загальність
Алергія пилових кліщів - гіпер-реакція імунної системи, викликана дрібними членистоногими, які часто зустрічаються у побутовому середовищі.
Алергія на кліщ є однією з найбільш поширених алергічних форм. Кліщі несуть приблизно 75% респіраторних алергій і можуть викликати дискомфорт у будь-який час року.
симптоми
Прояв алергії на пилових кліщів може змінюватися: він може бути легким або важким.
Алергічна реакція, викликана вдиханням залишків загиблих кліщів та їх дефекації, може відбуватися з симптомами, головним чином респіраторними (риніт і / або астма). Іноді з'являються почервоніння / набряки очей, розрив, легкий дискомфорт, відчуття загального нездужання, слабкість і тривожність. Алергени викликають вивільнення гістаміну, що викликає закладеність носа, набряк і подразнення верхніх дихальних шляхів.
Симптоми алергії пилових кліщів можуть з'являтися одночасно або на пізніх стадіях:
- Симптоми, викликані запаленням носових ходів:
- риніт: носова обструкція, чхання (у швидкій послідовності), нежить (ринорея);
- кон'юнктивіт: розрив, почервоніння, свербіж, набряк і подразнення очей;
- свербіння носа, піднебіння або горла.
- Симптоми, пов'язані з астмою і труднощами з диханням:
- герметичність у грудях;
- хрипи (свисток чути під час видиху);
- сухий кашель;
- утруднене дихання (особливо під час сну або під час фізичного навантаження);
- порушення сну через задишку, кашель або хрипи.
У деяких випадках алергія на кліщ може викликати:
- атопічна екзема, почервоніння, висип;
- почервоніння і свербіння шкіри обличчя і шкіри голови.
Порушення сну і стан постійної втоми, викликані алергією до кліщів, можуть негативно впливати на щоденну школу та професійну діяльність, негативно впливаючи на якість життя.
Як відрізнити алергію від звичайного холоду?
Деякі ознаки і симптоми алергії дуже схожі на симптоми застуди. Зима - це час року, коли поява симптомів може викликати плутанину у суб'єкта алергії. Деякі прості фактори, які допомагають відрізнити алергічний риніт від вірусного захворювання дихальних шляхів:
- тривала персистенція симптомів: застуда не триває кілька тижнів;
- симптоми стають більш очевидними в конкретних ситуаціях (наприклад: перебування в приміщеннях, які не провітрюються належним чином).
Підозра, що алергічна реакція відбувається, може бути підтверджена медичним обстеженням, проведенням шкірних проб і аналізів крові.
Що може погіршити симптоми?
- Погана вентиляція приміщень;
- Висока вологість;
- Високі температури (вище 20-21 ° C);
- Забруднення повітря (тютюновий дим або газ, що виробляється автомобілем);
- Всі операції, які дозволяють сухим стільцям пилових кліщів розходитися в повітрі, найбільше піддають алергічній ситуації: ходьба на килимі, сидячи на стільці або струшування постільної білизни.
Крос-алергії
Пацієнт з алергією кліщів також може мати перехресну реактивність з певними продуктами.
Алергія кліща може викликати реакцію з:
- Ракоподібні, мідії та молюски (креветки, омари ...);
- Земля і морські равлики;
- Tyrophagus putrescentiae (харчовий кліщ, можна знайти алергени в пшениці, борошні, шинці, сирі і грибному вирощуванні);
- Тарган.
діагностика
Підозра на алергію на пилових кліщів можна підтвердити на основі симптомів і ідентифікації задіяного алергену. Для визначення діагнозу необхідно провести серію перевірок:
- Історія : лікар може реконструювати особисту та сімейну історію хворого, а також сформулювати конкретні питання щодо симптомів;
- Спеціаліст з вивчення алергії : для оцінки будь-яких клінічних ознак;
- Шкірні тести: тести на перший вибір для діагностики алергії. Зокрема, тест Prick визначає більшість алергенів. Він складається з нанесення краплі екстракту алергену, як правило, на передпліччя, а потім проколювання ділянки спеціальною голкою. Якщо у людини є алергія, то протягом короткого часу відбувається перистальтика (шкіра виявляється виявленою, почервоніла і відчувається свербіж).
- Аналіз крові : тест RAST (або специфічний IgE-аналіз) підкреслює реакцію антитіл, спрямованих на конкретну речовину, і дає вказівку на ступінь чутливості пацієнта щодо впливу алергену. Він використовується для підтвердження результату випробування Prick.
лікування
"Симптоматичне" лікування і специфічна імунотерапія
Перше корисне лікування для боротьби з алергічними реакціями, викликаними пиловими кліщами, полягає в тому, щоб уникнути або звести до мінімуму вплив алергену. Однак неможливо повністю виключити пилових кліщів з вашого оточення.
Щоб контролювати симптоми алергії до кліщів, ви можете розраховувати на різні ліки, такі як:
- Антигістамінні засоби : протидіють утворенню гістаміну, продукованого імунною системою, активної речовини під час алергічної реакції. Ці препарати допомагають полегшити такі симптоми, як свербіж, чхання і нежить.
- Місцеві кортикостероїди (назальні спреї): можуть зменшити симптоми, пов'язані з запаленням.
- Деконгестанти : можуть бути використані тимчасово для швидкого полегшення закладеності носа.
- Антилейкотрієни (у разі астми): вони блокують дію деяких хімічних речовин імунної системи. Ці ліки, вживані перорально, полегшують симптоми алергії, такі як закладеність носа.
- Кромони : запобігають вивільненню гістаміну та інших хімічних речовин з імунної системи.
Результати діагностики можуть сприяти розвитку десенсибілізуючого лікування проти алергену (так звана « вакцина »). Цей протокол розробляється у два етапи. Спочатку даються мінімальні і зростаючі дози алергену (сублінгвально або підшкірно). Метою цієї першої фази є реабілітація імунної системи, яка залишається нечутливою до впливу пилових кліщів (тривалість 3-6 місяців). Наступна фаза підтримки включає прийом добової дози препарату, принаймні протягом 3-5 років поспіль.
Лікування десенсибілізації може значно знизити алергію до пилових кліщів, доки вона не зникне , але повинна дотримуватися з надзвичайною сталістю.
