наркотики

Прометакс - ривастигмін

Що таке Прометакс?

Prometax - лікарський засіб, що містить діючу речовину ривастигмін. Він доступний у вигляді капсул (жовтий: 1, 5 мг; помаранчевий: 3 мг; червоний: 4, 5 мг; червоний і помаранчевий: 6 мг); пероральний розчин (2 мг / мл); мг або 9, 5 мг ривастигміну через шкіру протягом 24 годин.

Для чого використовується Prometax?

Капсули Prometax, пероральний розчин і трансдермальні пластирі використовуються для лікування пацієнтів з легкою та середньою важкістю деменції Альцгеймера. Цей тип деменції є прогресивним розладом мозку, який поступово компрометує пам'ять, інтелектуальні здібності та поведінку.

Капсули та пероральний розчин також можна використовувати для лікування слабо- та середньотяжкої деменції у пацієнтів з хворобою Паркінсона.

Ліки можна отримати лише за рецептом.

Як використовується Prometax?

Лікування слід ініціювати та контролювати лікар, який має досвід діагностики та лікування хвороби Альцгеймера або деменції, пов'язаної з хворобою Паркінсона. Терапію можна розпочинати тільки тоді, коли людина може допомогти пацієнтові, який може регулярно контролювати прийом препарату пацієнтом. Лікування слід продовжувати до тих пір, поки не буде виявлена ​​терапевтична користь, але доза може бути зменшена або лікування припинено за наявності побічних ефектів.

Капсули Prometax або пероральний розчин слід вводити двічі на день, на сніданок і вечерю. Капсули слід проковтнути цілком. Початкова доза становить 1, 5 мг двічі на день. Якщо цю дозу добре переносять, її можна збільшити на 1, 5 мг одночасно, зважаючи на інтервал часу, щонайменше, від двох тижнів між однією корекцією та іншою, до досягнення регулярної дози 3-6 мг двічі. на добу. Для досягнення максимальної терапевтичної користі пацієнти повинні приймати найвищу добре переноситься дозу. Максимальна рекомендована доза становить 6 мг двічі на день.

У випадку трансдермальних пластирів, пластир 4, 6 мг повинен спочатку застосовуватися протягом 24 годин. Згодом після принаймні чотирьох тижнів лікування і за умови, що найменша доза добре переноситься, пластир може бути переключений з 9, 5 мг / 24 години. Пластир слід наносити на чисту, суху, безшерстну і непошкоджену шкіру спини, руки або грудей, і її слід замінювати кожні 24 години.

ч. Патч не слід наносити на почервонілу або роздратовану шкіру, на стегно або живіт (живіт) або в положенні, де його можна натерти щільним одягом. Пластир не відходить у разі потіння через тепла або під час купання. Ви можете переключитися з прийому капсул або перорального розчину з використанням пластирів. Для отримання більш детальної інформації див. Короткий опис характеристик продукту, що міститься в EPAR.

Як працює Prometax?

Діюча речовина в препараті Прометакс, ривастигмін, є лікарським засобом для боротьби з дією. У пацієнтів з деменцією типу Альцгеймера або деменцією, пов'язаною з хворобою Паркінсона, деякі нервові клітини в мозку гинуть, що призводить до зниження концентрації нейромедіатора ацетилхоліну (хімічна речовина, що дозволяє зв'язувати нервові клітини один з одним). Rivastigmine діє шляхом блокування ферментів, які розкладають ацетилхолін: ацетилхолінестеразу та бутирилхолінестеразу. Блокуючи ці ферменти, Prometax сприяє підвищенню рівня ацетилхоліну в головному мозку і таким чином допомагає зменшити симптоми деменції та деменції Альцгеймера, пов'язані з хворобою Паркінсона.

Як вивчався Prometax?

Прометакс вивчався при легкій та середньотяжкій хворобі Альцгеймера. Капсули досліджували у 2 126 пацієнтів у трьох основних дослідженнях, в той час як трансдермальні пластирі досліджували в одному головному дослідженні, в якому брали участь 1, 195 пацієнтів. Капсули Prometax також досліджувалися у 541 пацієнта з деменцією, пов'язаною з хворобою Паркінсона. Всі дослідження тривали шість місяців і порівнювали ефекти Prometax з ефектами плацебо (фіктивного лікування). Основними показниками ефективності були варіації симптомів у двох основних сферах: когнітивні (здатність мислити, вчитися і запам'ятовувати) і глобальні (комбінація різних областей, включаючи загальне функціонування, когнітивні симптоми, поведінку і здатність здійснювати повсякденну діяльність).

Додаткове дослідження, проведене на 27 пацієнтів, було використано для того, щоб показати, що препарати капсул Prometax і пероральний розчин продукують подібні концентрації активного інгредієнта в крові.

Яку користь відмічена Prometax під час досліджень?

Prometax був більш ефективним, ніж плацебо для контролю симптомів. У трьох дослідженнях, проведених з капсулами Prometax у пацієнтів з синдромом Альцгеймера, суб'єкти, які приймали дози Prometax в діапазоні від 6 до 9 мг на добу, показали середній приріст когнітивних симптомів на 0, 2 бали, починаючи зі значення 22, 9 балів на початку дослідження; чим нижче оцінка, тим краще результат, досягнутий за допомогою терапії. Для порівняння, у пацієнтів, які отримували плацебо, спостерігалося збільшення на 2, 6 бала від початкового значення 22, 5. Щодо глобальної оцінки, пацієнти, які приймали капсули Prometax, повідомили про збільшення симптомів у 4, 1 пункту порівняно з 4, 4 балами, зареєстрованими у пацієнтів, які отримували плацебо. Трансдермальні пластири Prometax також виявилися більш ефективними, ніж плацебо, у сповільненні погіршення деменції.

Пацієнти з деменцією, пов'язаною з хворобою Паркінсона, які отримували капсули Prometax, показали поліпшення когнітивних симптомів на 2, 1 пункту порівняно з погіршенням 0, 7 балів, які спостерігалися у осіб, які приймали плацебо, починаючи з вихідного значення 24 бали. Загальна оцінка симптомів також покращилася більше у пацієнтів, які приймали Prometax.

Який ризик пов'язаний з Prometax?

Типи небажаних ефектів, що спостерігаються при застосуванні препарату Прометакс, залежать від типу деменції, яку потрібно лікувати, та формули, що надається (капсули, пероральний розчин або трансдермальні пластири). В цілому, найбільш поширені побічні ефекти (що спостерігаються у більш ніж 1 з 10 пацієнтів) включають нудоту і блювоту, особливо під час фази збільшення дози Prometax. Повний список всіх побічних ефектів, про які повідомлялося при застосуванні Prometax, див.

Прометакс не повинен застосовуватися у людей, які можуть бути гіперчутливі (алергічні) до ривастигміну, інших похідних карбаматів або будь-яких інших інгредієнтів лікарського засобу. Її також не слід призначати пацієнтам з важкою печінковою недостатністю.

Чому Prometax було схвалено?

Комітет з лікарських засобів для лікування людини (CHMP) прийшов до висновку, що Prometax має скромну ефективність у лікуванні симптомів деменції Альцгеймера, хоча це призводить до важливої ​​користі для деяких пацієнтів. Спочатку комітет вирішив, що для лікування деменції, пов'язаної з хворобою Паркінсона, переваги Prometax не переважають ризики. Проте після перегляду своєї думки Комітет дійшов висновку, що ефективність лікарського засобу, хоч і скромна, може допомогти деяким пацієнтам.

Таким чином, Комітет вирішив, що переваги Prometax є більшими, ніж його ризики для симптоматичного лікування слабкої до середньо тяжкої деменції Альцгеймера і легкого до середньо-важкого ступеня деменції у пацієнтів з ідіопатичною хворобою Паркінсона і тому рекомендується надання маркетингового дозволу на продукт.

Додаткова інформація про Prometax:

4 грудня 1998 року Європейська Комісія надала дозвіл на маркетинг, що діє на всій території Європейського Союзу, для Prometax компанії Novartis Europharm Limited. Дозвіл на маркетинг поновлено 4 грудня 2003 року та 4 грудня 2008 року.

Повний EPAR для Prometax можна знайти тут.

Останнє оновлення цього резюме: 05-2008.