загальність
Фекально-оральний шлях являє собою особливий режим передачі різних інфекційних патологій.
Як можна легко здогадатися з самої назви, передача патогена фекально-оральним шляхом відбувається, коли останній переходить з фекалій хворого суб'єкта в травну систему здорової людини, як правило, через забруднену їжу, але не тільки.
Єдиний спосіб перешкодити передачі захворювання через фекально-оральний шлях представлений профілактикою .
Передані патології
Які захворювання можуть передаватися через фекальний Золотий Шлях?
Через фекально-оральний шлях, бактеріальні та вірусні інфекції можуть бути передані істотно, але також можна передавати деякі паразити і патології, які вони індукують.
Докладніше, серед захворювань вірусної природи, які можуть передаватися за цим маршрутом, ми згадуємо:
- Гепатит А та гепатит Е;
- Вірусний гастроентерит.
Натомість, серед патологій бактеріального походження, що передаються фекально-оральним шляхом, ми згадуємо:
- Ентерит, викликаний сальмонелою;
- Ентероколіт, викликаний Escherichia coli і Campylobacter fetus ;
- дизентерія;
- Черевний тиф;
- Холера.
Нарешті, серед паразитоз, які найчастіше передаються фекально-оральним шляхом, ми знаходимо ті, які індуковані Entamoeba histolytica .
Ці патології, у свою чергу, можна розділити за джерелом, з якого вони походять. У зв'язку з цим можна виділити:
- Розлади людського джерела : це патології, які передаються через фекально-оральний шлях від людини до людини. Серед цих захворювань ми знаходимо:
- Гепатити А і Е;
- Діарея Escherichia coli ;
- Епідемічний вірусний гастроентерит;
- Черевний тиф;
- Паратифоз;
- холера;
- Амебіаз.
- Біологічні хвороби тварин : при цих захворюваннях збудник, який заражає людину, походить від тваринного джерела (тварини фекалій). Серед цих патологій ми знаходимо, перш за все, сальмонельоз.
Характеристика патогенів
Хоча хвороби, що передаються через фекально-оральний шлях, є різними, важливо зазначити, що не всі патогени можуть інфікувати або заражати здорових осіб за цим шляхом.
Для того щоб перевірити передачу через фекально-оральний шлях, насправді, патогени повинні володіти певними характеристиками. Точніше, вони повинні:
- Можливість колонізувати шлунково-кишкову систему хворого або здорового носія.
- Будучи в змозі вижити в шлунково-кишковому середовищі господаря, ухиляючись від всіх захисних систем, що встановлюються організмом.
- Виділяється через фекалії інфікованої особи або тварини.
- Після вигнання через фекалії, виживають поза тіла господаря, поки вони не потрапляють в організм іншим господарем.
Звичайно, для того, щоб хвороба була передана, збудник повинен проникати в організм здоровою людиною. Якби це не було, ми не могли б говорити про передачу фекально-оральним шляхом.
Режим передачі
Як патологія передається через фекальне золото?
Як вже згадувалося, передача через фекально-оральний шлях відбувається, коли збудник, який відповідає за дане захворювання, переходить від фекалій хворої людини (але також здорового носія) до шлунково-кишкового тракту здорової людини.
Передача збудника фекально-оральним шляхом може бути в основному двох типів:
- Прямий : цей тип передачі відбувається, по суті, шляхом безпосереднього контакту між хворою особою (або здоровим носієм) і здоровим суб'єктом. Як правило, пряма передача має епідеміологічну значимість лише в конкретних обставинах, таких як у лікарнях і в громадах (наприклад, у дітей).
- Непрямий : цей тип передачі не передбачає прямого контакту між хворою особою і здоровим суб'єктом, але включає різних носіїв і транспортних засобів, які, вступаючи в контакт з фекаліями, що містять збудник, можуть передавати її здоровим особам.
Режим непрямої передачі
Як зазначено вище, метод непрямої передачі передбачає залучення різних носіїв і транспортних засобів, які, контактуючи з інфікованими фекаліями (людиною або твариною), передають збудник здоровим особам. Точніше, серед цих векторів і транспортних засобів ми знаходимо:
- Пальці та руки, що контактують з інфікованими фекаліями або забрудненими ними поверхнями.
- Їжа і вода, забруднені фекаліями і які згодом будуть вживатися людиною.
- Мухи та інші комахи, які вступають у контакт з інфікованими фекаліями і, згодом, з їжею або водою, призначеними для споживання людиною.
- Поверхні, предмети та предмети, забруднені фекаліями інфікованого індивідуума (або тварини), які обробляються до вживання їжі, або використовуються для їжі або пиття.
- Сексуальні відносини .
Зверніть увагу
Незважаючи на різні засоби і вектори, залучені до непрямої передачі патогенів через фекально-оральний шлях, прийом води і забрудненої їжі, як видається, є основною причиною передачі збудника від інфікованих фекалій здоровим людям.
Серед продуктів, які мають більший ризик передачі патогенів, ми згадуємо:
- Яйця, м'ясо та їх похідні, зокрема, при недостатньому приготуванні;
- Плоди та овочі зіткнулися з забрудненими фекаліями (людиною або твариною);
- Їжами, які обробляються персоналом з брудними руками та / або які не дотримуються гігієнічно-санітарних правил;
- Харчування упаковано в поганих гігієнічних умовах.
Фактори ризику
Фактори, які можуть сприяти передачі патологій фекально-золотим шляхом
У сфері захворювань, що передаються через фекальний маршрут золота, існують деякі фактори ризику, які можуть сприяти цьому способу передачі та чинникам, які навіть можуть зіграти вирішальну роль у всьому цьому. Серед усіх цих спогадів ми пам'ятаємо:
- Низькі або відсутні гігієнічно-санітарні умови;
- Культивування та приготування їжі в середовищах, непридатних з гігієнічної точки зору;
- Використання фекалій тварин, забруднених збудником як добрива для сільськогосподарських культур, чий урожай призначений для споживання людиною;
- Відсутність або невідповідність каналізаційної системи;
- Системи водопостачання, які не розроблені належним чином та / або не відповідають санітарним нормам;
- Неправильні або неадекватні звички особистої гігієни;
- Виконання деяких сексуальних практик, які включають контакт із інфікованими табуретами.
Більшість перерахованих вище факторів ризику в основному присутні у так званих країнах, що розвиваються, в рамках яких часто не дотримуються правил гігієни. Це пояснює, чому більшість патологій, що передаються через фекально-оральний шлях, здається, впливають на людей, що живуть у найбідніших країнах світу. Природно, що це не виключає можливості, що ці патології передаються фекально-оральним шляхом також у розвинених і промислово розвинених країнах.
профілактика
Профілактика є кращою зброєю проти хвороб, що передаються фекально-оральним шляхом. Зокрема, можна втрутитися з двома різними видами профілактики: профілактика, що здійснюється на інституційному рівні, і профілактика здійснюється шляхом внесення коректив і вдосконалення способу життя.
Інституційні запобіжні заходи
У випадку, якщо існує перевірена наявність патологій, що передаються через фекально-оральний шлях в межах популяції, за необхідності, установи повинні мати можливість втручатися, щоб запобігти поширенню захворювання. Наприклад, установи можуть:
- Ідентифікують і виділяють вектор або носій, залучений до передачі збудника;
- Втручатися в навколишнє середовище;
- Вдосконалення та адаптація систем водопостачання;
- Створення або вдосконалення каналізаційних мереж;
- Забезпечити населення адекватною медичною освітою;
- Можливо, втручатися в кампанії з хіміопрофілактики та / або кампанії з вакцинації.
Індивідуальні запобіжні заходи
Звичайно, індивідуальна профілактика також відіграє фундаментальну роль у обмеженні поширення фекально-ротових захворювань. Зокрема, дуже важливо:
- Завжди мийте руки після використання туалету.
- Мийте руки перед обробкою, приготуванням та / або вживанням їжі будь-якого типу.
- Будьте обережні, коли споживаєте їжу та напої поза домом, зокрема, якщо ви перебуваєте в країнах, що розвиваються, де не виконуються гігієнічні умови.
- Мийте руки перед їжею та питвом після контакту з тваринами будь-якого виду (включаючи домашніх тварин, включаючи собак і котів).
- Готуйте їжу добре перед їжею.
- Фрукти та овочі мийте точно перед вживанням. Плоди також повинні бути очищені.
- Уникайте контакту між приготовленою їжею та сирою їжею.
- Ретельно очистіть поверхні, інструменти, контейнери, горщики та столові прилади, які неминуче стикаються з їжею.
Зверніть увагу
Очищення інструментів і предметів повинна проводитися спеціальними миючими засобами, так як руки повинні бути промиті милом правильно. Неадекватно виконана промивка, по суті, не здатна гарантувати видалення збудника, тому вона не здатна усунути ризик потенційної передачі через фекально-оральний шлях.
