визначення
Так само, як менопауза називається заходом фертильного віку жінок, андропауза відзначає фізіологічне виснаження репродуктивних здібностей у літнього чоловіка. Проте, на відміну від жіночого стану - дуже точного і визначеного етапу життя жінки - андропауза не завжди виділяється з реального патогенезу потенціалу пророцтва: кожна людина суб'єктивно реагує на делікатний період, з яким він стикається, і лише деякі повністю втрачають свою родючість.
- Більше, ніж з андропаузи, правильніше було б говорити про "синдром часткового дефіциту андрогенів у старості"
причини
Причиною андропаузи по суті є фізіологічне зниження рівня тестостерону в крові; Однак поступовий і повільний, гормональний спад є більш важливим, чим більша вага людини. Зниження сироваткового рівня чоловічого гормону par excellence знижується на 1-2% на рік, починаючи з 25-30 років; розраховуючи швидко, спостерігається, що 70-річний чоловік має половину рівня тестостерону у віці 20 років. Андропауза також корелює зі зниженням інших гормонів: ДГТ (дигідротестостерон), ДГЕА (дегідроепіандростерон) і андростендіону, всі андрогенні гормони.
симптоми
Як можна здогадатися, андропауза викликає низку досить проблемних статевих змін у людини, які конкретизуються в аноргазмії, м'язової атрофії, зниженні лібідо, слабкості, депресії, еректильної дисфункції, зменшенні обсягу еякуляту, тривожного синдрому. Але андропауза також включає ряд фізичних наслідків: анемія, зупинка росту волосся, стоншення шкіри, збільшення жирових відкладень, гінекомастія, зниження щільності кісткової тканини.
Такі предмети, як куріння, діабет, гіперхолестеринемія та гіпертонія, можуть загострити перераховані вище симптоми, особливо сексуального характеру.
Інформація про Андропаузу - лікарські засоби для лікування Андропауза не має на меті замінити безпосередній зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед прийомом препарату Andropausa - Andropause Treatment Drugs.
наркотики
Ми проаналізували, що деякі патологічні фактори можуть важко зважити на симптоми, що характеризують андропаузу; наприклад, ожиріння само по собі може знизити фізіологічні рівні тестостерону у людей; отже, старший вік, пов'язаний з перебільшеним збільшенням ваги, безумовно, не сприяє підтримці чоловічих сексуальних здібностей. У таких ситуаціях, щоб уникнути цієї незручності, рекомендується дотримуватися низькокалорійної дієти і практикувати постійне фізичне навантаження.
Щоб зрозуміти: чому ожиріння негативно впливає на сексуальну активність?
Фермент (ароматаза), сконцентрований у перетворенні тестостерону в естрадіол, концентрується в жировій тканині. На активність цього ферменту потім впливають алкоголізм і діабет (тип 2)
Аналогічна мова для гіперглікемії: ми коротко нагадуємо, що ерекція сприяє синтезу оксиду азоту, потужного судинорозширювача, що сприяє чоловічому сексуальному збудженню. Гіперглікемія, зумовлюючи атеросклеротичні захворювання, негативно впливає на контроль ерекції, оскільки різко знижує вироблення оксиду азоту. Згідно з цим, добре зрозуміло, що лікування гіперглікемії корисно не тільки для контролю симптомів, пов'язаних з діабетом, але також для уникнення погіршення симптомів, пов'язаних з андропаузой.
Замісна естрогенна терапія (лікування першої лінії при симптомах менопаузи у жінок) не показана людям, оскільки подібна терапія може збільшити ризик розвитку раку простати і посилити симптоми андропаузи.
Однак введення тестостерону через трансдермальний або внутрішньом'язовий шлях може бути дуже корисним для лікування симптомів андропаузи, оскільки цей гормон збільшує нежирну масу на шкоду жировій масі і запобігає анемії і крихкості кісток.
У разі замісної гормональної терапії для профілактики андропаузних симптомів рекомендується проводити планові медичні огляди, перевіряти цілісність простати і значення тестостерону, холестерину і гемоглобіну.
- Тестостерон (наприклад, Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): тестостерон застосовується при сексуальних дисфункціях, пов'язаних з гіпогонадизмом (наприклад, імпотенція, гіпо-сексуальність, зниження статевого потягу, андропауза в цілому), а також контроль остеопорозу. Рекомендується вводити тестостерон внутрішньом'язово, повторюватися кожні 10-14 днів: лікарський засіб також доступний у вигляді повільно вивільняються трансдермальних пластирів. Препарат випускається у вигляді внутрішньом'язового ін'єкційного розчину 50-100 мг (тестостерону, розчиненого в кунжутному маслі). Дозування повинна бути ретельно визначена лікарем, виходячи з тяжкості симптомів пацієнта. Також випускається у вигляді 5-грамового гелю (з 50 мг тестостерону), що застосовується вранці після очищення і ретельно висихання шкіри плечей, рук і живота. Для отримання додаткової інформації зверніться до лікаря.
Похідні андрогенів : вони блокують активність ферменту ароматази, таким чином уникаючи перетворення тестостерону в естрадіол. Деякі препарати андрогенних похідних використовуються для профілактики алопеції в контексті андропаузи.
- Местеролон або 1 метил-дигідротестостерон (наприклад, Провірон): це гормональний препарат з анаболічним ефектом, показаний в терапії для лікування статевих дисфункцій, викликаних дефіцитом виробництва тестостерону, відмінним елементом андропаузи. Орієнтовно, дозування передбачає вживання 50-100 мг препарату в 2-3 добових дозах. Обов'язок лікаря - встановити найбільш придатну для пацієнта дозу і тривалість терапії.
- Фінастерид (ES. Простид, Проскар, Пропеція, Sitas, Finerid): цей препарат дозволений для лікування андрогенної алопеції у чоловіків, також в контексті андропаузи. Препарат діє шляхом інгібування ферменту 5-альфа-редуктази (тип 2), залученого в мініатюризацію волосся (яка стає тонкою і тендітною). Рекомендована доза становить 1 мг перорально, що приймається один раз на день. Важливо підкреслити, що терапевтична ефективність активного інгредієнта не є негайною: ефект, як правило, спостерігається через 3-6 місяців після першого прийому, а після закінчення терапії проблема з'являється через 6-12 місяців. Нагадаємо, що андрогенетична алопеція незворотна.
Селективні модулятори для рецепторів андрогенів : ці інноваційні препарати, які ще вивчаються, можуть зберегти переваги, отримані від терапії естрогенами, зводячи до мінімуму небажані ефекти на тканини простати.
Йохімбін : тепер відомо, що екстракт Паусіністалі йохімбе може поліпшити сексуальну діяльність і збільшити бажання. Не забувайте, однак, що введення подібного препарату може викликати значні наслідки у чоловіків у похилому віці. Активним інгредієнтом є молекула алкалоїдів з активністю афродизіаків. Рекомендовано приймати пероральну дозу 5, 4 мг 3 рази на день. Дозу можна зменшити до 2, 7 мг тричі на день або поступово збільшити до 5, 4 мг тричі на день.
Препарати для лікування еректильної дисфункції : призначені для людини, яка скаржиться на симптоми андропаузи, включаючи еректильну дисфункцію.
Для ліків і дозування. Зверніться до статті про препарати для лікування еректильної дисфункції
Крім препаратів, для контролю симптомів, пов'язаних з андропаузой, добре дотримуватися деяких превентивно-поведінкових правил:
- Лікування захворювань, які можуть загострити симптоми андропаузи (алкоголізм, діабет, гіпертонія, гіперхолестеринемія, ожиріння) → підтримувати хороший метаболічний контроль
- Практикуйте постійне вправу
- Запобігання остеопорозу
- Дотримуватися збалансованого харчування, низькокалорійний (при необхідності), позбавляє надмірностей
