Лімфоми Ходжкіна

Пухлина лімфатичної системи

Лімфома - або синдром Ходжкіна, також званий злоякісним лімфогранулемою, є досить рідкісним новоутворенням лімфатичної системи, у порівнянні з неходжкінськими типами пухлин; хвороба носить ім'я першовідкривача, Томаса Ходжкіна, який вперше описав цю неопластичну форму в 1830-х роках.

падіння

Лімфома Ходжкіна проявляється у одного суб'єкта кожні сім, уражених лімфатичними новоутвореннями; Зокрема, він зустрічається у чоловіків, зазвичай старших віком понад 70 років, і у молодих людей у віці від 20 до 30 років, хоча були зареєстровані випадки дітей, які страждають лімфомою Ходжкіна. Несподівана цифра випливає з останніх статистичних даних: насправді, здається, що лімфома Ходжкіна зростає, оскільки діагностовано близько 8000 нових випадків на рік.

Важлива функція

Лімфома Ходжкіна відрізняється від всіх інших типів пухлин лімфатичної системи присутністю аномальних клітин - Reed-Sternberg - які не розвиваються в інших лімфатичних новоутвореннях (звідси назва "non Hodgkin" для всіх пухлин) лімфатичні, що не мають клітин Рід-Штернберга).

Лімфома Ходжкіна в основному вражає райони лімфатичних вузлів, що простягаються між сусідніми лімфатичними вузлами: тобто, загалом, лімфома Ходжкіна не локалізується в позалімфатичних областях, але має тенденцію поширювати злоякісні клітини в лімфатичні органи. Щоб з'ясувати, ВООЗ зрозуміла класифікацію, притаманну різним формам лімфоми Ходжкіна: класична (при виснаженні лімфоцитів, нодулярний склероз, клітинна гетерогенність і надлишок лімфоцитів), лімфоцитарно-вузлувату і некласифікуючу лімфому Ходжкіна (не він проявляє подібну симптоматику ні до класичної лімфоми, ні до лімфо-отерцино-вузлової.

симптоми

Лімфома Ходжкіна починається з пахового, шийного або пахвового набряку, часто пов'язаного зі зміною температури тіла (лихоманка Пель-Ебштейна ), надмірної пітливості (особливо вночі), свербіння, астенії, сухого кашлю і болю (викликаного генералізованою вазодилатацією)., що визначає вивільнення гістаміну). На жаль, проте, більшість людей з лімфомою Ходжкіна не виявляють ці симптоми послідовно, тому хвороба не діагностується при перших проявах. Аналогічно, не всі суб'єкти, які скаржаться на ці розлади, обов'язково впливають на лімфому Ходжкіна.

Синдром Ходжкіна безболісний: у більшості випадків пухлини не мають м'якої консистенції (наприклад, ліпоми), але здаються жорсткими, а не деревними. В основному вони вражають область шийки матки (60% випадків), середостіння (20%), пах і пахви.

діагностика

Експерт, який поставить діагноз, з'ясувати лімфому Ходжкіна, доведеться провести біопсію, а також мікроскопічний аналіз хірургічно видаленої лімфоми.

Якщо діагностичний тест позитивний, лікар повинен оцінити еволюційну стадію лімфоми: найлегша стадія відбувається, коли лімфома Ходжкіна залишається обмеженою в лімфатичній області. Лімфома може прогресувати, повільно, але вірно, до досягнення четвертого рівня, що характеризується розширенням ж до печінки, кісткового мозку та інших нелімфатичних ділянок.

Залежно від місця розташування, кількості, клітинного складу, морфології лімфоми та симптоматики можна обрати найбільш підходящу терапію для боротьби з нею. Очевидно, що чим більше розвивається лімфома, тим складніше буде її перемогти; отже, шанси пацієнта на виживання зменшуються.

причини

Причина, що викликає лімфому Ходжкіна, ще не визначена, хоча пухлина все ще вивчається; однак можлива кореляція з деякими вірусними патологіями і зі зміною імунної системи.

терапії

Що стосується можливої терапії, лімфому Ходжкіна можна лікувати променевою терапією (лікування, особливо вказується на перші три стадії захворювання) і хіміотерапію. Променева терапія є дуже ефективною для вирішення лімфоми Ходжкіна, а також змішаної хіміотерапії (монохіміотерапія не розглядається, оскільки не дає помітних результатів), що гальмує прогресування злоякісних клітин і перешкоджає зростанню нових неопластичних клітин.

Протягом останнього десятиліття були проведені дослідження, які призвели до формування нових знань: для боротьби з рецидивами лімфом Ходжкіна, які не відповідають правильно на терапію хіміотерапією, лікування стовбуровими клітинами може бути рішенням, хоча й ще в фазі експериментування.

На закінчення, в даний час, завдяки медичним відкриттям, 80% людей, уражених лімфомою Ходжкіна, відновлюються.

резюме

Щоб виправити концепції ...

хвороба	Лімфома Ходжкіна або синдром Ходжкіна або злоякісна лімфогранулема
Походження терміна	Хвороба носить ім'я першовідкривача Томаса Ходжкіна, який близько 1830 року вперше описав цю неопластичну форму.
падіння	Чоловіки, старші 70 років і молодь (від 20 до 30 років).
Різниця з іншими неходжкінськими пухлинами	Наявність аномальних клітин називається Reed-Sternberg.
Класифікація лімфом Ходжкіна	Класична (при виснаженні лімфоцитів виникає вузловий склероз, клітинна гетерогенність і надлишок лімфоцитів), лімфоцитарно-вузлова і неклассифицируемая лімфома Ходжкіна.
дебюти	Лімфома Ходжкіна починається з пахового, шийного або пахвового набухання, часто пов'язаного з лихоманкою Пель-Ебштейна, надмірною пітливістю, свербінням, астенією, сухим кашлем.
Зацікавлені території	Область шийки (60% випадків), середостіння (20%), пах і пахви.
причини	Невідомий. Ймовірна кореляція з вірусними патологіями, імунодефіцитом.
Діагностичне обстеження	Хірургічно витягнута біопсія лімфоми.
Терапія для боротьби з лімфомою Ходжкіна	Променева терапія, хіміотерапія, трансплантація стовбурових клітин (тестується).