Гіперкаліємія - причини і симптоми

Статті по темі: Гіперкаліємія

визначення

Гіперкаліємія визначається як концентрація калію в сироватці (К), що дорівнює або перевищує 5, 5 ммоль / л. Ця умова обумовлена надмірними запасами цього елемента в організмі (внаслідок підвищеного споживання або зниженої елімінації) або аномальним зміщенням тих же самих поза клітинами. Причини можуть бути екзогенними або ендогенними. У будь-якому випадку, зміна гомеостазу калію є потенційно летальним і вимагає негайного втручання.

У той же час, багато факторів можуть сприяти викликанню гіперкаліємії, включаючи більший раціон вживання калію, використання деяких препаратів і зниження функції нирок. Гіперкаліємія може також виникати при метаболічному ацидозі та діабетичному кетоацидозі.

Гіперкаліємія також може залежати від підвищеного катаболізму тканин, як це відбувається у випадку кровотеч з м'яких тканин або шлунково-кишкового тракту, гострого внутрішньосудинного гемолізу, некрозу тканин і синдрому лізису пухлини. Гіперкаліємія від надлишкового загального тіла калію поширена в олігуричних станах (особливо при гострій нирковій недостатності), рабдоміолізі, опіках і наднирковій недостатності. Збільшення калію також може відбуватися через ятрогенні причини, такі як масові переливання еритроцитів і введення препаратів, що містять солі калію (наприклад, пеніцилін G або фосфат калію).

Клінічні прояви гіперкаліємії зазвичай є нервово-м'язовими, що призводить до м'язової слабкості, млявого паралічу і серцевої токсичності. Ця остання подія, якщо вона важка, може дегенерувати в фібриляцію шлуночків або асистолію.