загальність
Естераза лейкоцитів - це фермент, який міститься у більшості лейкоцитів .
Її активність проявляється на рівні білків сполучної матриці, яку фермент здатний деградувати, сприяючи руйнуванню бактерій і чужорідних клітин.
Якщо в сечі виявлено велику кількість естерази лейкоцитів, це означає, що в сечі є високі концентрації лейкоцитів; це вказує на ймовірну інфекцію сечовивідних шляхів .
які
Естераза має функцію деградації білків, які підтримують сполучну матрицю.
Чому ви вимірюєте
Тест на лейкоцитарну естеразу є тестом, який виявляє присутність ферменту в сечі. Цей висновок вказує на ймовірну інфекцію сечовивідних шляхів (уретру, сечовий міхур, ниркову миску або нирку).
Естераза лейкоцитів сильно корелює з наявністю лейкоцитів (лейкоцитів) в сечі.
Цей аналіз особливо корисний, коли необхідно розрізняти безсимптомну бактеріурію і інфекцію сечовивідних шляхів (IVU).
Пов'язані іспити
Щоб підвищити достовірність тесту і приступити до певного діагнозу, дослідження естерази лейкоцитів часто супроводжується оцінкою нітритів сечі, продукованих бактеріальною активністю.
Поєднання цих аналізів забезпечує відмінний скринінг для виявлення наявності інфекції сечовивідних шляхів (ІМП). Подальше підтвердження забезпечується мікроскопічним аналізом сечового осаду, щоб також виділити наявність лейкоцитів та / або бактерій в сечі.
Зазвичай, коли є позитивний тест на наявність ферменту в сечі, проводиться інший тест, культура сечі за допомогою антибіограми, для перевірки ступеня і типу сечової інфекції на місці.
Можливі симптоми
Симптоми, пов'язані з естеразою лейкоцитів у сечі, можуть бути неспецифічними і загальними для великої кількості розладів та / або захворювань. Загалом, однак, високий рівень цього ферменту може бути пов'язаний з типовими проявами сечових інфекцій, таких як:
- Почуття загального нездужання;
- Повторне бажання мочитися;
- Відчуття неповного опорожнення сечового міхура;
- Біль або дискомфорт під час сечовипускання;
- Каламутна і неприємна пахне сеча;
- Біль у нижній частині живота.
Коли запитується іспит
Тест для оцінки лейкоцитарної естерази необхідний, коли підозрюється наявність інфекції сечовивідних шляхів, що відповідає за дискомфорт і біль під час сечовипускання, частою необхідністю сечовипускання або для всіх інших згаданих вище симптомів.
Нормальні значення
Тест лейкоцитарної естерази повинен давати негативний результат, тому середні контрольні значення повинні бути нульовими.
Висока лейкоцитарна естераза - причини
У більшості випадків висока естераза лейкоцитів вказує на наявність сечової інфекції та / або запалення.
Більш конкретно, високі рівні цього ферменту можуть бути викликані:
- Цистит (дуже дратує запалення, яке вражає слизову оболонку сечового міхура);
- Камені в нирках (невеликі агрегати мінеральних солей, які, утворюючи в сечовивідних шляхах, сприяють виникненню інфекцій);
- Полікістозна хвороба нирок (генетичне патологічне стан, при якому кісти утворюються на нирковій тканині);
- Гострий або хронічний уретрит (запалення сечівника);
- Простатит (запалення передміхурової залози);
- вагітність;
- Рак сечового міхура.
Низька лейкоцитарна естераза - причини
Тест лейкоцитарної естерази повинен бути негативним, так що він сигналізує про нормальний хід нашого організму.
Її негативність вказує, по суті, "відсутність ферменту".
Як його виміряти
Тест на лейкоцитарну естеразу виконується швидко і легко. Обстеження проводиться на зразку сечі, зазвичай збирається вранці натщесерце.
Для проведення тестування естерази лейкоцитів, просто занурте тест-смужку в зразок сечі. Через кілька хвилин, якщо виявлено значну кількість естерази лейкоцитів, колір карти буде змінюватися відповідно до еталонної хроматичної шкали, отримуючи все більше і більше інтенсивних відтінків, заснованих на рівнях концентрації ферменту.
У випадку позитивного результату, зразок сечі зазвичай розглядається під мікроскопом, який повинен показувати наявність лейкоцитів та / або бактерій.
підготовка
Тест лейкоцитарної естерази не вимагає спеціальної підготовки; просто необхідно, щоб пацієнт мочився нормально, збираючи зразок проміжного кліща (тобто після відпуску першої емісії сечі, яка може містити мікроби, що знаходяться за межами сечових шляхів).
Сеча повинна бути зібрана в стерильному контейнері, який слід обережно закрити відразу після цього і доставити в лабораторію протягом короткого періоду часу.
Фактори, що впливають на іспит
Деякі умови можуть спричинити помилковий позитивний результат тесту на лейкоцитарну естеразу:
- Інфекція Trichomonas vaginalis ;
- Вагінальні виділення (крові або великі втрати слизу).
Інші ситуації можуть призвести до помилкового негативного результату:
- Використання антибіотиків, таких як тетрациклін;
- Велика кількість аскорбінової кислоти (вітаміну С), бору і щавлевої кислоти в сечі.
Інтерпретація результатів
Як правило, в мочі присутні нечисленні білі кров'яні клітини, а дослідження естерази лейкоцитів дає негативний результат. Коли кількість лейкоцитів значно збільшується, тест ферменту стає позитивним.
Високе значення естерази лейкоцитів, ймовірно, вказує на наявність інфекції сечовивідних шляхів .
В останньому випадку необхідні подальші дослідження для встановлення причини цього явища.
Крім того, якщо тест виявляє високу присутність плоскоклітинних епітеліальних клітин, то існує можливість, що зразок був забруднений, тому для точної діагностики необхідно повторити тест.
