Salmonella і Salmonellosis
Сальмонела - рід малих паличкоподібних бактерій, рухомих і грамнегативних, одночаснопоширених і широко поширених в природі. Їх назва походить від ветеринарного патолога - Даніеля Салмона - який вперше виділив вид Salmonella choleraesuis з кишечника свині.
Деякі інфекційні агенти, інші, ніж ті, що лікуються в цій статті, є відповідальними за черевний тиф, поширений у країнах, що розвиваються; передача цього захворювання може відбуватися через забруднену їжу, але також шляхом прямого контакту між пацієнтом і носієм.
епідеміологія
Оскільки частота розвитку сальмонельозу зростає майже у всіх промислово розвинених країнах, дуже важливо прийняти чіткі превентивні норми. Це явище можна пояснити на основі різних елементів, таких як відбір стійких до антибіотиків штамів, масовий ввезення м'яса і тваринництва з введенням типових для інших районів серотипів, поширення інтенсивного землеробства, використання шроту тварин і більшого використання колективного харчування.
Зараження та фактори ризику
Основним місцем проживання сальмонел є кишковий тракт різних тварин, які виводять їх ззовні разом з фекаліями. Через фекалії, що виділяються людьми, птахами, рептиліями і домашніми і сільськогосподарськими тваринами, сальмонела поширюється у зовнішньому середовищі, забруднюючи їжу і воду.
Їжа в небезпеці
- Яйця, сирі або недоварені птиці
- Риба, ракоподібні, молюски
- Соуси або креми на основі сирих яєць; непастеризовані продукти
Примітки: в основному, їжа, забруднена сальмонелою, не має органолептичних змін (колір, запах, смак, консистенція).
За межами кишкового тракту сальмонели також можна знайти в інших тканинах, включаючи м'ясо. Вони розмножуються, наприклад, у яйці курки, через забруднення тварини (поширення інфекції на рівні яєчників) або через пористість оболонки, забрудненої фекальним матеріалом. Молоко і морепродукти також вважаються харчовими продуктами, які знаходяться в небезпеці.
Інфекція сальмонели широко поширена, особливо в літній період, і воліє громади, такі як лікарні, школи, коледжі, будинки відпочинку, казарми або інші середовища, де здійснюється колективне харчування.
Будь-яка їжа, яку вживають люди, які погано схильні до гігієни та інфіковані (клінічно хворі або безсимптомні носії), може бути джерелом інфекції. Зокрема, часто зустрічається так зване перехресне забруднення, наприклад, між сирими і вареними продуктами, між м'ясом і овочами, після помилок в обробці та зберіганні.
Фактори ризику
- Їжте сирі або недоварені морепродукти.
- Не мийте руки після обробки сирих продуктів, тварин або фекалій.
- Споживають непастеризоване молоко.
- Не зберігайте їжу ретельно, наприклад, тримайте яйця та яєчні продукти при кімнатній температурі.
- Обробка продовольства інфікованими людьми.
- Зміна мікробної флори кишечника
- Гастректомія, антацидні препарати
- (підвищений рН шлунка)
- Запальні захворювання e
- кишкові новоутворення
- пригнічення імунітету
- Недавнє застосування антибіотиків
- Кортикостероїдна терапія
- Немовлята, немовлята, літні люди
- Переповненість, ненадійність
- гігієнічні умови
Сальмонела чутлива до хімічних і фізичних агентів. Якщо він відбувається при температурі нижче 5 ° C, охолодження запобігає бактеріальному розмноженню, не вбиваючи мікроорганізми. Крім запобігання росту, заморожування викликає помірну інактивацію лососевих риб. Приготування їжі, з іншого боку, різко знижує ризик зараження, оскільки бактерії руйнуються теплом. Однак, як уже згадувалося, сальмонела може переходити на столи, варильні поверхні, столові прилади і тарілки, потім переходити на інші продукти під час фази приготування.
Зниження кислотності шлунка, зміна нормальної бактеріальної флори кишечника та супутні новоутворення або запальні захворювання кишечника є основними факторами ризику, пов'язаними з господарем.
Симптоми і ускладнення сальмонельозу
Дізнатися більше: Симптоми сальмонел
Первинний сальмонельоз, з виключною локалізацією до травного тракту (так званий «малий сальмонельоз»), викликає гастроентерит; тільки в найважчих випадках він викликає септицемію з позакишковими проявами (артрит, остеомієліт, пневмонія, менінгіт, ендокардит і т.д.). Ендотоксини, що виділяються сальмонелою, викликають нудоту, спазми в животі та діарею з рідкими стільцями, змішаними з слизом і іноді невеликою кількістю крові. Можлива також наявність лихоманки (38-39 ° С) і блювоти. У нормі симптоми сальмонельозу з'являються після інкубаційного періоду 12-48 годин. Як зазначено в попередньому абзаці, інтенсивність симптомної картини дуже мінлива, але в цілому симптоми інфекції зникають протягом 4-7 днів.
Смертність від сальмонельозу вкрай низька; Найбільш ризикованими є новонароджені та немовлята, літні люди та ті, хто вже ослаблений іншими захворюваннями, такими як хворі на СНІД. Фактично патогенність залежить від вірулентності серотипу, бактеріального навантаження і стану здоров'я господаря.
Діагностика, профілактика та терапія
діагностика
Діагноз: сальмонельоз проводиться шляхом серокопання (тест на культуру фекалій).
Trattmento
Дізнатися більше: Лікування сальмонели
Гастроентерит сальмонели, як правило, самоограничивающийся, і симптоми спонтанно зникають протягом декількох днів. Основним лікувальним заходом є щедра регідратація рідин і мінеральних солей, втрачених при розладах. Враховуючи неефективність у поліпшенні курсу сальмонельозу та небезпеку лікарської стійкості, антибактеріальну терапію вводять тільки літнім або ослабленим суб'єктам, дітям віком до двох років, імуносупресированним пацієнтам та пацієнтам з важкими формами.
Через високий ризик інфекції, сальмонельозний гастроентерит підлягає обов'язковій звітності.
Запобігання сальмонельозу
- Ретельно мийте руки перед дотиком до їжі в процесі підготовки, після контакту з тваринами і особливо з фекаліями.
- Не вживайте сирої або малоприготованого м'яса, яєць і птиці. Зверніть увагу також на продукти, що містять соуси або креми на основі сирих яєць (майонез, тірамісу тощо).
- Не вживайте яйця зі зламаною або брудною оболонкою.
- Зберігайте яйця і всі свіжі продукти (майонез, креми, соуси) при температурі 4 ° C, бажано споживаючи їх, як тільки вони готуються, не тримаючи їх протягом тривалого часу.
- Уникайте перехресного забруднення між інфікованими продуктами, зберігаючи сире м'ясо окремо від варених і ретельно промиваючи весь посуд, який використовується для обробки сирої їжі.
- Не вживайте в їжу сирі або недостатньо зварині яйця або м'ясо.
- Ретельно мийте овочі питною водою перед вживанням.
Salmonella - відео: інфекція, симптоми, лікування
X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube
