передумова
Незважаючи на те, що дискомфорт є набагато більш поширеним, ніж можна було б подумати, передчасна еякуляція може бути подолана: це проблема, яка, на думку багатьох чоловіків, може здатися очевидно нерозв'язною, але засіб існує, тому він не повинен занадто лякати.
У даній статті глибоко вивчаються стратегії діагностики, корисні для виявлення цього відчутого сексуального дискомфорту.
діагностика
При діагностиці передчасної еякуляції фахівець повинен враховувати декілька факторів: у зв'язку з цим часто необхідний мультидисциплінарний підхід, необхідний для вивчення психологічних, органічних, фізичних і статевих факторів, що вводять по одному. інші, що викликають очевидний недолік контролю еякуляції. Важливо пам'ятати, що "передчасна еякуляція" означає очікуване викид сперматозоїдів: отже, потерпілий чоловік завершує статевий акт безпосередньо перед або відразу після проникнення, позбавляючи жінку-партнера можливості досягнення задоволення.
Час між моментом фактичного проникнення і викидом сперми є важливим діагностичним методом, відомим як час інтравагінальної лактації еякуляції : цей альтернативний метод також може бути врахований для самодіагностики. У зв'язку з цим було проведено декілька статистичних досліджень, з яких з'ясувалося, що середня тривалість повного статевого зв'язку (початкова точка повинна збігатися з моментом вагінального проникнення) становить від 5, 5 до 6, 5 хв., Шокуючі дані, враховуючи, що 90% чоловіків з передчасної еякуляцією споживають співвідношення менш ніж за хвилину.
Діагноз повинен бути спрямований на тип передчасної еякуляції: у попередніх статтях ми розрізняли різні форми досконалості еякуляції. Ми зосереджуємося на первинному типі передчасної еякуляції: розлад може мати передбачуване генетичне походження, тому обов'язок фахівця буде доручити постраждалій людині більше володіти своїм тілом, затримуючи сумнозвісну «еякуляційну точку» якомога більше. без повернення ”, за яким викид сперми неминучий.
З іншого боку, вторинна передчасна еякуляція є більш складною, оскільки вона вимагає ретельного психологічного аналізу ураженого суб'єкта: у цьому другому випадку міждисциплінарний підхід є істотним, оскільки пацієнту буде запропоновано провести тест культури насінної рідини. урологічний і андрологічний і, нарешті, пост-простатичний уретральний тампон. Ці клінічні випробування корисні для розпізнавання характеру порушення: з аналізу вищезазначених тестів можна зрозуміти, наприклад, коли пацієнт страждає від передчасної еякуляції через запалення геніталій.
Але передчасна еякуляція може приховати еректильний дефіцит, як з точки зору придбання та підтримки ерекції: ретельний діагноз допомагає уточнити причини, які його визначають.
Вивчивши пацієнта з фізичної точки зору, психологічний підхід корисний: часто еякуляторна скоростиглість народжується саме в психіці, незалежно від наявності або відсутності фізичних розладів. Серед усіх, продуктивність тривоги грає вирішальну роль у статевому акті; не забувати навіть про анедонії, про відсутність задоволення і про аноргазмію, про неможливість досягнення оргазму. Ми ще раз пам'ятаємо його: не для всіх чоловіків еякуляція збігається з оргазмом. Стрес і депресія, а також надмірне вживання наркотиків - зокрема, фармацевтичних спеціальностей проти хвороби Паркінсона - є факторами, що сприяють швидкому розвитку еякуляції.
Диференціальна діагностика
Фахівець не повинен зупинятися на «поверхневому і очевидному» діагнозі суб'єкта, який скаржиться на передчасну еякуляцію: насправді необхідно супроводжувати його психологічним дослідженням, яке допомагає лікарі знайти найбільш підходящу терапію для пацієнта.
Залежно від діагнозу, пацієнти, які страждають від еякуляторної скороспілості, можна розділити на дві категорії: гіпоагресивні фузіоністи і агресивні диски .
- До першої категорії належать всі, хто скаржиться на своєрідну крихкість характеру і очевидне поступове зниження бажання; термін "злиття" пов'язаний з передбачуваною майже хворобливою зв'язком з матір'ю - типовою характеристикою цих хворих - тоді як термін "гіпоагресивний" відноситься до психологічного профілю цих чоловіків, що несвідомо лякає їх передбачуваною фізичною агресією по відношенню до жінки.
- Інтерпретативний ключ до тих "агресивних дисків", які постраждали від передчасної еякуляції, відрізняється: вони являють собою протилежність попередньої категорії, будучи енергійними і сексуально прагнуть задовольнити свою жінку. У подібних обставинах передчасна еякуляція обумовлена фазою статевого стазу, при якій людина втрачає здатність до самоконтролю самого себе і, коли повертається можливість мати зв'язок, також відбувається передчасна еякуляція.
Порівнюючи два типи пацієнтів, гіпоагресивне злиття, безсумнівно, представляє категорію з найбільшими труднощами у відновленні повноцінного володіння тілом: однак, це не означає, що ці пацієнти можуть повністю одужати від передчасної еякуляції, пізніше, звичайно, до цілеспрямованого діагностичного та терапевтичного підходу.
