введення
Після ретельного вивчення загальних характеристик епідидиміту, класифікації, основних етіологічних агентів і симптоматичного профілю, що випливає з нього, в цій вирішальній статті можливі терапії, необхідні для остаточного викупу хворого від епідидиміту, після ретельного аналізу. діагностична картина порушення.
Діагностика епідидиміту
Як тільки з'являються перші симптоми епідидиміту (біль або напруга в яєчку, біль у паховій області), доцільно проконсультуватися з лікарем, який, щоб скласти діагноз, протікає спочатку з фізичним обстеженням і пальпацією яєчка. потім проводити більш детальне дослідження ректальним дослідженням, корисним для перевірки стану везикул і з'ясування - або заперечення - гіпотетичного розширення простати. Загалом, для постановки діагнозу уролог також призначає пацієнту аналізи крові та сечі, корисно підтвердити чи ні наявність бактеріальної інфільтрації.
Якщо клінічна картина ще не зрозуміла, незважаючи на вищезазначені діагностичні тести, лікар може також рекомендувати комп'ютерну томографію яєчка, ультразвукове сканування та скринінг на венеричні захворювання.
КТ важлива для усунення гіпотези скрученого яєчка (тема вже обговорювалася в попередній статті): цей тест, якому піддається пацієнт, здійснюється шляхом внутрішньовенної ін'єкції радіоактивного фармакологічного речовини, корисного для виділення специфічне обладнання - як зони яєчка з найбільшою кров'ю, так і ті, які отримують найменше. Як правило, рясний кровотік в деяких ділянках яєчка є синонімом епідидиміту; навпаки, при поганому розпорошенні, шанси на скручування яєчка зростають.
Ультразвук, явно неінвазивний огляд, корисний для висвітлення внутрішніх анатомічних структур: пацієнт, який страждає епідидимітом, піддається такому простому діагностичному тесту, щоб виключити новоутворення яєчка і, іноді, навіть скручування яєчка.
Нарешті, скринінг на венеричні захворювання здійснюється шляхом взяття проби рідини в уретру (через вставку тонкого тампона в пеніс): обстеження базується на пошуку патогенних бактерій. Цей тест, на перший погляд не прийнятий пацієнтом доброзичливо, виявляється дуже корисним для ідентифікації етіологічного агента, тому вибирає найбільш відповідний фармакологічний засіб для ліквідації биття.
терапія
Дізнатися більше: Симптоми епідидиміту
Терапія, спрямована на лікування гострих форм епідидиміту, включає, головним чином:
- Застосування антибіотиків, спрямованих на цей конкретний патоген (наприклад, офлоксацин, доксициклін та ін.)
- Впровадження терапевтичних засобів, таких як введення НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби, корисні у разі небактеріального епідидиміту), піднесення мошонки і нанесення льоду безпосередньо на рівень мошонки (для важких запальних форм), У деяких випадках важкої тяжкості пацієнт госпіталізований для моніторингу прогресування інфекції та відповіді на лікування.
- Коли біль болісна, навіть необхідне введення опіоїдів.
- Якщо тільки перераховані терапії не були ефективними, операція являє собою необхідну альтернативу: втручання відоме як перев'язка вени (вазектомії), в якій практикується ін'єкція фармакологічної суміші (анальгетики, стероїди, НПЗП). рівень епідидимального нерва. Після цього делікатного медичного маневру, область, яка постраждала від болю, зцілює: зцілення, на жаль, лише тимчасове, оскільки більшу частину часу ефект «псевдоанестезуючого» триває два-три місяці. Після цього періоду біль має тенденцію до повторення з такою ж інтенсивністю, як і в попередній час: щоб виправити його, пацієнту доведеться знову пройти операцію, так що симптоми епідидиміту повільно регресують.
Якщо біль продовжує часто повторюватися, незважаючи на неодноразові втручання, рекомендується часткове або повне видалення придатка яєчка (епідидимектомія), що є вибором досконалості у випадку абсцесу мошонок.
Якщо епідидиміт був викликаний захворюваннями, що передаються статевим шляхом, партнер повинен також проходити лікування антибіотиками.
Зменшіть біль
Обов'язок лікаря - пояснити пацієнту всі можливі небезпеки, які він може зазнати, не проходячи специфічну терапію; однак корисно застосовувати деякі прості профілактичні правила для полегшення болю. Пацієнт, що страждає на епідидиміт, повинен залишатися в ліжку, у розтягнутому положенні: при цьому втрачається напруга тканини і суб'єкт розслабляється. Також ефективне застосування льоду на місці мокроти на місці, оскільки вони викликають м'який анальгетичний і запальний ефект; Очевидно, що загальне утримання від статевого акту рекомендується до тих пір, поки бактерії, відповідальні за епідидиміт, не будуть усунені і інфекція повністю вилікувана.
Однак у більшості випадків епідидиміт - це легко лікувана хвороба, навіть тільки з антибіотиками, при ранній діагностиці; однак, враження лікаря завжди фундаментальне.
