Причини еректильної дисфункції

Що таке еректильна дисфункція?

Еректильну дисфункцію можна визначити як нездатність чоловічого суб'єкта досягати і підтримувати ерекцію, придатну для задовільного статевого акту.

Причини еректильної дисфункції різноманітні і численні, настільки, що хвороба сьогодні класифікується в різних формах згідно з причинним агентом. З іншого боку, ерекція статевого члена є складним явищем, яке залежить від ідеальної інтеграції між нервовими механізмами (мозок, нерви, емоції ...), ендокринною (гормони, такі як тестостерон) і судинні (вазодилатація, приплив крові до статевого члена). ). Як наслідок, достатньо простого глушіння одного з цих механізмів, оскільки все це призводить до труднощів у досягненні або підтримці ерекції.

Різні причинно-наслідкові елементи, перераховані нижче, можуть час від часу бути простим фактором ризику, обтяжливим чи первинною причиною еректильної дисфункції.

Можливі причини

Звичка куріння (куріння сигарет)
акромегалія
Алкоголізм та інші форми зловживання хтивими речовинами
Деякі препарати з анафродизіаками (див. Препарати, що викликають еректильну дисфункцію)
Атеросклероз, дисліпідемія
Низький рівень тестостерону, гіпогонадизм
Важкі бронхопневмопатії
Цироз печінки
Депресія, емоційна напруга, низька самооцінка, тривожність у виконанні, конфлікти в сім'ї та відносинах тощо.
діабет
Інфекції нижніх сечових шляхів
Хірургічні втручання (наприклад, простатектомія у хворих на рак передміхурової залози, трансуретральна резекція передміхурової залози з ураженням периферичних нервів) або травми з ураженням тазової області або спинного мозку
Хронічна ниркова недостатність
гіперхолестеринемія
гиперпролактинемия
гіпертонія
Хвороба Пейроні (що призводить до утворення рубцевої тканини всередині статевого члена)
Хвороби серця (хвороби серця)
Захворювання щитовидної залози супроводжуються гіпертиреозом або гіпотиреозом
Хвороба Паркінсона
ожиріння
Радіотерапія тазової або промежини
Розсіяний склероз
Метаболічний синдром
Синдром Кушинга
Надмірний стрес
Лікування раку простати або гіпертрофії простати

Часто різні причинно-наслідкові елементи переплітаються і живляться один на одного; наприклад, ожиріння часто асоціюється з метаболічним синдромом, низьким рівнем тестостерону, атеросклерозом, діабетом, зниженою фізичною активністю і психологічними наслідками, які негативно впливають на статеве здоров'я.

Форми еректильної дисфункції

Підсумовуючи вищевикладене, еректильну дисфункцію можна класифікувати на

органічна еректильна дисфункція, коли вона викликана фізичними факторами, такими як судинні захворювання або діабет; у свою чергу класифікувати на основі:
- нейрогенний
- ендокринний
- судинний
психогенна еректильна дисфункція, якщо вона залежить від стресу, тривоги або інших психологічних факторів.
фармакологічна еректильна дисфункція, коли вона обумовлена терапією препаратами, які можуть прямо або опосередковано викликати еректильну дисфункцію:
- антигіпертензивні засоби: діуретики (тіазиди, спіронолактони), центрально діючі антигіпертензивні засоби (метилдопа, клонідин, резерпін), α-блокатори (празозин, теразозин), β-блокатори (пропанолол, метопролол, атенолол)
- антидепресанти: трициклічні, інгібітори МАО, інгібітори зворотного захоплення серотоніну.
- антипсихотичні засоби: фенотіазини
- протисудомні засоби (карбамазепін, фенітоїн)
- противиразковий (циметидин, ранітидин, фамотидин)
- антиандрогени (ципротерон ацетат, фінастерид, кетоконазол, прогестини, естрогени, аналоги GnRH)
- ліпід-знижуючі препарати (гемфіброзил, клофібрат)
- цифровий
- героїн, морфін, кокаїн, метадон

Однак часто етіологія змішана (змішана еректильна дисфункція ), із залученням психологічних, неврологічних, ендокринологічних, судинних, травматичних і ятрогенних причин.