Препарати для лікування остеомієліту

визначення

Остеомієліт відноситься до складної і серйозної бактеріальної інфекції, що включає кістки і кістковий мозок: хвороба може мати хронічний або гострий перебіг і починатися в будь-який час життя. Остеомієліт - це інфекція, яка особливо вражає чоловіків, і є найбільш серйозним, що коли-небудь впливає на кістково-суглобовий апарат.

причини

Інфекція в основному підтримується стрептококами і стафілококовими бактеріями, хоча Escherichia coli, Klebsiella і Pseudomonas можуть також підтискати або викликати пошкодження.

Фактори ризику: бактеріємія, інфекційні вогнища, виниклі переломи, операція, глибока травма, туберкульоз, сифіліс

симптоми

Остеомієліт починається з почервонінням і набряком ураженої ділянки, труднощами при переміщенні травмованої ділянки, гострим болем, лихоманкою і потенційним набряком. Можливе утворення шкірних свищів з емісією гною. У деяких випадках остеомієліт відбувається повністю безсимптомно.

Ускладнення: укорочення кісток і деформації скелета (у разі невдачі лікування)

Інформація про остеомієліт - лікарські засоби для лікування остеомієліту не має на меті замінити безпосередній зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом остеомієліту - препаратів для лікування остеомієліту.

наркотики

Перед переліком можливих препаратів, корисних для лікування остеомієліту, важливо зазначити, що негайне хірургічне втручання має важливе значення для профілактики хронічної форми інфекції; Більш того, перед початком порятунку добре вимити рану і лікувати її, перш ніж покрити її стерилізованою марлею.

Будучи інфекцією, що підтримується бактеріями, остеомієліт необхідно лікувати антибактеріальними препаратами широкого спектру дії, де бактерія ще не була точно виділена; після цього лікування слід продовжувати за допомогою цільових антибіотиків, активних проти даного патогена.

цефалоспорини

Цефазолін (наприклад, цефазолін ГРП, Цефазил, Нефазол) належить до класу цефалоспоринів першого покоління. Призначати 1-2 г препарату кожні 6-8 годин; не перевищувати 12 г на добу. Тривалість терапії зазвичай становить 4-6 тижнів, залежно від характеру і тяжкості інфекції. Хронічний остеомієліт може вимагати антибіотикотерапії протягом 6 місяців.
Цефуроксим (наприклад, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) - це цефалоспорин другого покоління, що вводиться парентерально (внутрішньовенно) в дозі 1, 5 г кожні 8 годин. Приблизно продовжують введення протягом 6 тижнів. Хронічна форма остеомієліту може вимагати додаткових двох місяців терапії.
Цефотаксима (наприклад, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): цефалоспорин третього покоління, зазвичай вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово в дозі від 1 до 2 грам кожні 6-8 годин. Не перевищуйте 2 г кожні 4 години. Терапію гострого остеомієліту слід продовжувати протягом 4-6 тижнів; хронічна форма також займає 6 місяців.

лінкозамідов

Кліндаміцин (наприклад, Dalacin-T, кліндаміцин BIN, Zindaclin, Dalacin-C): препарат, отриманий з лінкоміцину, зазвичай слід приймати в дозі 450-900 мг IV, кожні 8 годин. Коли пацієнт стабілізувався, рекомендується пероральне введення препарату, як правило, 450 мг кожні 6 годин. Тривалість терапії зазвичай не перевищує 4-6 тижнів, але хронічні форми вимагають більш розширеного часу (1-2 місяці).

Амеб'яки (нітроімідазоли)

Метронідазол (наприклад, Flagyl, Metronid, Deflamon) рекомендується приймати препаратом в дозі 7, 5 мг кожні 6 годин, внутрішньовенно. Продовжують терапію протягом 4-6 тижнів (гострий остеомієліт) або 3-4 місяці (хронічна форма).

фторхінолонів

Офлоксацин (наприклад, екзоцин, офлоцин): належить до другого покоління хінолонів, оофлоксацин вводять у дозі 400 мг перорально кожні 12 годин протягом 4-6 тижнів (гостра форма) або 3-4 місяці (хронічна форма). остеомієліту).
Ципрофлоксацин (наприклад, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): при легких і середніх формах остеомієліту рекомендується приймати препарат у дозі 500 мг перорально або 400 мг внутрішньовенно 2 рази на день (кожні 12 годин) протягом 4-6 тижнів. Для важкої форми приймайте 750 мг перорально кожні 12 годин або 400 мг кожні 8 годин протягом 4-6 тижнів.

глікопептиди

Ванкоміцин (наприклад, Zengac, Levovanox, Maxivanil): вводять у вену 15 мг / кг препарату (макс. 1 грам) для повільної інфузії (1-2 години) кожні 12 годин. Тривалість запланованої терапії становить 3 місяці. Продовжувати лікування препаратом протягом додаткових 1-2 місяців у разі хронічної форми остеомієліту.

пеніциліни

Nafcillin (наприклад, Unipen) вводять 2 грами речовини кожні 4 години протягом 4-6 тижнів, в залежності від природи інфекції. Коли йдеться про хронічний остеомієліт, продовжити лікування ще на 6 місяців.

Анальгетики : аналгетичні препарати не є необхідними для відновлення після остеомієліту, але, безумовно, є дійсною допомогою для пацієнта, щоб легше подолати захворювання і з меншими болями. У цьому сенсі анальгетики є істотними.

Напроксен (наприклад, Aleve, Naprorex): рекомендується приймати одну капсулу 550 мг два рази на день (кожні 12 годин, якщо не потрібні додаткові медичні показання).
Ібупрофен (напр., Brufen, Kendo, Moment): приймайте піднебіння від 200 до 400 мг активного інгредієнта (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, за потреби. У деяких випадках аналгетик можна вводити внутрішньовенно (від 400 до 800 мг кожні 6 годин, якщо необхідно).
Диклофенак (наприклад, засіб для запобігання болю, Флогофенк ретард, Моменлокальдол, Вольтарен) рекомендується приймати препарат по 50 мг per os, кожні 8 годин. У разі гострого болю починають з 100 мг препарату, потім переходять до 50 мг.
Парацетамол або ацетамінофен (наприклад, Tachipirina) показаний у випадку лихоманки в контексті остеомієліту. Препарат випускається у вигляді таблеток, шипучих пакетиків і сиропу. Рекомендується приймати парацетамол у дозі 325-650 мг кожні 4-6 годин протягом 6-8 днів поспіль, щоб збити лихоманку.

Примітки:

Для діагностичних цілей Scintinum (активний інгредієнт: Besilesomab), набір, придатний для приготування ін'єкційного радіоактивного розчину, зазвичай використовується для визначення та точного визначення місць інфекції та запалення при підозрі на остеомієліт в кінцівках.
У разі хронічної хвороби і неможливості лікування, незважаючи на ліки, хірургічна операція, заснована на видаленні інфікованого матеріалу, є єдиним життєздатним варіантом для уникнення небезпечних ускладнень остеомієліту.