передумова
Рак товстої кишки (або рак товстої кишки або колоректальний рак ) є, в 95-97% випадків, аденокарциномою, злоякісною пухлиною, що походить від епітеліальних клітин слизової оболонки кишечника.
Ця стаття присвячена в основному опису типових симптомів аденокарциноми товстої кишки, найбільш поширеного типу раку товстої кишки.
| Найбільш поширена локалізація раку товстої кишки: |
|
симптоми
Іншими словами, після першої безсимптомної фази рак товстої кишки має широку симптоматичну картину, мало специфічну і залежну від її розташування вздовж товстої кишки.
Симптоми взагалі
Найбільш поширеними клінічними проявами раку товстої кишки є:
- Зміни у звичках кишечника (наприклад, чергування діареї-запору, зміни консистенції стільця тощо);
- Ректальні кровотечі;
- Кров у стільці;
- Болі в животі;
- Судоми живота;
- Набряк живота;
- Відчуття неповного спорожнення кишечника після дефекації;
- анемія;
- Слабкість і легкість втоми;
- Втрата ваги без причини;
- Задишка.
Читайте також: Симптоми раку товстої кишки "\ t
Симптоми раку товстої кишки розташовані в висхідній товстій кишці
Симптоми висхідного раку товстої кишки (або правої ободової кишки) проявляються з особливою затримкою, що ускладнює виявлення захворювання.
Взагалі, першим клінічним проявом є форма анемії, зумовлена хронічною втратою невеликої кількості крові, де пухлинна маса проникає і пошкоджує сусідні кровоносні судини.
Від наявності анемії, більшість інших симптомів виникають, які є: втома, втома, незрозуміла втрата ваги і задишка, іноді навіть у спокої ( задишка в стані спокою ). Рідко в цих ситуаціях анемічний стан передбачає наявність, видимого неозброєним оком, крові у фекаліях ; набагато ймовірніше, що кров присутній в невидимих слідах (так звана окультна кров у фекаліях ).
Для завершення типової симптоматичної картини висхідного раку товстої кишки є:
- Болі в правих черевних квадрантах . Як правило, це відчуття, яке не дуже інтенсивне і гравітаційне (тобто пригнічує);
- Наявність пальпируемой маси в правому черевній порожнині . Ця присутність особливо часто зустрічається у більш просунутих стадіях новоутворення.
Резюме симптомів і типові ознаки висхідного раку товстої кишки.
- Внутрішня кровотеча
- анемія
- Незрозуміла втрата ваги
- Втома і втома
- диспное
- Біль у правій частині живота
- Наявність пальпується маси в правій частині живота
- Фекальна окультна кров
Симптоми раку товстої кишки розташовані в низхідній ободовій кишці і в сигма
Симптоми пухлин, розташованих у низхідній товстій кишці або в сигма, переважно пов'язані з обструктивно-оклюзійним ефектом, залежно від наявності пухлинної маси всередині кишечника (кишкової непрохідності).
Зазвичай, початок прояву полягає в масових, повторюваних кровотечах, змішаних з фекаліями або відокремлених від них, і широко знайдених на туалетному папері, внаслідок судинного ураження, яке визначає маса пухлини під час процесу інфільтрації кишкової стінки. Як і у випадку висхідних пухлин товстої кишки, навіть у присутності низхідних товстої кишки або сигмоподібних новоутворень, крововиливи, викликані інфільтрацією пухлинної маси, включають анемію і ряд інших розладів, тісно пов'язаних з анемічним станом, таких як втома, задишка, втома і т.д.
Через короткий проміжок часу від першої крововтрати і від початку анемії випливає абсолютно незалежний вигляд: діарея, що чергується з запорами (чергування може бути днями або годинами), фекалії аномальної консистенції і форми стрічка або пастка, дискомфорт у лівих черевних квадрантах, відчуття неповного спорожнення кишечника після дефекації, печіння та анального свербіння, відчуття стороннього тіла на рівні ректального.
На пізніх стадіях вони завершують вищезгадану симптоматичну картину: поява пальпируемой черевної маси, сильний біль і судоми в лівій частині живота, сечові та генітальні розлади.
Що таке непрохідність кишечника?
У медичній галузі стан, що характеризується наявністю повної або напівповної заповнення, в просвіті кишечника, наприклад, для запобігання транзиту продуктів перетравлення, називається кишковою непрохідністю або кишковою блокадою .
Якщо лікування є неадекватним і своєчасним, серйозні ускладнення можуть виникнути в результаті важкої непрохідності кишечника.
Чому непрохідність кишечника характерна для кишкових пухлин уздовж нижніх ліній прямої кишки?
Явище кишкової непрохідності є особливістю пухлин кишечника, розташованих уздовж нижніх відділів прямої кишки, і НЕ висхідних товстокишкових пухлин кишки, оскільки низхідна ободова кишка, сигма і пряма кишка мають менший діаметр порівняно з попередньою порцією кишечник.
Симптоми раку товстої кишки прямої кишки
Можливі варіації стосуються, насамперед, стійкості і вираженості деяких проявів: наприклад, при раку прямої кишки, ректальне кровотеча стає ще більш стійким і інтенсивним, а виробництво стулоподібного стільця і відчуття неповного спорожнення кишечника є постійна, навіть більше, ніж у випадку низхідного раку товстої кишки або сигми.
Резюме симптомів і типові ознаки низхідного раку товстої кишки і сигмоїди.
- крововилив
- анемія
- Зміна навичок кишечника (чергування діареї-запору, фекалій з нерівномірною консистенцією та формою тощо)
- Ректальне кровотеча
- Кров у стільці
- Біль у животі, ліворуч
- Відчуття неповного спорожнення кишечника після дефекації
- Горіння і анальний свербіж
- Почуття стороннього тіла на рівні ректального
- Наявність пальпируемой маси в лівій частині живота
- Сильні болі в животі
- Сечові та генітальні розлади
- Інші типові наслідки кишкової непрохідності (нудота, блювота, нездатність до дефекації, втрата апетиту тощо)
ускладнення
Як і більшість злоякісних пухлин, рак товстої кишки має інфільтративну силу, що дозволяє йому, на просунутій стадії захворювання, вторгнутися до анатомічно розташованих органів і лімфатичних вузлів і забруднювати (скориставшись проходженням частини ракових клітин) анатомічно віддалені органи і лімфатичні вузли в судинах і лімфатичних судинах.
Читачам нагадують, що пухлинні клітини, поширені в іншому місці від прогресуючої стадії злоякісності, називаються метастазами і що процес поширення метастазів - так звана метастаза - серйозно компромісує - і майже завжди, без можливості відновлення - стану здоров'я тих, хто є її жертвами.
У ЯКИХ ОРГАНАХ ТУМОРА НА КОЛОНУ ДИССЕМІНА МЕТАСТАСІ?
Найпоширенішим органом метастазів раку товстої кишки є печінка ; зараження останнього відбувається через численні кровоносні судини, які збирають кров з кишечника.
Після печінки інші органи, найбільш уражені метастазами пухлин товстої кишки, в порядку: легені, кістки і мозок .
Коли я повинен звернутися до лікаря?
На думку експертів, питання, які повинні спонукати індивідуума негайно звернутися до свого лікаря, для досліджень, це: зміна звичок кишечника (чергування діареї-запору, виробництво фекалій з ненормальною формою тощо) і наявність крові у фекаліях.
Важливо пам'ятати, що в рекомендаціях, що стосуються раку товстої кишки, рекомендуються скринінгові тести, починаючи з 50-55 років, для людей без анамнезу сімейного анамнезу або спадковість для даного новоутворення, і починаючи з 40 років, для людей, які замість цього мають вищезгадане знайомство або успадкування.
Спочатку симптоми колоректального раку можна було плутати з симптомами геморою або ентериту .
