Лактобацили Додерлейна зобов'язані своїм ім'ям своєму відкривачеві, Альберту Додерлейну, німецькому акушеру, який у 1892 році визначив і описав характерні риси цих бактерій. Сьогодні ми знаємо, що лактобацили Додерлейна належать головним чином до видів Lactobacillus acidophilus, які використовуються у виробництві деяких гипер-рекламированних «пробіотичних багатих йогуртів».
У нормальних умовах, у період фертильного віку, лактобацили Додерлейна становлять близько 90% загальних вагінальних мікроорганізмів . Ці бактерії особливо корисні для підтримки стану здоров'я цього делікатного регіону, який вони захищають за допомогою різних механізмів. Найважливішою особливістю є їх здатність метаболізувати глікоген, присутній у вагінальному транссудате, що продукує молочну кислоту. Результатом є зниження рН (<4, 5): ця кислотність є важливим захистом вагінального середовища від нападів патогенних мікробів.
Наявність естрогенів значно впливає на кількість глікогену, доступного для лактобацил Додерлейна: коли концентрація цих гормонів є особливо низькою, як і в перші періоди життя до підліткового віку, а також під час менопаузи, доступність глікогену зменшується і це обмежує проліферацію лактобацил: рН піхви збільшується і разом з цим схильність до інфекцій від патогенів (особливо кишкового походження).
Вагінальна колонізація лактобацилами Додерлейна відбувається при народженні, під час проходження в родових шляхах за рахунок дифузії мікроорганізмів, що надходять з вагінального материнського середовища; У перші дні життя залишкове наявність плацентарного продукування естрогенів сприяє швидкому розмноженню лактобацил Додерлейна завдяки високому вмісту глікогену слизової піхви.
На додаток до підкислення вагінального середовища, лактобацили Додерлейна захищають цю ділянку від патогенів також через механізм біологічної конкуренції для живлення та сайтів адгезії слизової оболонки. Крім того, вони синтезують перекис водню (перекис водню) та інші антимікробні агенти широкого спектру дії.
Інтеграція вагінальної флори з лактобацилами Додерлейна за допомогою місцевих застосувань є вагомим терапевтичним варіантом при наявності бактеріального вагініту. Серед різних штамів лактобацил найбільш придатними для цієї мети є ті, що продукують перекис водню. Оральна добавка, здається, менш ефективна для цієї мети, хоча вона має важливу профілактичну роль через вплив на рівень кишечника, де вона знижує проліферацію патогенів (таких як Candida albicans ), які можуть змінити нормальну піхвову флору. Ця практика повинна стати загальноприйнятою у зв'язку з антимікробними засобами, що застосовуються при вагінальних захворюваннях, які ризикують - навіть знищивши флору Додерлейна - зробити хворобу хронічною. З цієї ж причини відновлення вагінальної бактеріальної флори має таке ж значення, як і реінтеграція кишкової після тривалого лікування антибіотиками; тому має відбуватися, особливо у жінок, які більш чутливі до бактеріального вагініту, кожен раз при призначенні антибіотикотерапії (для будь-якого захворювання, наприклад, для лікування бронхіту).
Серед головних ворогів лактобацил Додерлейна, крім хронічного дефіциту естрогенів, ми нагадуємо про застосування сперміцидів як протизаплідних засобів (наприклад, Nonoxynol-9), незахищеного статевого акту, використання оральних контрацептивів, терапії антибіотики, використання кольорового синтетичного білизни, надлишок інтимної гігієни.
