TRENTAL ® Пентоксифілін

TRENTAL ® є препаратом на основі пентоксифіліну.

Терапевтична група: периферичний вазодилататор.

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування TRENTAL ® Пентоксифілін

TRENTAL ® призначений для лікування церебральних і периферичних захворювань судин на атеросклеротичній і діабетичній основі. Три найбільш поширені застосування - переривчаста кульгавість, діабетична ангіопатія, посттромботичні синдроми, хвороба Рейно і церебрально-судинна ішемія-тромботична і емболічна зміни.

Механізм дії TRENTAL ® Пентоксифілін

Пентоксифілін, прийнятий перорально TRENTAL ®, повністю абсорбується на рівні шлунково-кишкового тракту, досягаючи максимальних концентрацій у плазмі приблизно через 30 хвилин після його прийому. На додаток до пентоксифіліну в плазмі також виявляються інші активні метаболіти, включаючи так званий М1, що дуже важливо для його тривалого терапевтичного дії.

Терапевтична ефективність цього активного інгредієнта по суті обумовлена його гемореологічними властивостями, здатними поліпшити деформованість еритроцитів, знижуючи в'язкість крові і агрегуючу здатність тромбоцитів і протромботики.

До цих дій, по суті опосередкованих модуляцією деяких внутрішньоклітинних шляхів (фосфодіестераз - AMPcyclic), додається фібринолітична і інгібуюча дія лейкокотарної активації, яка крім значного зниження потенційного атеросклеротичного і прозапального ризику, сприяє правильному обміну \ t метаболічний на рівні мікроциркуляції, поліпшення показників гемодинаміки.

Після його терапевтичного ефекту пентоксифілін та його активні метаболіти виводяться в нирку способом, пропорційним прийнятій дозі, таким чином уникаючи явища накопичення.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

ПЕНТОСИФИЛЛІН ТА ВПЛИВ В ДІАБЕТИЧНИХ ХВОРИХ ТИПУ II.

Vascul Pharmacol. 2007, Aug-Sep; 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 2 червня.

Застосування пентоксифіліну у хворих на цукровий діабет II типу, також уражених гіпертензією, призвело до значного зменшення деяких маркерів запалення, пов'язаних з розвитком серцево-судинних захворювань. Точніше, спостерігалося зниження рівнів С-реактивного білка на 20%, ШОЕ на 18%, на кількість лейкоцитів плазми на 11%, на запальні маркери, такі як малонідіальдегід і збільшення антиоксидантного тяги. Всі ці ефекти можуть запобігти появі серцево-судинних захворювань.

2.ПЕНТОСИСИФІЛІН В ІНТЕРМІТТЕНСЬКІЙ КЛАДИКАТИІ

Переривчаста кульгавість є патологічним станом, що характеризується болем в нижніх кінцівках, що змушує пацієнтів відчувати труднощі при ходьбі, що є ознакою периферичної васкулопатії. Незважаючи на ефективність пентоксифіліну в поліпшенні симптомів, для досягнення тривалого поліпшення необхідно поліпшити загальний спосіб життя і вдатися до медикаментозної терапії тільки в більш пізній час.

3. АНТИЗАМОВНІ ЕФЕКТИ ПЕНТОСИЛЛІЛІНА

Застосування пентоксифіліну у пацієнтів з гострим коронарним синдромом (атеросклеротична патологія) призвело до значного зниження плазмових концентрацій запальних цитокінів на користь протизапальних цитокінів, таких як IL-10 і TGF-бета. Таке відновлення рівноваги може бути важливим у профілактиці і регресії ішемічної хвороби серця, і в більш загальному випадку атеросклеротичних захворювань.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки TRENTAL ® з модифікованим вивільненням 400/600 мг пентоксифіліну: рекомендована доза становить по 1 таблетці по 600 мг двічі на день або по одній таблетці по 400 мг 3 рази на день. Прийом препарату має бути кращим після прийому їжі, через регулярні проміжки часу і протягом тривалого періоду лікування.

Можливі коригування дозування, а також вибір часу проведення терапевтичного протоколу, повинні бути встановлені лікарем після ретельної оцінки фізіопатологічних станів пацієнта.

У будь-якому випадку, ПЕРЕД ТЕКСТАЛОМ ® ПЕНТОКСИФЛІН - ВИМОГИ ТА ПЕРЕВІРКА ВАШОГО ЛІКУ НЕОБХІДНО.

Попередження TRENTAL ® Пентоксифілін

TRENTAL ® слід приймати обережно у пацієнтів зі зниженою функцією нирок з урахуванням сечової екскреції пентоксифіліну та його активних метаболітів. Перед введенням TRENTAL ® слід попереджати історію, щоб уникнути побічних реакцій у пацієнтів з гіпотезою або крихкістю судин і лабільністю кровообігу.

Хоча препарат, здається, безпосередньо не заважає нормальним сприйняттям пацієнта, можлива частота побічних ефектів, таких як запаморочення і головний біль, може зробити використання техніки або водіння транспортних засобів небезпечними.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Доклінічні експерименти, проведені на лабораторних тваринах, не показали тератогенних або мутагенних ефектів пентоксифіліну на плоді. Незважаючи на ці дані, через відсутність однозначних і безпечних клінічних випробувань, ми не рекомендуємо приймати TRENTAL ® протягом усієї вагітності і на наступній фазі грудного вигодовування. Якщо в останньому випадку введення цього препарату є необхідним, доцільно призупинити грудне вигодовування.

взаємодії

Помірний гіпотензивний ефект пентоксифіліну може бути значно посилений при одночасному прийомі антигіпертензивних препаратів, що призводить до поганого контролю артеріального тиску.

Щоб уникнути цього побічного ефекту, доцільно постійно контролювати рівень артеріального тиску і, можливо, коригувати дозування.

Виявлено, що у пентоксифіліну також є деякі метаболічні ефекти, які можуть потребувати коригування дозування пероральних гіпоглікемічних засобів або інсуліну у хворих на цукровий діабет, які проходять лікування TRENTAL ®

Протипоказання TRENTAL ® Пентоксифілін

TRENTAL ® протипоказаний при підвищеній чутливості до одного з його компонентів, у випадках недавнього інфаркту та сильного кровотечі.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Побічні ефекти, що спостерігалися в ході клінічного випробування і зареєстровані в постмаркетинговому досвіді, були клінічно незначними, що свідчить про хорошу переносимість пентоксифіліну.

Шлунково-кишкові розлади, головний біль і запаморочення були найбільш описаними ефектами, в той час як епізоди гіперчутливості і порушення серцевого ритму були значно рідше. У будь-якому випадку всі вищезгадані побічні реакції носили перехідний характер, швидко зникали після припинення терапії.