Недоїдання у світі
Харчування - це наука, яка вивчає їжу та їх зв'язок зі здоров'ям. Недоїдання, з іншого боку, означає патологічний стан, який виникає, коли організм не отримує різні поживні речовини в належних пропорціях. Виходячи з цього визначення, випадки недоїдання можна розділити на дві великі категорії: ті, що пов'язані зі зменшенням споживання енергії, і ті, що пов'язані з гіперкалорією калорій (про яку ми не будемо говорити в цій статті).
Перед тим, як описати патологічну сторону недоїдання, добре пам'ятати, що недоїдаючі люди не проживають тільки в країнах, що розвиваються, але вони є звичайною реальністю навіть у найрозвиненіших країнах, особливо серед нижчих класів і госпіталізованих пацієнтів.
У 1996 році голод коштував Індії 6-9% ВВП | Наприкінці 90-х: ожиріння коштувало США 12% витрат на охорону здоров'я (118 млрд. Дол.) |
У 2001 році кількість людей, які страждають ожирінням, досягла кількості людей, які ризикують загинути від недоїдання. |
Коли голодування триває більше 24 годин, організм починає масово використовувати м'язові білки для вилучення енергії. Це призводить до зниження м'язової маси, що призводить до слабкості і апатії. Крім того, спостерігається значне зменшення білків плазми, що призводить до появи генералізованого набряку (наявність надлишкової рідини в інтерстиціальних просторах організму).
ПРИЧИНИ ВИКОРИСТАННЯ : Зменшення споживання їжі; Збільшення витрат енергії; Втрата або відсутність поглинання поживних речовин.
Розлади недостатності харчування: квашиоркор і марасма
ПРОТЕИН-ЕНЕРГЕТИЧНЕ ВИКЛЮЧЕННЯ (PEM) : термін, введений в 1976 році для позначення патологічного стану, що виникає через надмірне зменшення споживання білка і калорій. Він зустрічається у двох формах: квашіоркор і маразм.
Квашіоркор також відомий як хвороба другої дитини, оскільки вона в основному вражає первісток. У найбідніших країнах період між вагітністю та іншим досить обмежений, як тільки мати завагітніє другою дитиною, вона більше не може забезпечити потрібну кількість поживних речовин для первісток, який стикається з серйозною хворобою недоїдання., Зокрема, збудник квашиоркора представлений дієтою, багатою вуглеводами (крохмалем), але надзвичайно бідними білками. Основними характеристиками дітей, які постраждали від Квашиоркора, є набряклість живота, викликана набряком (збудником: гіпоальбуменія), і жирова печінка або жирова печінка (збудник: зменшення циркулюючих ліпопротеїнів). Іншими очевидними ознаками цього захворювання є депігментація шкіри, затримка росту, м'язова слабкість і набряклість обличчя (обличчям до місяця). Рівень смертності може досягати 30-60%.
Іншою формою недоїдання PEM є маразм (від грецького maraimo = для споживання, ослаблення). На відміну від Квашіоркора, хаос пов'язаний з адаптацією організму до недоїдання і підтримується як білковим, так і калорійним позбавленням. Організм реагує на погане постачання енергією, використовуючи всі наявні енергетичні запаси (ліпід і білок), в тому числі істотні або первинні. Тому патологія характеризується виключною втратою жирової і м'язової тканин, що призводить до: сухої шкіри (діти з маразмом мають старий вигляд), гіпотермії, м'язової атрофії, дратівливості і затримки росту.
квашиоркор | marasma | |
Див. Також: окружність руки як ознака недоїдання | ||
ЗОВНІШНІЙ | пізно | Рано, протягом першого року життя |
ДЕФЕКТИ РОСТУ | Дуже виражений | |
водянка | да | немає |
ПЛАЗМАТИЧНІ БІЛКИ | - - - - - - | - |
ЗМІНИ КОЖИ | Плями, червоні плями | Нерідко |
ПЕЧІНКИ | мастило | |
ПЕРІОД ПРИГОТУВАННЯ | короткі | Дуже довго |
Недоїдання також може бути пов'язане з дефіцитом споживання мікроелементів (вода, мінеральні солі та вітаміни).
Дефіцит вітамінів
Ми говоримо про гіповітаміноз за наявності недостатнього прийому вітамінів з дієтою. Цей дефіцит може бути пов'язаний з абсолютним дефіцитом харчування (авітамінозом) або відносним (гіповітамінозом), з підвищеною потребою (вагітністю, стресом тощо) або до захворювань, що впливають на травний тракт (виразки, рак шлунка і т.д.).
ВІТАМІН | ДЖЕРЕЛО | КЛІНІЧНІ ЕФЕКТИ ДЕФІЦИТНОСТІ |
А (ретинол) | Морква, риба, яйця, печінка | Проблеми зору та зору |
B1 (тіамін) | Злаки, фрукти, молочні продукти | Beriberi, проблеми SN |
B2 (рибофлавін) | Злаки, фрукти, молочні продукти, печінка | Пошкодження слизових оболонок |
B6 (піридоксин) | Морква, риба, м'ясо | Анемія і невропатії |
B12 (кобаламін) | Риба, м'ясо, молочні продукти | Спинний мозок, анемії |
C (аскорбінова кислота) | Фрукти, зелені листові овочі | цинга |
D (холекальциферол) | Молочні продукти, риба, "сонячне світло" | Рахіт, остеомаляція |
Е (токоферол) | Злаки, яйця, олії | Анемія, невропатії |
До | овочі, печінка, "кишкова бактеріальна флора" | Згортання крові |
ніацин | Молочні продукти, квасоля, горох | пелагра |
фолат | Зелений лист, фрукти | Анемія, атрофія тонкої кишки, виразки; spina bifida в плоді |