загальність
Термін церебральна аневризма вказує на патологічне розширення, схоже на мішок, артеріального судини, присутнього в мозку. Наявність цієї маленької випинання дуже небезпечна, тому що вона може розірватися і викликати церебральний кровотеча з різкими результатами для пацієнта.
Діагноз повинен бути швидким і точним, оскільки догляд за пацієнтом повинен бути негайним. Фактично, хірургічне втручання та фармакологічне лікування, якщо їх застосовувати оперативно, можуть врятувати життя пацієнта.
Що таке аневризма мозку?
Аневризма головного мозку - це постійний виступ, схожий на мішечок, артеріального судини в головному мозку. Поява цієї судинної мальформації, про яку повідомляють діагностичні зображення, дуже нагадує ягідку, прикріплену до гілки.
Наявність аневризми головного мозку дуже небезпечно; насправді, коли її перетинає кров, що циркулює в мозку, вона може розірватися, оскільки стінка судини в цій точці слабшає і більш крихка.
Малюнок: церебральна аневризма і порції, які її складають: шия, тіло і купол. З сайту: www.neuros.net
Розрив аневризми призводить до втрати крові в мозку ( церебральне кровотеча ) і, згодом, до геморагічного інсульту . Геморагічний інсульт є драматичним патологічним станом, що вимагає негайного допомоги пацієнта.
ЧОМУ В МОЗКІ? ДЕ?
Аневризма може утворюватися в кожній кровоносній судині людського тіла. Однак є точки, такі як черевна аорта і головний мозок, в яких це утворення частіше, внаслідок специфічної анатомії васальної системи.
Найбільш драматичним наслідком церебральної аневризми або геморагічного інсульту, як правило, є простір між черепом, мозковими оболонками і мозком ( субарахноїдальний простір ): в цих випадках ми говоримо про субарахноїдальний крововилив і інсульт. субарахноїдальний геморагічний
ВИДИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЇ АНЕВРИЗМИ
Найбільш поширені церебральні аневризми, подібні до мішечків, але вони не єдині. Насправді, існує інша інша типологія аневризми - веретеноподібні.
- Сокові аневризми (або саккулярні ): вони є найбільш частими, подібними до ягід або балонів. Вони складаються з шиї (у підстави) і випинання купола. Виступає тільки одна сторона ураженого артеріального судини.
- Веретеноподібні аневризми : вони рідше зустрічаються, ніж попередні, і складаються з набухання всього судини. Шию і купол не можна розрізнити, але вони, однак, добре видно.
Малюнок: церебральна аневризма з саккулярной або мішкоподібною формою (вище) і веретеноподібний (нижче). З сайту: www.neuros.net.
епідеміологія
Згідно з деякими італійськими статистичними даними, близько 1% населення страждає аневризмою мозку.
З цієї фракції 0, 2-0, 3% під час життя зазнає субарахноїдальний крововилив. Щороку кількість людей, які зазнали субарахноїдального кровотечі, становить 10-15 особин на 100 000 осіб.
20-30% людей, які страждають на розрив аневризми, гинуть до досягнення стаціонару; 50% померли протягом 30 днів після заходу.
Найбільш постраждала вікова група - від 40 до 60 років, хоча кожна людина (незалежно від того, молодий чи дорослий) потенційно ризикує.
Нарешті, у жінок спостерігається більша схильність: відносини з чоловіками - від 3 до 2 років.
причини
Аневризма головного мозку (але взагалі всі типи аневризм) має тенденцію формуватися там, де стінка кровоносної судини стоншена і ослаблена.
Найбільш чутливими до розвитку аневризми є судини, що знаходяться на рівні біфуркацій, оскільки кров, що проходить через ці області, має більш турбулентний потік. Фактично, енергійний вплив кровообігу, на рівні цих вже ослаблених ділянок, допомагає зробити стінку судини виступаючим.
Але які причини послаблюють стіни вази, закладаючи основи для формування аневризми?
ФАКТОРИ РИЗИКУ
Фактори ризику, пов'язані з аневризмою, численні. Їх можна розрізняти в потенційно піддаються лікуванню факторів ризику і невиліковних факторів ризику .
Під потенційно обробленими факторами ризику ми розуміємо всі ті умови, для яких існує медикаментозне / фармакологічне або поведінкове засіб. Наприклад, хронічна гіпертензія (одна з основних причин аневризми) може лікуватися або гіпотензивними препаратами, або шляхом прийняття здорового способу життя (гіпосодичне харчування і рух).
З іншого боку, під невиправними факторами ризику ми розуміємо деякі характеристики пацієнта, які не можуть бути змінені, такі як вік, раса, генетична схильність тощо.
Фактори ризику, які можна лікувати:
| Невиправні фактори ризику:
|
ФАКТОРИ РИЗИКІВ, ЯКІ НАСТУПНІ НА РОБОТІ
Поряд з лікувальними та не піддаються лікуванню факторами ризику існує третя категорія причин, вродженого характеру, тобто наявна з моменту народження. Це особливі патології, часто характеризуються аномаліями кровоносних судин системи кровообігу.
- Синдром Елера - Данлос . Це успадковане захворювання, яке вражає сполучну тканину і робить кровоносні судини слабшими.
- Полікістозна нирка Це спадкове захворювання, що характеризується кістами в нирках. Це викликає хронічну гіпертензію.
- Коарктація аорти . Це аномальне звуження аорти, яке може викликати високий кров'яний тиск.
- Артеріовенозні вади розвитку головного мозку . Страждаючі народжуються з ненормальним зв'язком між артеріями і венами, так що потік крові через них переривається.
Аневризма головного мозку: симптоми, діагностика, лікування та профілактика
X Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTubeСимптоми та ускладнення
Дізнатися більше: Симптоми Церебральна аневризма
До тих пір, поки аневризма головного мозку залишається неушкодженою і не руйнується, у пацієнта є рідкісні симптоми або ознаки. Якщо це трапляється, то тому, що або аневризма особливо велика, або тому, що все ще залишається невелика втрата крові, незважаючи на те, що стіна залишається неушкодженою.
Симптоми розриву аневризму
Найбільш характерним симптомом аневризми головного мозку, який руйнується, є головний біль або головний біль . Це біль, який, звичайно, не залишається непоміченим, оскільки характеризується раптовим початком і значним ступенем тяжкості. Часто це визначається ураженою особою, як найсильніший головний біль, який коли-небудь страждав у житті.
Крім головного болю, пацієнт може скаржитися:
- Нудота і блювота
- кривошия
- Розмиті і подвійне бачення
- Труднощі в переміщенні очей
- Чутливість до світла
- епілепсія
- Двері повіки
- плутанина
- Складність переміщення частини лицьових м'язів
Очевидно, що вищезгадана симптоматика ініціюється мозковими кровотечами . Це триває кілька секунд. Однак цього короткого періоду часу достатньо, тому що пролита кров затоплює оточуючі області мозку, стискаючи їх і викликаючи смерть. Як вже було сказано, найбільш поширеним кровотечею є те, що відбувається на рівні субарахноїдального простору .
СИМПТОМИ СТВОРЕННЯ СВІТЛЕННОЇ КРОВІ
Церебральне кровотеча може також виникати, коли стінка судини аневризми залишається інтактною.
Це невелика втрата, але здатна викликати сильний головний біль при раптовому початку.
Фактично така ситуація є прелюдією до неминучого зриву аневризми. Тому діагностувати його також важко.
СИМПТОМИ НЕЗЛАДНОГО МОЗКОВОГО АНЕВРИЗМА
Єдині церебральні аневризми, які ще не порушені, викликають певну симптоматику, є дуже великими. Причина проста: велика аневризма стискає тканину мозку і навколишні нерви.
Пацієнт, у цих випадках, попереджає:
- Болі зверху і ззаду очі
- Розширені учні
- Дивні зміни в зорі або подвійне бачення
- Засипання, слабкість і параліч м'язів обличчя
- Двері повіки
КОЛИ ДЛЯ ВІДПОВІДАЛІ ДО ЛІКУ
Якщо дія не приймається оперативно і оперативно, розрив аневризми має летальні наслідки. Тому, як тільки ви помітили ненормальний головний біль, як раптове і дуже сильне, добре не затримувати і негайно просити допомоги.
Ускладнення
Коли аневризма порушується в мозку, ускладнення, пов'язані з нею, в основному, пов'язані з кровотечею. Останній, по суті, крім непоправно пошкоджуючої тканини мозку, може мати ряд інших наслідків.
Підвищують внутрішньочерепний тиск, змушуючи пацієнта втрачати свідомість або викликаючи гідроцефалію .
Може викликати вазоспазм, або зниження калібру артеріальних судин. Це може викликати в головному мозку відсутність кровопостачання і настання подальшого пошкодження ( ішемічний інсульт ).
Вона може розвинути гіпонатріємію, після того як пошкодження мозку поширилося на гіпоталамус.
Це може змусити пацієнта втратити моторні навички та здатність до володіння мовою (це залежить від площі мозку, що бере участь, і від часу, що минув від початку симптомів до початку лікування).
Що таке гідроцефалія і гіпонатріємія?
Термін гідроцефалія вказує на патологічний стан, при якому спинномозкова рідина різко зростає в субарахноїдальному просторі мозку. Це накопичення відбувається, коли раніше внутрішньочерепний тиск (гіпертензія) збільшується. Можливими причинами гіпертензії є: пухлина головного мозку, церебральний кровотеча, менінгіт, енцефаліт, ураження ЦНС тощо.
Гіпонатремія, з іншого боку, є станом, що характеризується низьким вмістом натрію в крові. Натрій є основним електролітом, який дозволяє функціонувати клітини нашого організму.
Небезпека іншої крові
Крововилив після розриву аневризми триває кілька секунд. Проте ймовірність повторення епізоду є значною, оскільки стінка судини ще більше послабилася. Тому перші кровотечі часто супроводжуються іншими подібними подіями.
ПРОДОВЖИТИ: Аневризма головного мозку - діагностика, терапія, профілактика
