту (стрес, погане харчування та виснажливі захворювання значно збільшують схильність до інфекції).
- Генетично обумовлені генетичні фактори (стійкість до патогенної дії).
- Поразки шкіри (вони є головними в'їзними вірусами; з цієї причини бородавки частіше розташовуються в місцях, що піддаються травмі).
- Змішане використання рушників, халатів, тапочок (підошовних бородавок) та предметів для догляду за нігтями (бородавки розташовані вздовж периметра нігтя).
- Накопичення вологи (використання вологих шкарпеток або взуття).
- Недостатнє взуття і панчохи (виготовлені з непроникних синтетичних матеріалів).
- Ходьба босоніж у роздягальнях або громадських лазнях.
Нарешті, навіть погана гігієна шкіри, надмірне вплив сонячних променів (включаючи лампи для засмаги) опосередковано сприяють появі бородавок.
передача
Як передаються шкірні бородавки від одного пацієнта до іншого?
Бородавки можуть з'являтися в будь-якому віці, але виборче впливають на дітей і підлітків.
Передача між людськими і відбувається, для типів, не залучених до генітальних інфекцій, головним чином у місцях, що часто відвідуються, таких як душі та сауни в тренажерних залах і басейнах. У цих місцях гарячий, вологий клімат сприяє виживанню вірусу, який, користуючись водонасиченою мацерацією шкіри, може легко вкорінюватися.
Існує також часта пряма інфекція, яка виникає, наприклад, шляхом торкання бородавок інших людей. Передача часто зустрічається як у чоловіків, так і у жінок, а також може відбуватися шляхом самоінжекції, тобто через проходження мікроорганізмів від місця інфекції до іншої ділянки тіла.
класифікація
Як класифікуються шкірні бородавки?
Залишаючи осторонь ті, що з'являються в аногенітальній області, про яку ми звертаємося до спеціальної статті, шкірні бородавки класифікуються за їх гістологічними та морфологічними характеристиками та відповідно до площі, в якій вони відбуваються.
Виходячи з цієї класифікації, можна виділити такі типи шкірних бородавок:
- Загальні або загальні бородавки: вони спостерігаються частіше на рівні задньої частини рук і пальців, ніг і підошви ніг. У цьому останньому місці бородавки, як правило, болючі і приймають особливі характеристики, які відрізняють їх від інших типів (підошовні бородавки). Вульгарні бородавки мають типову округлу форму, тверду і грубу поверхню і сіро-коричневого кольору.
- Плоскі бородавки : зазвичай присутні в обличчі або задній частині руки, у молодих пацієнтів; однак, вони також можуть виникати в руках, колінах і руках. Як правило, ці бородавки невеликі і з плоским верхом. У порівнянні з іншими видами бородавок, вони мають більш гладку поверхню і їх колір може змінюватися від рожевого до жовтого, аж до коричневого. Вони, як правило, безсимптомно і важко розпізнати; в деяких випадках вони з'являються в кластерах.
- Глибокі підошовні бородавки : ці бородавки проявляються на рівні підошви ніг, але в деяких випадках вони також можуть поширюватися на щиколотки. Вони характеризуються особливою дратівливістю і болючістю, завдяки постійному тиску, який чиниться на них при стоянні або ходьбі. Саме тому, що це тиск, підошовні бородавки, як правило, більш плоскі, ніж інші види бородавок і ростуть всередину, а не назовні.
- Periungual бородавки : цей тип бородавок відбувається навколо нігтьового ложа. Він характеризується певним аспектом, який, у певному сенсі, нагадує форму цвітної капусти.
- Ниткоподібні бородавки : як можна здогадатися з самої назви, ці бородавки мають витягнуту форму. Вони зустрічаються переважно в областях навколо рота, носа і очей. Крім конкретної форми, ниткоподібні бородавки характеризуються своїм кольором, як правило, рівним кольору шкіри.
- Мозаїчні бородавки: мозаїчні бородавки зазвичай з'являються під пальцями, але в деяких випадках вони також можуть поширюватися на всю рослину. Вони з'являються як маленькі білі кірки, які з'являються в групах. Однак, у порівнянні з підошовними бородавками, цей тип не викликає болю під час ходьби.
У людей похилого віку поява четвертого типу бородавки частіше називається себорейним. Однак у цих випадках ми говоримо більш правильно про себорейні кератози, оскільки причина їх виникнення не полягає в бактеріальній інфекції, а в основному сімейному компоненті (для отримання додаткової інформації: себорейний кератоз).
діагностика
Діагноз шкірних бородавок зазвичай базується на простому клінічному аспекті останнього. Насправді, в більшості випадків, лікар потребує лише швидкого огляду області, яка постраждала від розладу, щоб зрозуміти, що це таке.
Для того, щоб провести точний діагноз, лікар все одно повинен переконатися, що ознаки та симптоми, які виникли у пацієнта, не пов'язані з іншими розладами або захворюваннями, такими як, наприклад, мозолі, себорейні кератози, лишайники або плоскоклітинні карциноми.
Рідше, замість цього, необхідно вдатися до біопсії. У цих випадках дерматолог видаляє всю бородавку, а потім аналізує її.
Ознаки та симптоми
Див. Також: Симптоми Бородавки
Найбільш характерною ознакою бородавок є саме поява шкірних ударів, викликаних інфекцією, заподіяною вірусом папіломи . Залежно від випадку ці виступи можуть з'являтися у вигляді вузликів або папул, колір яких може змінюватися від рожевого до жовтуватого, аж до коричневого або сіруватого.
Крім того, деякі види бородавок характеризуються наявністю в них невеликих темних плям. Ці точки являють собою тромбовані капіляри внаслідок розтягування сосочків.
Шкірні бородавки, як правило, проходять безсимптомно, але якщо вони розташовані на поверхнях, що піддаються тиску або втирання (такі як підошви ніг), вони можуть викликати біль. Крім того, в дуже рідкісних випадках вони можуть навіть кровоточити.
Курс і еволюція
У багатьох випадках бородавки піддаються спонтанному загоєнню протягом 1-5 років. В інших випадках, однак, вони можуть зберігатися протягом тривалого періоду часу або повторюватися.
На жаль, клінічний перебіг цієї інфекції не передбачуваний, оскільки існує велика варіабельність між одним пацієнтом та іншим.
Що стосується еволюції, то, незважаючи на численні чутки, ці маленькі доброякісні пухлини навряд чи можуть переродитися в карциноми.
Однак, завжди добре проконсультуватися з лікарем, якщо бородавки або навколишнє шкіра виявляють будь-який з таких симптомів:
- біль;
- набряк;
- почервоніння;
- кровотеча;
- Наявність гною.
Догляд за бородавками
Дивіться також: Ліки для лікування бородавок - Природні засоби та фітотерапія
Через високий відсоток рецидивів і можливість постійного рубцювання, хірургічне видалення бородавок або застосування агресивних методів, таких як стара електрокоагуляція, більше не вважається необхідною або доречною. У будь-якому випадку, терапевтичний вибір відрізняється залежно від типу бородавки, його розташування, глибини, кількості і протяжності ураженої ділянки шкіри.
Лікування першого вибору часто базується на простому застосуванні розчинів на основі саліцилової кислоти і молочної кислоти, які застосовуються безпосередньо на бородавці протягом приблизно 12 тижнів. Ці активні інгредієнти, по суті, мають кератолітичну дію, що визначає руйнування клітин, що складають бородавку.
Лише у випадку невдачі вищезгаданого лікування можна обрати альтернативні стратегії, такі як кріотерапія . Ця методика використовує заморожувальну активність рідкого азоту, розпорошується безпосередньо на бородавку або наноситься через невелику подушечку. Лікування може бути болючим, хоча у багатьох випадках пацієнт відчуває лише легке печіння. Часто необхідні численні застосування і терапія іноді повторюється через один або два тижні.
Саме в цьому плані добре пам'ятати, що, перш ніж реалізувати "поради друга" або придбати сучасні комплекти для самостійної терапії рідким азотом, необхідно проконсультуватися з лікарем і не імпровізувати в терапії " зробіть це самостійно ".
Ефективна, але досить дорога лазерна терапія може бути обрана дерматологом у разі рецидивів або дуже великих уражень. Навіть у цьому випадку лікування бородавок може бути болючим, і рубці, які, як правило, частіше, ніж кріотерапія, не можуть бути виключені.
Лікування бородавок також може бути засноване на використанні деяких хімічних речовин, таких як подофіллінові смоли, що використовуються в основному при лікуванні аногенітальних форм.
Незважаючи на численні способи лікування, бородавки, як правило, важко викорінити і в деяких випадках з'являються після короткого часу. Раннє втручання також є дуже важливим для запобігання їх поширення на інші ділянки тіла.
Нещодавно на фармацевтичний ринок були впроваджені деякі інноваційні креми для топічного впливу, здатні стимулювати місцевий імунний відповідь на віруси папіломи ( іміквімод, торгова назва Aldara®).
Цей новий та надзвичайний терапевтичний підхід допомагає організму ліквідувати інфекцію, сприяючи спонтанному загоєнню та зниженню частоти рецидивів. Використовується, перш за все, для лікування бородавок в аногенітальній обстановці, цей терапевтичний спосіб, однак, не має небажаних ефектів (в основному, подразнюючої).
профілактика
Як і в багатьох інших захворюваннях, профілактика також відіграє ключову роль у випадку бородавок. У зв'язку з цим для запобігання його виникненню дуже важливо прийняти деякі прості запобіжні заходи, такі як:
- Майте точну особисту гігієну.
- Уникайте контакту з бородавками інших людей або з їх власними (щоб уникнути їх передачі в інші частини тіла).
- Не використовуйте рушники, взуття, тапочки або інструменти для догляду за нігтями;
- Тримайте ноги сухими і часто змінюйте панчохи.
- Не ходіть босоніж у басейнах, роздягальнях або душових на спортивних об'єктах.
Міські легенди
Є багато міських легенд про бородавки. Однак найбільш поширеним є, безумовно, той, за яким необхідно викорінити корінь, щоб остаточно ліквідувати бородавку. По правді кажучи, цей чуток абсолютно міф, щоб розвіяти, бо бородавки не мають коріння і в будь-якому випадку не розвиваються дуже глибоко, оскільки, як правило, інфекція вражає тільки епідерміс і дерму.
