загальність
Фолікулярна кіста - найбільш поширена функціональна кіста яєчників.
Заповнені рідкими і вільними від пухлинних характеристик, фолікулярні кісти переважно впливають на жінок репродуктивного віку.
У більшості випадків вони асимптоматичні - тобто вони не викликають симптомів - і, як правило, зникають спонтанно протягом декількох тижнів. Рідше вони можуть викликати симптоми (включаючи тазовий біль, відчуття тиску, нудоту і блювоту) і потребують медичної допомоги.
Причини фолікулярних кіст мають бути виявлені в аномалії менструального циклу і, зокрема, в невідповідному процесі поділу між фолікулом і яйцеклітиною.
Загалом, для встановлення наявності фолікулярної кісти принципово важливими є: фізичне обстеження, анамнез і ультразвукове дослідження яєчників.
Короткий огляд того, що є кісти яєчників
Кісти яєчників - це кишені, наповнені рідким або твердим матеріалом, які можуть утворюватися на або всередині яєчників жінки .
У більшості випадків вони є чимось фізіологічним, що залежить від менструального циклу ; рідше вони є наслідком доброякісних або злоякісних пухлин, або патологічних станів, таких як ендометріоз або полікістоз яєчників .
У медичній сфері фізіологічні кісти яєчників називаються функціональними кістами, в той час як кісти яєчників внаслідок патологічного стану називаються патологічними (або нефункціональними) кістами .
Що таке фолікулярна кіста?
Фолікулярна кіста - функціональна кіста яєчника.
Тому, відповідно до сказаного вище, це кіста, яка залежить від фізіологічних процесів, а не від конкретних патологічних станів.
Іншими прикладами функціональних кіст є так звані лютеальні кісти і так звані текальні кісти .
ОСОБЛИВОСТІ
Фолікулярна кіста заповнена білуватою рідиною і може бути розташована як всередині, так і зовні яєчників.
Це не злоякісна пухлина і, як правило, вона вирішується абсолютно спонтанно, без наслідків.
епідеміологія
Фолікулярна кіста є найбільш поширеним типом кісти яєчників.
Взагалі, вона впливає на жінок репродуктивного віку.
причини
Під час першої частини процесу людського оогенезу майбутня яйцеклітина починає процес дозрівання в межах захисної структури, званої фолікулом .
Як тільки яйцеклітина зріла - тому готова до можливого запліднення - спрацьовує гормональний сигнал, який визначає розрив фолікула і втечу тієї ж яйцеклітини до фаллопієвих труб і матки ( овуляція ).
Залишаючи осторонь те, що відбувається тоді, в деяких обставинах вищезгаданий механізм, а саме - відшарування яйцеклітини від фолікула на гормональну стимуляцію - не відбувається правильно, а яйцеклітина залишається у фолікулі. Аномальна стійкість яйцеклітини всередині фолікула призводить до того, що остання заповнюється рідиною, породжуючи мішок.
Ця сумка - не що інше, як так звана фолікулярна кіста.
ФАКТОРИ РИЗИКУ
Лікарі погоджуються, що для жінки вони є факторами ризику для фолікулярних кіст:
- Мати минулу історію кіст яєчників;
- Нерегулярний менструальний цикл;
- Маючи перший період досить рано (11 років або менше);
- Використовувати препарати для фертильності;
- Страждає від гормонального дисбалансу;
- Мають надлишок абдомінального і грудного жиру;
- Особливо підкреслюється або страждає від стресу.
симптоми
У більшості випадків епізоди фолікулярних кіст безсимптомні, тобто вони не викликають явних симптомів і ознак. Рідше вони можуть викликати:
- Біль у нижній частині живота;
- Почуття тиску внизу живота;
- Нудота і блювота;
- Зміни в тривалості менструального циклу.
НА ЧОГО ЗАПРЕЩЕНО НАСТУПНІСТЬ СИМПТОМУ?
Як правило, фолікулярна кіста є симптоматичною, коли вона велика або коли вона розривається, виливаючи її вміст.
Важлива примітка : велика фолікулярна кіста відповідає за біль і відчуття тиску в животі, тому що він стискає кровоносні судини, які постачають кров до яєчників і фаллопієвих труб.
КОГО ЗВЕРНУТИ ЛІКАРУ?
Жінка, яка зазвичай страждає безсимптомними фолікулярними кістами, повинна звернутися до свого лікаря, якщо вона раптово відчуває сильний біль у животі, що супроводжується нудотою та / або блювотою.
Негайна медична допомога важлива, особливо якщо розрив фолікулярної кісти: через його тяжкість, насправді, цю умову слід вважати надзвичайною, на яку негайно приділяється вся необхідна увага.
діагностика
Діагноз фолікулярних кіст може бути складним, особливо якщо стан безсимптомний.
При цьому канонічна діагностична процедура, якій піддаються підозрювані жінки з фолікулярними кістами, включає:
- Ретельне об'єктивне обстеження;
- Точна історія хвороби;
- УЗД та / або трансвагінальне ультразвукове дослідження.
У присутності хворобливих або інакше симптоматичних фолікулярних кіст ядерний магнітний резонанс та / або КТ також можуть бути додані до вищеописаних діагностичних тестів. Ці додаткові діагностичні тести дозволяють лікарям вивчати особливості наявних фолікулярних кіст і причини, що викликають симптоми.
цікавість
Оскільки фолікулярні кісти безсимптомні, багато жінок не знають про те, що вони уражені і лише помічають її під час деякого діагностичного тесту, проведеного з інших причин.
терапія
Якщо вона безсимптомна, то фолікулярна кіста являє собою несерйозний клінічний стан, який спонтанно зникає, не вдаючись до конкретних методів лікування.
Якщо замість цього він відповідає за певну симптоматику, він представляє - як і передбачалося - стан певної клінічної значимості, яке вирішується тільки за допомогою втручання лікаря.
Зокрема, симптоматичні епізоди фолікулярних кіст вимагають хірургічного лікування.
ЩО МЕДИЧНИХ ДОКТОРІВ РЕКОМЕНДУЮТЬСЯ В УМОВАХ АСИМОМАТИЧНИХ КІСТІВ?
Основна порада, яку лікарі дають жінкам з безсимптомними фолікулярними кістами, полягає в періодичних гінекологічних оглядах. Ці контролі є способом спостерігати, якщо кісти є постійними за розміром або якщо інші аномалії з'явилися.
ЛІКУВАННЯ АСИНТОМАТИЧНОГО ПАДУВАННЯ
Безсимптомні епізоди фолікулярних кіст заживають спонтанно протягом 3-6 тижнів .
ЛІКУВАННЯ ПРОТИ ФОЛІКУЛЯРНОГО ЦИСТУ
Іноді для жінок, які звично страждають від фолікулярних кіст, лікарі призначають оральні контрацептиви або інші види контрацептивів, які запобігають утворенню фолікула яєчниками.
Блокуючи процес створення фолікула, ці фармакологічні засоби гарантують, що типові умови для розвитку фолікулярної кісти також відсутні.
