здоров'я вуха

Слухові апарати

загальність

Слухові апарати або слухові апарати - це дрібні електронні пристрої, які - наносяться позаду вуха або всередину вуха - гарантують людям з вадами слуху нейрони відновити частину свого слуху, чітко покращуючи якість життя.

Слухові апарати працюють шляхом передачі посилених звукових коливань користувачеві, тобто на більш високому обсязі, ніж реальний. Іншими словами, вони діють як позитивний регулятор обсягу телевізора (який піднімає звукові тони).

Щоб працювати таким чином, типовий слуховий апарат використовує три елементи: мікрофон для захоплення звукових коливань; підсилювач, щоб збільшити гучність звукових коливань в іншому випадку нечутно; нарешті, гучномовець, щоб направити посилені звукові коливання на внутрішні структури вуха.

Існують два основних типи слухових апаратів: слухові апарати за вухами, які носять за вухом, і слухові апарати, які носять у вусі. Обидва ці типи включають різні підтипи, які можуть бути більш-менш придатними для певних категорій пацієнтів.

Для кращої роботи слуховий апарат повинен бути налаштований на основі порушення слуху користувача; Правильна настройка слухових апаратів часто є результатом декількох спроб.

Короткий перегляд внутрішнього вуха і равлики

Внутрішнє вухо по суті складається з двох порожніх структур: равлики, що є органом слуху, і вестибулярної системи (або вестибулярного апарату ), який є органом балансу.

Кожен з цих органів з'єднаний з мозком за допомогою нерва: равлики через кохлеарний нерв, а вестибулярна система через вестибулярний нерв .

Рідина, що називається ендолімфою, циркулює всередині равлики і вестибулярної системи. Багатий калієм, ендолімфа має важливе значення для слухового сприйняття та балансу, оскільки він відіграє вирішальну роль у передачі нервових сигналів / імпульсів від внутрішнього вуха до мозку.

ВИНТ

Морфологічно схожий на равлика, равлика фактично є центром перетворення звуків в нервові сигнали / імпульси. Для процесу конверсії використовуються окремі клітини волосся, дисперговані в ендолімфі; ці клітини волосся називаються органами Корті .

Після того, як відбувся процес перетворення, орган Корті і ендолімфа взаємодіють з кохлеарним нервом, який в цей момент передає новоутворені нервові сигнали / імпульси в мозок для їх остаточної обробки.

Що таке слухові апарати?

Слухові апарати - це невеликі електронні пристрої, які, змонтовані позаду або всередині вуха, дозволяють людям зі зниженою здатністю до слуху краще чути навіть у особливо галасливих умовах.

Також відомі як слухові апарати, слухові апарати - це звукові підсилювачі .

Є АКУСТИЧНИМ УСТАНОВКАМИ ІМПЛАНТОМ КОЧЛЕРА?

Нерозумно плутати слухові апарати з кохлеарними імплантатами .

Насправді, в той час як слуховий апарат є підсилювачем звуку, кохлеарний імплантат є своєрідною штучною равликою, оскільки він піднімає звуки і перетворює їх - так само, як і оригінальний орган слуху - в нервові сигнали / імпульси, які він потім відправляє до мозку через кохлеарний нерв.

Показання до застосування

Використання слухових апаратів в більшості випадків вказується на людей з акустичним дефіцитом або глухотою нейросенсорного типу .

Акустичні дефіцити і нейросенсорні глухоти - це порушення слуху, які виникають внаслідок проблем равлики (наприклад, дегенерація органу Корті, зменшення кількості волоскових клітин в равлику тощо) та / або кохлеарний нерв.

Акустичні дефіцити і нейросенсорні глухоти можуть бути більш-менш серйозними, залежно від причин.

Найбільш поширені причини акустичного дефіциту та нейросенсорної глухоти:

  • Такі хвороби, як, наприклад, синдром Меньєра.
  • Акустичні травми, що призводять, наприклад, до вибуху петарди або шини біля вух;
  • Presbycusis . Це зниження / втрата слухової здатності, пов'язане зі старінням.

Моно або двостороннє використання

Індикацією для використання слухового апарату може бути вухо ( одностороннє вказівка) або обидва ( двостороннє зазначення), залежно від того, чи порушення слуху впливає на один або обидва вуха.

Компоненти та експлуатація

Родовий слуховий апарат має три основні складові : мікрофон, підсилювач і динамік .

Мікрофон використовується для підбору звуків (або звукових коливань), що циркулюють у середовищі, і передачі їх на підсилювач.

Підсилювач - як випливає з назви - підсилює звуки, отримані мікрофоном (подібно до позитивного регулятора гучності на телевізорі) і переносить їх до динаміка.

Нарешті, гучномовець має завдання направляти посилені звуки в вухо, тим самим сприяючи слуховому сприйняттю власника слухового апарату.

ЯК РОБОТАЄ ЗВУКОВА УДОСКОНАЛЕННЯ?

Функціонування слухових апаратів ґрунтується на ідеї, що звукове посилення дозволяє органу Корті не зовсім здоровим, щоб розпізнавати / ідентифікувати звуки (які інакше не могли б сприймати).

Слухові апарати є не стільки пристроями, які відновлюють нормальний слух, а є пристроями, які компенсують дефіцит слуху. Отже, неправильно думати, що їхнє використання являє собою остаточне рішення глухоти або зниження звукового сприйняття.

ВСТАНОВЛЕННЯ УМОВЛЕННЯ

Сучасні слухові апарати пропонують можливість регулювання звуку на різних рівнях, залежно від потреб користувача.

У зразкових термінах це означає, що індивідуум з легким порушенням слуху регулює посилення звуку на більш низький рівень, ніж індивідуум з важким порушенням слуху.

Сказавши це, коригування слухових апаратів не є простою та безпосередньою операцією; насправді часто доводиться робити кілька спроб, перш ніж знайти об'єм підсилення, що відповідає потребам користувача.

У осіб, які потребують слухового апарату вуха, потрібно подвійна корекція звукового підсилення, по одному для кожного пристрою, оскільки кожне вухо матиме специфічне порушення слуху, відмінне від іншого.

АКУМУЛЯТОРНА ЕНЕРГЕТИКА

Як правило, поточні слухові апарати працюють завдяки невеликій батареї, яку легко можна замінити після вивантаження.

типи

В даний час існують два основних типи слухових апаратів: слухові апарати, які пацієнт носить за зовнішнім вухом, спеціально називаються позаду вуха слухові апарати, а слухові апарати, які пацієнт носить у зовнішньому вусі, частіше називають слуховими апаратами. ендо-аурікулярні (або внутрішньовухові слухові апарати ).

РЕТРОАУРИКУЛЯРНЕ АКУСТИЧНЕ ОБЛАДНАННЯ

Слухові апарати за вухом характеризуються своєрідною оболонкою, яка розміщується за зовнішнім вухом, в якій знаходяться всі або майже всі електронні компоненти, необхідні для покращення слухових здібностей.

В даний час доступні 3 підтипи слухових апаратів за межами вуха:

  • Стандартний BTE або BTE .

    Особливості: всі електронні компоненти слухових апаратів перебувають у корпусі.

    Передача посилених звуків всередині вуха відбувається завдяки невеликій трубці, яка, починаючи з верхньої частини оболонки, рухається до отвору зовнішнього слухового проходу і знаходить там кріплення через невеликий динамік.

    BTEs є відмінним рішенням для людей з помірним або важким порушенням слуху.

  • Відкриті вушні навушники .

    Особливості: вони дуже схожі на стандартні слухові апарати, навіть з точки зору ефективності. Єдина відмінність полягає в динаміку, який ще менше, тому він займає менше місця на рівні зовнішнього слухового проходу.

  • За вухом з динаміком в каналі або RIC .

    Особливості: мікрофон і підсилювач звуку, розміщені в корпусі.

    Гучномовець замість цього відбувається у зовнішньому слуховому проході, дуже близько до барабанної перетинки.

    Підключення корпусу до гучномовця - це дуже дрібні кабелі, які проходять усередині спеціальної трубки.

    З точки зору розміру, оболонка RIC трохи менше, ніж оболонка BTE; адже один із трьох основних компонентів має місце у зовнішньому елементі пристрою.

    RIC є дійсними рішеннями як у випадку помірного порушення слуху, так і у випадку важкого порушення слуху.

ENDOAURICULAR АКУСТИЧНЕ ОБЛАДНАННЯ

Слухові апарати з вуха служать пристроями на замовлення, чия складова оболонка ідеально вписується у зовнішній слуховий прохід і містить всі три основні електронні компоненти універсального слухового апарату.

На додаток до того, що це чудове рішення для порушення слуху, ендо-аурікулярні слухові апарати також мають естетичну перевагу, оскільки вони можуть бути розташовані в незначних або зовсім відсутніх точках неозброєним оком.

На даний момент доступні 3 підтипи слухових апаратів у вухо:

  • Стандартні або ITE навушники .

    Характеристики: корпус, що охоплює електронні компоненти, зроблений спеціально для пацієнта, щоб ідеально вписатися в вушну раковину вуха.

    Конча вушної раковини - увігнута область, в якій відбувається відкриття зовнішнього слухового проходу.

    Спеціальна конструкція створює персональний пристрій, який навряд чи рухається після застосування. Це являє собою справжній комфорт для пацієнтів, які мають досить активний спосіб життя.

    Мінімально видимі, ITE є гарним рішенням як для легких дефектів слуху, так і для помірних дефектів слуху.

  • Малюнок: приклад ендо-аурікулярного слухового апарату.

  • Передімпанічна ендоаурікулярна або CIC .

    Характеристики: CIC складається з оболонки, яка містить всі основні електронні компоненти і спеціально розроблена для розміщення всередині зовнішнього слухового проходу, в першому розділі.

    Тому, у порівнянні з ITE, CIC є ще більш стримані, в тому сенсі, що вони ще менш помітні.

    Їх видобуток, якщо це необхідно для зміни батареї або одного з пристроїв, було пошкоджено, простий, оскільки до оболонки прив'язаний невеликий прозорий шнур вилучення.

    CIC можуть компенсувати легкі та помірні ускладнення слуху.

  • Невидимий в вусі в каналі або IIC .

    Особливості: корпус виконаний спеціально для свого корпусу в глибинах зовнішнього слухового проходу.

    Вони дуже особисті і, у порівнянні з попередніми двома типами, вони залишаються непоміченими навіть до особливо ретельного бачення.

    Вони є відмінним рішенням для майже всіх ступенів порушення слуху; насправді, при наявності важких слухових труднощів, вони пропонують мало переваг.

Таблиця. Резюме переваг і недоліків двох різних типів слухових апаратів.

Тип слухового апарату

пільги

недоліки

Слухові апарати позаду вуха

  • Вони компенсують легкий, помірний і тяжкий дефіцит слуху.
  • Вони дуже зручні в обігу.
  • Вони видно, тому вони можуть бути причиною естетичного дискомфорту.
  • Вони не рекомендуються для тих, хто веде активний спосіб життя, оскільки рух має тенденцію від'єднувати їх від місця їх застосування.

Слухові апарати в вусі

  • Вони залишаються непоміченими, оскільки вони ледь помітні, якщо не невидимі.
  • Їх реалізація, пристосована до пацієнта, робить їх особливо стабільними. Тому вони підходять для будь-кого з особливо активним життям.
  • Вони здатні відновити лише легкий і помірний дефіцит слуху. У випадку важкого порушення слуху вони є недостатньо ефективними.

ВИБІР ТИПУ АКУСТИЧНОГО ПРИСТРОЮ

Вибір слухового апарату - від типу до підтипу - відповідає за техніку слухового апарату, на яку покладається майбутній носій пристрою. Цей вибір залежить, перш за все, від тяжкості порушення слуху і, по-друге, від способу життя тих, хто його носить.

Нижче наведено кілька прикладів:

  • Люди з важким порушенням слуху потребують потужних слухових апаратів, тому вони знаходяться за вухом. І навпаки, люди з легким або помірним порушенням слуху можуть також безпечно носити слухові апарати ендо-аурікулярні.

    У цих ситуаціях активний спосіб життя або тенденція до сидячого способу життя мають відносну актуальність, оскільки основною метою є відновлення певної слухової здатності.

  • При наявності легкого або помірного порушення слуху важливим є розгляд способу життя пацієнта. Для активних людей (наприклад, молодих людей) найкращим вибором є слуховий апарат типу ендо-вухо, оскільки останній дає більше свободи руху. І навпаки, для людей, які сидять на місці або менш здатні працювати з електронними пристроями (наприклад: літні люди), найкращим вибором є слуховий апарат типу "за-вухо", оскільки його легко видалити і керувати.

Хто аудіолог?

Спеціаліст з догляду за слухом є фахівцем у галузі охорони здоров'я, який спеціалізується на профілактиці, корекції та реабілітації порушень слухової функції.

Щоб стати техніком слухового апарату, ви повинні отримати ступінь в техніці слухового апарату.

установка

Установка слухових апаратів є простою операцією, яку будь-хто може навчитися досить легко, дотримуючись специфічного посібника користувача або рекомендації фахівця зі слуху. Зручність навчання, як встановити слуховий апарат, полягає в тому, що користувач вищезгаданого пристрою стає повністю автономним, якщо не з'являються механічні збої.

Як правило, починаючи з початку використання слухового апарату, після 12 тижнів перевірка приладу надається лікареві, що слухає. З цього приводу власник може вирішити будь-які сумніви або сумніви щодо роботи пристрою.

Зрозуміло, що якщо слуховий апарат розвиває будь-які проблеми до того, як пройдуть вищезазначені 12 тижнів, користувач повинен звернутися до свого спеціаліста, який займається слуховим апаратом, і встановити з ним попередню зустріч.

Управління та тривалість

Правильне управління слуховими апаратами забезпечує їх довге життя і належне функціонування з плином часу.

У переліку порад для гарного керування слухом:

  • Тримайте слухові апарати подалі від джерел тепла і особливо вологих зон;
  • Забезпечити періодичне чищення слухових апаратів відповідно до інструкцій, наданих експертами;
  • Під час носіння слухових апаратів уникайте використання лаку для волосся або інших засобів для догляду за волоссям;
  • Вимикайте слухові апарати, коли їх не потрібно використовувати;
  • Замініть батареї негайно, коли вони розряджаються;
  • Завжди наявні запасні батареї;
  • Тримайте слухові апарати подалі від дітей та тварин.

Ризики та ускладнення

Відзначивши, що слухові апарати безпечні для здоров'я, вони можуть бути жертвами деяких незручностей, зокрема:

  • Почуття неспокійного . У перші моменти після першої установки слухові апарати можуть дратувати. У таких ситуаціях це лише питання часу: насправді через кілька днів носій звикає до присутності пристрою.
  • Занадто високе сприйняття свого голосу . Це може залежати від відсутності звички користуватися слуховим апаратом або може виникнути через неправильне регулювання звукового підсилення. У другому випадку пристрій слід повторно налаштувати.
  • Сприйняття свистячого шуму . Вона може бути пов'язана з накопиченням воску або з неправильною реалізацією пристрою.
  • Сприйняття фонового шуму . Це пов'язано з несправністю приладу, який не розрізняє корисних звуків і звуків, які не корисні для користувача.
  • Сприйняття гудіння, при наявності одного або декількох мобільних телефонів . Деякі мобільні телефони заважають роботі слухових апаратів. У таких ситуаціях добре розуміти, які телефони представляють перешкоди і які не є.

    Технологія робить величезний стрибок, але все ще існують певні проблеми, які необхідно вирішити.

ЩО РОБИТИ У МЕХАНІЧНИХ НЕСПРАВНОСТЯХ?

Якщо слухові апарати надають чітке враження про те, що вони спричинені механічною невдачею (наприклад, наявність шуму або фонового шуму тощо), бажано негайно звернутися до свого спеціаліста, щоб пояснити проблему. якомога швидше.

результати

Сучасні слухові апарати є дуже ефективними пристроями для зменшення впливу, який певний діапазон втрати слуху може мати на якість життя людини (NB: надзвичайно тяжка глухота залишається невиліковною навіть при найбільш технологічних слухових апаратах).

Багато хто з тих, хто носить слухові апарати, стверджують, що задоволені використовуваним пристроєм, оскільки пристрій дозволив їм:

  • Повернутися, щоб почути звуки повсякденного життя досить чітко (наприклад, дзвінок, телефон і т.д.);
  • Поверніться, щоб почути, що люди говорять поруч, а потім брати активну участь у бесідах, дискусіях тощо
  • Відновлюйте можливість стежити за подією на телебаченні і слухати музику.
  • Поверніться, щоб відчути звуки, навіть при наявності плутанини.

ПОШУК продовжується ...

Незважаючи на хороші результати, надані сучасними слуховими апаратами, продовжується пошук ще більш ефективних пристроїв.

Не виключено, отже, що найближчим часом відкриття нових технологій дає можливість розробки слухових апаратів, здатних компенсувати дефіцит слуху, який на даний момент невиліковний.