Схожі статті: Лейшманіоз
визначення
Лейшманіоз - це захворювання, викликане найпростішими роду Leishmania .
Інфекція передається комахами, такими як pappatacio, які, у свою чергу, інфікуються шляхом кусання хронічно інфікованих тварин (собак, гризунів та інших ссавців).
Чоловіки зазвичай контактують з лейшманіозом після контакту з зараженими тваринами. Рідко хвороба поширюється шляхом трансфузії, сексуальної, вродженої або через безладне використання голок.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- анемія
- астенія
- кахексія
- забій
- гепатомегалия
- Легкість кровотечі і синці
- лихоманка
- гіперспленіческій синдром
- недоїдання
- лейкопенія
- Набряклі лімфатичні вузли
- вузлик
- Pancytopenia
- папули
- Втрата ваги
- тромбоцитопенія
- спленомегалія
- Виразки шкіри
Подальші показання
Лейшманіоз має широкий спектр синдромів, як локалізованих, так і системних. Фактично паразити можуть залишатися локалізованими в шкірі або поширюватися на внутрішні органи або слизову оболонку носоглотки, внаслідок чого викликають різні клінічні форми лейшманіозу: шкірні, вісцеральні і слизові.
Шкірна лейшманіоз є найбільш поширеною формою. У місці пункції флеботоми, як правило, протягом декількох тижнів до місяців з'являється початкове чітке і безболісне ураження, яке часто складається з папули. Це повільно збільшує його розмір до того, як він стане виразковим у центрі. Виразки не викликають системних симптомів, за винятком випадків надмірної інфекції. Іноді шкірний лейшманіоз виникає в дифузній формі з множинними вузловими ураженнями шкіри (подібними до лепроматозної прокази). Ці ознаки можуть зберігатися місяцями або роками, перед тим, як залишити постійні депресивні рубці, подібні до опіків.
Слизо-шкірний лейшманіоз (або espundia) відбувається у вигляді деструктивних уражень слизових оболонок носа, рота і порожнини рота. Хвороба починається з первинної шкірної виразки, яка зцілюється спонтанно.
Згодом, місяцями або роками пізніше, з'являються типові слизові ураження, які іноді можуть призводити до великого каліцтва носа і неба.
Вісцеральний лейшманіоз, відомий також як кала-азар, є найбільш важкою формою; якщо не лікувати, це пов'язано з високою смертністю. Симптоми розвиваються поступово протягом декількох тижнів або місяців після інокуляції паразита і включають нерегулярну лихоманку, втрату ваги, збільшену печінку, селезінку і кахексію. Крім того, вісцеральний лейшманіоз включає поліклональну гіпергаммаглобулінемію і панцитопенію.
Наявність лейшманіозу демонструється знаходженням під мікроскопом причинних паразитів у мазках або культурах. Їх ідентифікація також може бути досягнута з використанням специфічних ДНК-зондів, ізоферментів або моноклональних антитіл. Серологічні тести для визначення титрів антитіл також сприяють діагностиці вісцерального лейшманіозу.
Лікування залежить від клінічного синдрому і заражаючого виду. Медикаментозна терапія може включати застосування ліпосомного амфотерицину В і пятивалентного з'єднання сурми. Для профілактики можуть допомогти репеленти з комахами, що містять DEET (дієтилолуамід), москітні сітки та одяг, оброблений перметрином або піретрумом.
