ATENOL ® - препарат на основі атенололу
Терапевтична група: бета-блокатори
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t
Показання ATENOL ® Атенолол
АТЕНОЛ ® призначений для лікування артеріальної гіпертензії, також ниркового походження, стенокардії та аритмій, а також раннього втручання гострого інфаркту міокарда.
Механізм дії АТЕНОЛ ® Атенолол
Атенолол, що вводиться з ATENOL ®, швидко всмоктується на шлунково-кишковому рівні, досягаючи максимальної концентрації в плазмі від 2 до 4 годин після прийому. Висока гідрофільність робить фармакокінетику цього активного початку дещо лінійною і постійною серед різних індивідуумів, мінімізуючи метаболізм печінки і проходячи через біологічні бар'єри (мембрани).
Терапевтична дія атенололу обумовлена його здатністю до кардіоселективного бета-блокування. Фактично, при низьких дозах він може надавати інгібуючу дію на серцеві рецептори бета 1, зменшуючи скоротність і частоту серцевих скорочень (негативний інотропний і хронотропний ефект). Крім того, робота серця зменшується завдяки значному зниженню серцевого викиду, що, як правило, супроводжується збільшенням часу діастолічного заповнення і поліпшенням коронарної судинної системи міокарда.
Атенолол не має власного симпатоміметичного або мембраностабілізуючого дії. Після періоду напіврозпаду в плазмі 6/9 годин, атенолол зазвичай виводиться з незміненою сечею.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
Атенол знижує сексуальні властивості у пацієнтів з гіпертензією
Це дослідження, проведене на 110 чоловіків з гіпертензією, оцінює ефекти антигіпертензивної терапії на сексуальну активність і концентрацію тестостерону в плазмі. Через 8 тижнів лікування атенололом спостерігалося погіршення статевої активності, що супроводжувалося значним зниженням рівня тестостерону в крові.
2. Атенол і серцево-судинний ризик у пацієнтів з діабетом
Дуже важливе дослідження, яке досліджує антигіпертензивні та кардіопротекторні ефекти атенололу.
Відомо, що основною метою антигіпертензивної терапії є зниження смертності, пов'язане з частотою серцево-судинних подій. Незважаючи на те, що атенолол гарантує хороше зниження артеріального тиску, він не настільки ефективний у зниженні смертності, що виправдовує зменшення використання в загальній клінічній практиці.
3. АТЕНОЛОЛ У ЛІКУВАННІ СУТОВОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ
Антигіпертензивна ефективність атенололу була продемонстрована кількома дослідженнями, опублікованими в літературі.
Це дослідження, докладно, показує вплив атенололу на лікування есенціальної гіпертензії у 125 пацієнтів, які отримували 100 мг добового атенололу. Зниження тиску становило близько 13 мм рт.ст., причому висока швидкість реагування оцінювалася приблизно в 64%.
Ефективність цього препарату була підвищена за рахунок хорошої переносимості.
Спосіб застосування і дозування
Атенолол таблетки ATENOL ® 100 мг:
- Для лікування артеріальної гіпертензії, навіть ниркової, ми рекомендуємо приймати по 1 таблетці на день. Максимальний терапевтичний ефект спостерігається приблизно через 2 тижні лікування; тому терапевтична оптимізація не повинна відбуватися до цього періоду. У разі зниження терапевтичної ефективності вищезгаданої дози при монотерапії можна вдатися до одночасного прийому інших антигіпертензивних препаратів, таких як діуретики.
- Для лікування стенокардії дозування 100 мг на добу є найбільш використовуваним і ефективним.
- Для лікування аритмій можна використовувати ін'єкційні флакони, потім забезпечуючи підтримку добовою дозою 50/100 мг атенололу в пероральній формі.
У будь-якому випадку, перш ніж приймати ATENOL ® Atenololo - НЕОБХІДНІ ВИМОГИ ТА ПЕРЕВІРКА ВАШОГО ЛІКУ.
Попередження ATENOL ® Атенолол
Призначення ATENOL ® слід проводити з особливою обережністю у пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю або брадикардією, для чого необхідно коригувати терапевтичну дозу, щоб мінімізувати побічні ефекти, зберігаючи терапевтичні.
Кардіоселективні ефекти і відсутність інгібуючої активності по відношенню до сальбутамолу та ізопреналіну на бронходилатацію роблять атенолол одним з небагатьох бета-інгібіторів, які можна вводити навіть пацієнтам з астмою або пацієнтам з бронхопатією.
Однак у хворих на цукровий діабет цей препарат може маскувати деякі ознаки і симптоми гіпоглікемії.
Анафілактичні реакції, пов'язані з прийомом АТЕНОЛ®, можуть бути частішими у суб'єктів, схильних до розвитку алергії і не реагують на терапію адреналіном.
Препарат, здається, не заважає нормальним функціям сприйняття пацієнта; отже, він не впливає на здатність керувати транспортними засобами та користуватися машинами.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Незважаючи на відсутність клінічних випробувань, що показують тератогенний та мутагенний ефект атенололу на плід, не рекомендується приймати його протягом періоду вагітності.
Атенолол може секретуватися в грудне молоко; тому, зважаючи на відсутність досліджень у педіатричній галузі, рекомендується призупиняти грудне вигодовування під час терапії ATENOL ®
взаємодії
ATENOL ® не слід призначати одночасно з антиаритмічними препаратами I класу, верапамілом і клонідином.
У цих випадках перед початком прийому атенололу необхідно припинити терапію протягом принаймні 48 годин.
Крім того, з урахуванням інотропної та хронотропної негативної дії атенололу, вибір седативної та анестезіологічної терапії, під час хірургічних процедур, також повинен проводитися на підставі зниженої негативної інотропної активності цих препаратів.
Протипоказання ATENOL ® Атенолол
Враховуючи негативну інотропну та хронотропну дію, введення АТЕНОЛ ® протипоказано при брадикардії, атріовентрикулярному блоці, неконтрольованій серцевій недостатності та гіперчутливості до одного з активних інгредієнтів.
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Небажані ефекти, що спостерігалися після введення АТЕНОЛ®, як правило, були короткочасними і клінічно незначними.
Найбільш поширеними є холодні кінцівки, втому і психічна плутанина, нудота, головний біль і зорові галюцинації.
Рідше зустрічалися випадки тромбоцитопенії, брадикардії, гранулоцитопенії, зниженої серцевої функції, алопеції та реакцій гіперчутливості, для яких необхідно було призупинити терапію.
У будь-якому випадку призупинення лікування атенололом повинно відбуватися поступово, особливо у пацієнтів з погіршенням серцевої функції.
примітки
ATENOL ® продається тільки за рецептом лікаря.
Застосування ATENOL ® у спортсменів, за відсутності терапевтичної необхідності, для зменшення фізіологічної реакції на стрес і пов'язаних з ним симптомів (тремтіння кінцівок, підвищення артеріального тиску, збільшення емоційного напруження тощо) є практикою DOPANT.
