Вітамін К є жиророзчинним вітаміном, який гарантує правильну функціональність деяких білків, які утворюють і зберігають наші кістки сильними. Вітамін К також бере участь у згортанні крові (антигеморагічна активність). Через харчування, правильне споживання вітаміну К може бути досягнуто просто шляхом дотримання збалансованого раціону.
Хімічна структура
Різні форми вітаміну К включають:
філоквінон або вітамін К1 (2-метил-3-фітил-1, 4-нафтохінон) рослинного походження;
менаквінон-n або вітамін К2 бактеріального походження; бічний ланцюг є ненасиченим і зазвичай в конфігурації все-транс;
Менадіон або вітамін К3 (2-метил-1, 4-нафтохінон) являє собою водорозчинну синтетичну форму.
поглинання
Різні форми вітаміну К поглинаються так само, як і ліпіди, тому вони потребують утворення міцел в присутності жовчі і панкреатичного соку.
Як правило, дієта містить суміш менахінонів і філохінонів, поглинених з ефективністю 40 ÷ 80%.
Філохінон поглинається активним механізмом у проксимальній частині тонкої кишки, тоді як менахінони та менадіон поглинаються пасивною дифузією.
Пасивна дифузія також з'являється в товстій кишці, що підтверджує можливість використання менахінону, продукованого кишковою бактеріальною флорою.
Транспорт і обмін речовин
Після абсорбції вітамін K стає частиною хіломікронів і транспортується до печінки, де переноситься до VLDL, а потім до LDL, що транспортує його до тканин.
Основною циркулюючою формою є філлохінон (0, 1 n 0, 7 нг / мл).
Органами зберігання є печінка (великі кількості, які швидко видаляються), надниркові залози, легені, спинний мозок і нирки (невеликі кількості).
Вітамін K має дуже швидкий оборот; менадіон виводиться з сечею у вигляді менадіол фосфату, сульфату і глюкороніду; філохінон і менакнон деградують повільніше; укорочені бічні ланцюги β-окислення усуваються як такі або у вигляді глюкоронідів.
Функції вітаміну К
Вітамін K перетворюється в біологічно активну форму гідрохінону за допомогою редуктази, залежної від присутності сульфгідрильних груп і NADH.
У присутності гідрохінону і карбоксилази деякі глутаматние залишки карбоксилировани до γ-карбоксиглутамата.
Серед білків, які зазнають цю реакцію, ми згадуємо:
- фактори II (протромбін), VII, IX, X коагуляції;
- нещодавно виявлені білки плазми C, S, Z і M;
- остеокальцин, необхідний для нормального кісткового метаболізму.
Згортання крові відбувається як ланцюгова реакція, в якій різні чинники вступають у дію після чіткого порядку, кожен з яких активує наступний. Наприкінці каскаду реакцій фібриноген перетворюється на фібрин.
Тромбопластин плазми активує фактор IX, який разом з факторами VIII і фосфоліпідами в внутрішній системі активує фактор X, який також може бути активований фактором VII (у свою чергу, активованим тромбопластином) в зовнішній системі.
Після активації X-фактор зв'язує іон кальцію і фосфоліпіди, що каталізує активацію протромбіну (фактора II) в тромбіні, що сприяє перетворенню фібриногену в фібрин, що дозволяє утворити згусток.
Білок С має антикоагулянтну роль, активується тромбіном в присутності тромбомодулина (білка ендотеліальних клітин) і діє з білком S шляхом дезактивації факторів Va і VIIIa; діє як гальмо на власному каскаді системи через механізм зворотного зв'язку, викликаний тромбіном; тому люди з вродженим дефіцитом протеїну C мають високий ризик тромбозу. Фізіологічні функції білків М і Z ще не відомі.
Остеокальцин (або кістковий білок GLA) синтезується остеобластами і, швидше за все, втручається в регуляцію включення фосфату кальцію в кістки .
Білки GLA були виділені в дентині, нирках, спермах, печінкових мітохондріях щурів у сечі і кальцинованих атеросклеротичних тканинах, що свідчить про численні функції вітаміну К.
Згідно з останніми науковими дослідженнями (ще не повністю підтвердженими) у людей існує зв'язок між низьким рівнем вітаміну К у крові та остеоартритом, переломами кісток та остеопорозом.
Дефіцит і токсичність
Дефіцит вітаміну K у людей дуже рідкісний для:
зниження потреб організму;
регенерація вітамінів в організмі редуктазами;
синтез, що здійснюється кишковою флорою.
Дефіцит вітаміну К у дорослої людини є наслідком:
дисфункції шлунково-кишкової системи;
зниження секреції жовчі;
захворювання печінки;
використання дикумарол-подібних антикоагулянтів (антагоністів).
Новонароджені особливо ризикують:
скромний транспорт через плаценту;
стерильність кишечника в перші дні життя;
неадекватна біосинтез печінкових факторів;
низький вміст вітамінів у жіночому молоці.
Дефіцит проявляється геморагічним синдромом через недостатній синтез факторів згортання.
Філохінони і менахінони не токсичні навіть у великих дозах, менадіон може, з іншого боку, бути токсичним, виробляючи гемолітичну анемію, гіпербілірубінемію і жовтяницю, тому він не може бути використаний у фармакологічному лікуванні кровотеч.
Годівниці і рекомендований раціон
Вітамін К широко поширений в продуктах харчування, особливо багаті листові овочі (шпинат, салат, брокколі, капуста, брюссельська капуста, зелень репи і т.д.), а фрукти, крупи, м'ясо та молочні продукти містять менш значні кількості.
Рекомендований раціон згідно LARN становить 1 мкг / кг ваги / добу, що легко досягається при нормальному змішаному харчуванні.
