загальність
Мастопексія - це косметична хірургія, яка виконується для корекції птозу грудей у жінок. Птоз молочної залози - це так звана провисання грудей .
Існують різні хірургічні прийоми для виконання мастопексії. В залежності від використовуваної методики операційний хірург по-різному розрізає груди.
Після мастопексичної операції настає період госпіталізації, який триває кілька днів.
За цей час медичний персонал регулярно стежить за станом пацієнта, переконавшись, що все проходить добре.
Мастопексія є важливою операцією, тому вона не позбавлена ризиків і ускладнень.
Що таке мастопексия?
Мастопексія, що називається грудним підйомом, це косметична хірургія, спрямована головним чином на корекцію птозу молочної залози, тобто невдачу, з подальшим рухом вниз, жіночих грудей.
ОГЛЯД ПТОЗМ МАШНИКА?
Птоз молочної залози є природним наслідком старіння, до якого можуть сприяти різні чинники, включаючи:
- Сигаретний дим;
- Велика кількість вагітностей;
- Постійна практика фізичних навантажень, що викликають рух грудей в декількох вимірах простору;
- Високий індекс маси тіла;
- Виражена і раптова втрата або збільшення ваги.
Груди жінок, у яких розвивається птоз молочної залози, змінюються принаймні з 3-х точок зору: положення, об'єму і розміру.
Птоз молочної залози не викликає симптомів і не є небезпечним для життя. Проте це все ще є умовою значного медичного інтересу, оскільки його поява в деяких жінок викликає певний естетичний дискомфорт .
Естетичні хірурги вимірюють ступінь птозу грудей в 4 ступенях : I клас, II клас, III клас і IV клас. Ступінь I відповідає епізодам легкого птозу грудей; II клас для епізодів помірного птозу грудей; III клас в епізодах передового птозу грудей; нарешті, IV клас для епізодів важкого птозу грудей.
Показання до застосування
Оскільки мастопексія є досить складною і безризикової процедурою, косметичні хірурги рекомендують її тільки жінкам, які мають середній (II ступінь) або вище птоз грудей. При наявності легкого птозу грудей (I ступеня) не варто піддавати особу потенційно небезпечному втручанню.
підготовка
Мастопексия - велика операція, тому вона потребує спеціальної підготовки.
Загалом, цей препарат включає консультацію фахівця, серію клінічних досліджень для оцінки стану здоров'я пацієнта і, нарешті, після встановлення придатності для втручання, ряд важливих рекомендацій.
КОНСУЛЬТАЦІЯ ПЕРЕД-ОПЕРАТИВНОЇ СПЕЦІАЛІСТІВ
Консультація доопераційного фахівця є дуже важливим моментом на підготовчій фазі, тому що з цього приводу косметичний хірург:
- Проаналізувати характеристики грудей гіпотетичного хворого, навіть призначивши мамографію;
- Він оцінює ступінь птозу молочної залози, встановлюючи, чи дійсно існують умови для операційної мастопексії;
- Виявляється спосіб втручання гіпотетичному пацієнтові (з якого проводиться оперативна техніка до можливих ускладнень і т.д.).
Консультація фахівців, про яку йдеться, є корисним моментом і для пацієнта, оскільки останній може усунути будь-які сумніви щодо будь-яких аспектів процедури, які все ще залишаються неясними.
З консультації фахівця, косметичний хірург розуміє, чи є підстави зробити мастопексию.
КЛІНІЧНІ ОГЛЯДИ ПЕРЕД-ОПЕРАТОРІВ
Якщо існують умови для мастопексії, приблизно через тиждень після операції, пацієнт повинен представити себе в лікарняному центрі, де буде проведена операція, щоб пройти ряд клінічних випробувань .
Ці клінічні обстеження - також відомі як доопераційні обстеження - служать операційному хірурга, щоб переконатися, що немає протипоказань до хірургічної операції. Серед класичних доопераційних обстежень ми включаємо аналіз крові, аналіз сечі, електрокардіограму і вимірювання артеріального тиску.
ПОПЕРЕДНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
Перш за все, майбутній пацієнт повинен:
- Припиніть курити, якщо ви палите. Куріння сигарет сприяє виникненню інфекцій, де є хірургічні рани. Крім того, він змінює кровопостачання шкіри і це уповільнює процес загоєння.
Як правило, лікарі радять припинити палити щонайменше за два тижні до операції і, якщо пацієнт хоче почати знову, відновити роботу тільки після того, як минуло два тижні від операції;
- Припиніть прийом антитромбоцитарних препаратів (аспірин) і антикоагулянтів (варфарин). Це доопераційне вказівка пояснюється тим, що вищезазначені препарати "розбавляють кров" і тому являють собою фактор, що сприяє кровотечі.
Від рани мастопексії очікується втрата крові, яка при вживанні вищезгаданих препаратів може бути помітною і небезпечною для здоров'я пацієнта;
- Попереджати медичний персонал про будь-які алергії на ці препарати (знеболюючі, седативні засоби, анестетики тощо), які можуть бути використані під час мастопексичної хірургії.
Мастопексія - це втручання, яке вимагає загальної анестезії . Для того, щоб загальна анестезія не передбачала ускладнень, важливо, щоб пацієнт, в день операції, виступав на повній швидкості принаймні з попереднього вечора. Під повним голодуванням розуміється утримання від продуктів харчування та напоїв, відмінних від води; остання дозволена до декількох годин після процедури.
Які основні наслідки загальної анестезії?
Завдання анестезіолога, практика загальної анестезії включає:
- Спляча пацієнта протягом тривалості процедури;
- Безперервний моніторинг життєво важливих параметрів пацієнта (частота серцевих скорочень, артеріальний тиск, температура тіла, рівень кисню в крові тощо) за допомогою відповідних приладів.
Як правило, анестетик для засипання набирає сили протягом 10-15 хвилин; його вплив триває до тих пір, поки анестезіолог не перериває адміністрацію. Через кілька хвилин після закінчення введення анестетика пацієнт прокидається.
процедура
Процедура мастопексії починається відразу після набуття загальної анестезії, і пацієнт виявляється повністю несвідомим.
Для того, щоб змінити провисання грудей, косметичний хірург повинен виконати серію розрізів на грудях, розріз яких, загалом, також включає в себе сосок.
Після того, як зроблені розрізи, хірург працює над формою індивідуальних грудей і розміром сосків, щоб отримати те, що було заплановано на початку операції.
Після того як модифікації завершені, він закриває розрізи, застосовує шви і перев'язки грудей для захисних цілей.
МЕТОДИ ІНТЕРВЕНЦІЇ
Існують різні хірургічні прийоми для виконання мастопексії.
Кожна техніка включає характерний розріз грудей.
Серед можливих хірургічних методів, які дозволяють виконувати мастопексію, найбільш широко використовуються:
- Техніка, яка включає періареолярний, вертикальний і горизонтальний розріз;
- Техніка, яка включає періареолярний і вертикальний розріз;
- Методика, яка передбачає періареолярний розріз.
Різні хірургічні прийоми для мастопексії також дозволяють проводити збільшення грудей ( збільшення грудей) або редуктивну мастопластику (зменшення грудей ).
КАНОНІЧНА ТРИВАЛОСТЬ МАСТОФАЗИ
Як правило, мастопексическое втручання триває від 2 до 3 годин . Тип прийнятої хірургічної техніки має важливий вплив на її тривалість.
Післяопераційна фаза і відновлення
Після мастопексичної хірургії госпіталізація, як правило, очікується протягом декількох днів . За цей час медичний персонал допомагає пацієнту в кожній потребі і періодично стежить за його життєвими параметрами, забезпечуючи час від часу, що все йде на краще.
ПЕРШІ СЕНСАЦІЇ
При пробудженні від анестезії і протягом принаймні наступних 24 годин, цілком ймовірно, що пацієнт відчуває себе збентеженим, затьмареним і не дуже сприйнятливим до подразників: це нормальні наслідки загальної анестезії.
Після того, як ефекти анестетиків закінчилися повністю, оперувана людина може скаржитися на біль у грудях. Поки відчуття м'яке або принаймні терпиме, не потрібно турбуватися.
Щоб впоратися з болем, лікарі часто рекомендують приймати знеболюючі засоби, такі як парацетамол або ібупрофен.
ПОВЕРНУТИСЯ НА ДОМУ
Для повернення додому настійно рекомендується підтримка довіреного члена сім'ї або друга.
У перші дні рефлекси людини, що піддається загальній анестезії, не є оптимальними, тому проведення заходів, таких як водіння транспортного засобу, може бути дуже небезпечним.
ВІДНОВЛЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ
Як правило, косметичні хірурги видаляють шви, що застосовуються під час мастопексії, через 10-14 днів (NB: якщо шви розсмоктуються, час не змінюється сильно). За цей час загоєння хірургічних ран повинно було досягти хорошого значення.
Для оптимального відновлення і загоєння необхідно, щоб пацієнт:
- Подбайте про свою особисту гігієну. Інакше хірургічні рани можуть заразитися;
- Відпочивайте принаймні пару тижнів після роботи. У цьому випадку дуже важливим є вид роботи, оскільки важка робота вимагає більш тривалого періоду відпочинку;
- Утримуватися від спортивних заходів не менше одного місяця;
- Носіть бюстгальтер, спеціально розроблений для жінок, які пройшли мастопексию протягом декількох тижнів.
Ризики та ускладнення
Як і будь-яка велика операція, мастопексия має різні ризики і може призвести до ускладнень, іноді навіть дуже серйозних.
ПОБОЧІ ЕФЕКТИ
Для несприятливих ефектів лікарі мають на увазі незначні проблеми.
У разі мастопексії основні побічні ефекти складаються з:
- Гострий і затяжний біль довше, ніж зазвичай;
- Поява набряку, екхімозу та / або відчуття болючості на рівні оперованої ділянки;
- Наявність дуже очевидного рубця;
- Знижена чутливість шкіри в одній або обох грудях.
Ускладнення
Для ускладнень лікарі мають на увазі проблеми певної клінічної значимості.
До ускладнень мастопексії належать:
- Епізоди інфекції. Лікування складається з лікування антибіотиками;
- Епізоди підшкірної кровотечі. Лікування складається з хірургічної операції, спрямованої на зливання накопиченої крові і припинення втрати крові;
- Постійне відчуття оніміння в грудях;
- Очевидне почервоніння хірургічного рубця. Це може бути постійне ускладнення;
- Небажані зміни форми і розміру грудей;
- Повільне загоєння хірургічних розрізів;
- Некроз одного або обох сосків після зміни кровопостачання;
- Нездатність годувати грудьми до кінця життя. Як правило, для категорії жінок, які потребують мастопексії, це незначне ускладнення;
- Рецидиви птозу грудей.
Протипоказання
Немає абсолютних протипоказань до мастопексії.
Однак слід зазначити, що:
- Лікарі консультують мастопексичних жінок жінок дітородного віку і все ще хочуть мати одного або більше дітей, оскільки це робить неможливим грудне вигодовування.
- Мастопексія тимчасово протипоказана жінкам, які, пройшовши аустебілізацію грудей, розвинули ускладнення, відоме як капсулярна контрактура . Протипоказання припиняється, коли жінки з вищезгаданою проблемою проходять операцію з видалення протеза грудей.
- Лікарі вважають, що мастопексия небезпечна для всіх тих жінок, які мають сімейну схильність до раку молочної залози. Мастопексична хірургія, по суті, може різко змінити архітектуру молочних залоз, тим самим додатково сприяючи неопластичним змінам.
- Лікарі показали більший ризик некрозу соска у всіх тих жінок, які зазвичай використовують аспірин, дим, страждають діабетом та / або страждають ожирінням.
результати
В даний час мастопексичні операції забезпечують чудові результати; однак їх вплив не триватиме вічно. Кількість і положення рубців, що виникають в результаті розрізів, змінюються відповідно до техніки, використовуваної для виконання операції. Однак у цілому ці рубці дуже тонкі. З цієї причини вони не дуже помітні і, як правило, кінцевий результат задовольняє пацієнтів.
