Дивертикуліт - це захворювання товстої кишки. Вона являє собою ускладнення анатомічного дефекту під назвою дивертикулез, що характеризується утворенням декількох кишкових дивертикулів.
Коли дивертикула інфікується / запалюється, це називається дивертикуліт.
Причини дивертикульозу та дивертикуліту не зовсім зрозумілі. Передбачається, що вони мають генетичну основу, підкреслену деякими поведінковими факторами (дієта та супутні захворювання).
Що робити
- Профілактика: вона не може бути прийнята при вродженому дивертикульозі, але може бути ефективною при придбаному та уповільнення / запобіганні еволюції дивертикуліту / дивертикулярної хвороби (рецидивуючий дивертикуліт, що впливає на багато дивертикулів).
- Визнання симптомів: дивертикуліт не є легко впізнаваним станом. Це відбувається дуже часто у людей з синдромом роздратованого кишечника (SCI), і симптоми легкого дивертикуліту можуть бути легко переплутані:
- Дискомфорт у животі, біль або судоми після їжі.
- Вони відбуваються головним чином після вживання певних продуктів.
- Метеоризм і метеоризм.
- Діарея або запор.
- Біль розташовується з лівого боку.
- У важких випадках:
- Лихоманка.
- Більш інтенсивні болі.
- Геморагічні ускладнення.
NB : Дивертикули і дивертикулез безсимптомні.
- Зверніться до лікаря або гастроентеролога для точної діагностики та лікування. Після об'єктивного обстеження вони призначать аналізи для підтвердження підозри на дивертикуліт:
- УЗД органів черевної порожнини.
- Комп'ютерна томографія.
- Колоноскопії.
NB : Терапія дивертикулітом спрямована на зменшення можливості гострого або можливого їх лікування. Однак дивертикули не можна усунути і залишатися в кишечнику протягом усього життя суб'єкта.
- Перш за все важливо припинити куріння, вживати алкоголь і піддавати себе токсичним речовинам (будь-якого роду).
- Доцільно лікувати жування особливо, щоб не залишати тверді шматочки неперевариваемими в товстій кишці.
- Засоби для дивертикуліту можна диференціювати на:
- Дієта і медикаментозна терапія для дивертикульозу, профілактика дивертикуліту і легка інфекція.
- Дієта і медикаментозна терапія при важкому дивертикуліті.
- Хірургія при важких дивертикулітах і ускладненнях (наприклад, дивертикулярний абсцес, перфорація і перитоніт).
Що НЕ робити
- Якщо ви не знайомі з дивертикульозом (вродженим або набутим), не вживайте жодних превентивних заходів.
- Нехтувати симптомами і не звертатися за медичною допомогою або гастроентерологом.
- Дотримуйтесь неправильної дієти.
- Малорухливий спосіб життя.
- Зловживання дратівливими проносними засобами.
- Зловживання продуктами харчування / напоями або іншими шкідливими речовинами.
- Не жуйте правильно.
- Ігнорувати медикаментозну терапію.
Що їсти
- У разі дивертикульозу і для запобігання дивертикуліту бажано:
- Продукти, багаті розчинною клітковиною: овочі та фрукти без шкірки, лущені бобові, крупи та неінтегральні псевдоореоли, водорості.
Примітка : Недавнє дослідження заперечує кореляцію між більш високим рівнем споживання волокна і меншою частотою дивертикуліту. Тим не менше, запор залишається основним фактором ризику формування набутих дивертикулів.
- Добре зволожені продукти: всі свіжі, можливо сирі (особливо фрукти та овочі).
- Продукти, які повністю жувальні або з невеликим твердим залишком: введення органічного матеріалу в дивертикули може бути причиною бактеріальної проліферації та інфекції.
- Пробіотичні продукти: це ті, які багаті лактобацилами, біфідобактеріями та еубактеріями, які являють собою реальні «підсилюючі колонії» для бактеріальної флори кишечника. Деякі приклади: йогурт, кефір, пахта, тофу, темпе, місо, корнішони, квашена капуста.
- Пісні продукти: жирна частина дієти повинна складатися з холодного віджиму рослинних олій (наприклад, оливкова олія екстра вірджин). Серед м'яса та риби ми рекомендуємо: курку, індичку, телятину, корейку, тріску, камбалу, морський окунь, морський лящ і т.д.
- У разі важкого дивертикуліту бажано:
- Рідкі продукти харчування, без будь-яких фіксованих залишків.
NB : Після операції слідує штучне харчування.
Що НЕ їсть
- У разі дивертикульозу та запобігання дивертикуліту бажано уникати або мінімізувати:
- Алкоголь.
- Кава, чай, какао, женьшень і енергетичні напої: всі багаті ксантинами.
- Газовані та / або кислотні напої.
- Не жувальні їжі або з надмірним твердим залишком: сушені фрукти (волоські горіхи, мигдаль тощо), насіння солодких фруктів (виноград, гранат та ін.), Повністю неперевариваемая рослинна шкірка (баклажани, помідори і т.д.).
- Великі порції молока, особливо якщо не повністю переносяться.
- Спеції і гостра їжа: перець, червоний перець, надлишок часнику і цибулі, імбир, хрін, певні сири і в'ялене м'ясо.
- Надмірно жирна їжа, особливо з низькою якістю ліпідів: це нездорові продукти, такі як закуски, фаст-фуд, солодощі тощо.
NB : Не рекомендується виключати жири з раціону, оскільки вони надають змащувальну дію на кишечник, полегшуючи евакуацію та запобігаючи запору.
Природні ліки та засоби захисту
- Травник і добавки:
- Екстракти рослин або проносних речовин на основі розчинних волокон (НЕ подразнюють):
- Насіння псіллія і екстраговане волокно.
- Аморфофалловий коняч і глюкоманнани екстрагують.
- Шини: гуара, карая і т.д.
- Слизь: наприклад агаровий агар.
- Пробіотичні добавки.
- Добавки протизапальних і антиоксидантних молекул: кореляція з дивертикулітом не відома, але може сприяти зменшенню запалення: омега-3, поліфенольні антиоксиданти, вітамінні антиоксиданти (А, С, Е) і мінеральні антиоксиданти (цинк і селен).
Фармакологічна допомога
- Профілактична медикаментозна терапія:
- Не вбираються антибіотики в кишечнику: вони діють в товстій кишці, не вступаючи в кровообіг.
- Медикаментозна терапія гострої фази:
- Системні антибіотики:
- Ципрофлоксацин (наприклад, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Метронідазол (наприклад, Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Кліндаміцин (наприклад, Dalacin-T, кліндаміцин BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Фармакологічні асоціації, такі як сульфаметоксазол / триметоприм (наприклад, Bactrim).
- Пробіотики: наприклад Enterogermina.
- Нестероїдні анальгетики: вони не завжди рекомендовані, тому що вони можуть викликати запор, затримувати початок симптомів і терапії:
- Кеторолак (наприклад, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Опіати.
профілактика
- При наявності симптомів необхідно звернутися за медичною допомогою для встановлення діагнозу.
- Дотримуйтесь збалансованого харчування, спрямованого на профілактику (багато волокон і пробіотиків і з низьким вмістом жиру).
- Якщо є, запобігайте і лікуйте запори.
- При необхідності дотримуються призначені профілактичні медикаментозні терапії.
- Практика фізичної активності.
Медичні процедури
- Операція: корисна тільки тоді, коли дивертикуліт не реагує на медикаментозну терапію або ускладнюється. Вона заснована на видаленні ураженої кишкової ділянки.