визначення
Тропічна спру - захворювання, що характеризується мальабсорбцією і мегалобластной анемією. Він зустрічається в основному в південно-східній Азії, південній Індії та Карибському басейні, впливаючи як на корінне населення, так і на туристів.
Хоча етіологія тропічної спру незрозуміла, вважається, що вона пов'язана з хронічною кишковою інфекцією. Крім того, було встановлено, що тропічна спру, рідко зустрічається у відвідувачів, які перебувають менше місяця в районах, де захворювання є ендемічним.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Оральний атеоз
- Мегалобластная анемія
- анорексія
- астенія
- Судоми живота
- пронос
- Жовта діарея
- зневоднення
- дизентерія
- Здуття живота
- Біль у животі
- набряк
- Легкість кровотечі і синці
- лихоманка
- Набряклі ноги
- глосит
- Набряк живота
- недоїдання
- гіповітаміноз
- макроцитоз
- нудота
- Втрата ваги
- Набряклі і втомлені ноги
- Втома із спазмами (спазмофілія)
- стеаторея
- запор
Подальші показання
Тропічна сплетіння викликає хронічне запалення кишечника, з порушенням всмоктування, водянистої діареєю, здуттям живота, лихоманкою і загальним нездужанням. Слідує хронічна фаза, що характеризується більш м'якими діарейними розрядами, нудотою, втратою апетиту, спазмами в животі і втомою. Часто зустрічається стеаторея.
Харчові недоліки, особливо фолієва кислота і вітамін В12, викликають мегалобластну анемію через кілька місяців. Пацієнт може також виявляти втрату ваги, зміни коагуляції, глосит, стоматит і периферичні набряки.
Діагноз тропічної спруту розміщений на клінічній основі. Підтвердження отримують шляхом ендоскопії шлунково-кишкового тракту, пов'язаного з біопсією. Це дослідження, фактично, дозволяє знайти характерні гістологічні зміни тонкої кишки, такі як зменшення ворсин і інфільтрація запальних клітин в епітелії і ламіні пропрі. Подальші лабораторні тести (наприклад, аналіз крові та дозування альбуміну, кальцію, заліза, фолієвої кислоти та вітаміну В12) корисні для оцінки стану харчування пацієнта.
Лікування складається з введення тетрациклінів і фолатів. Інші харчові добавки вводяться тільки при необхідності.
