гінекологія

Шейковий мазок Г. Бертеллі

загальність

Шейковий мазок є діагностичним тестом, спрямованим на пошук мікроорганізмів, відповідальних за інфекції шийки матки (або шийки матки ).

Шейковий мазок складається з видалення лущення клітин і виділень з шийки матки і ендоцервікального каналу, використовуючи невелику приглушену паличку, подібну ватним тампоном. Подальші лабораторні аналізи, виконані на зразку, зібраному таким чином, дозволяють визначити можливу присутність шуканого збудника.

Зокрема, мазок з шийки матки є корисним інструментом у діагностиці деяких специфічних інфекцій, що впливають на статеву систему, включаючи гонорею, хламідію, бородавки і бородавки . Це дослідження також служить для встановлення найбільш відповідного терапевтичного протоколу для викорінення ідентифікованого патогена.

які

Шейковий мазок є швидким і безболісним обстеженням, який спрямований на виявлення наявності інфекцій в шийці матки .

Шийка: де вона?

Щоб бути зрозумілим, шийка матки є нижньою частиною матки, повернутої нижче до піхви, з якою вона знаходиться в безперервності.

Шейковий мазок складається з аналізу виділень і клітин слизової оболонки, що вистилають шийку матки. Цей тип тесту виконується гінекологом шляхом введення в ендоцервікальний канал відповідних прокладених паличок, які мають завдання взяти зразок для аналізу пізніше в лабораторії.

Як правило, клітини і виділення, зібрані через мазок шийки матки, дозволяють проводити подвійний аналіз:

  • Частина матеріалу виконується на слайді ; потім зразок фіксують метиловим спиртом і, якщо необхідно, обробляють певним кольором (наприклад, забарвлення Gram для виявлення і грубої ідентифікації бактерій; фарбування Papanicolaou для виявлення вірусу папіломи людини тощо);
  • Інша частина зразка вставляється замість цього у спеціальний контейнер, який негайно доставляється в лабораторію для читання під мікроскопом і для культурального тесту, спрямованого на виділення можливого росту бактерій або грибів.

Таким чином, мазок шийки матки дозволяє виявляти та ідентифікувати патогенні мікроорганізми, що знаходяться в шийці матки, що може викликати інфекції. Ця інформація надає важливу підтримку терапевтичному вибору для лікування цього типу захворювання.

Чому ти біжиш

Мазок із шийки матки є обстеженням, проведеним гінекологом з метою виявлення будь-яких інфекцій, що впливають на шийку матки. Це вказується, коли жінка скаржиться на порушення статевого апарату, визначити точну причину і встановити правильний терапевтичний протокол.

Інфекційна патологія, яка найчастіше виникає як причина запалення шийки матки ( цервіцит ), підтримується кандідою, гонореєю, хламідією, вірусом папіломи людини (ВПЛ) і вірусами герпесу (наприклад, вірусом простого герпесу).

Для чого це?

Зміст шийки матки включає пошук патогенів, відповідальних за захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як Neisseria gonorrhoeae (гонокок), Chlamydia trachomatis (хламідія), генітальні мікоплазми і вірус папіломи людини (HPV).

Мазок з шийки матки виконується, перш за все, для швидкого втручання та запобігання виникненню більш серйозних проблем, таких як хронічний тазовий біль, безпліддя і підвищений ризик позаматкової вагітності.

Коли ви працюєте?

Змив шийки матки виконується, коли гінеколог підозрює наявність локалізованих інфекцій в шийці матки або в матці, після спостереження під час візиту або на підставі повідомлених пацієнтом симптомів.

Деякі з них включають:

  • Інтимний свербіж;
  • Почервоніння або біль в області геніталій;
  • Кровотеча в періоди, відмінні від менструального циклу або після статевого акту;
  • Болі в животі;
  • Біль під час статевого акту;
  • Тяжкість внизу живота;
  • Часте і / або хворобливе сечовипускання;
  • Наявність незвичайних вагінальних виділень.

Дослідження служить для ідентифікації, перш за все, захворювань, що передаються статевим шляхом ( БП ), бактеріального характеру (таких як хламідія, мікоплазма і гонорея), вірусної (вірус папіломи або вірусу герпесу), грибкових або паразитних.

Як це зробити

Шейковий мазок складається з збору проби клітин і виділень з області шийки матки з використанням невеликої приглушеної палички, подібної ватним тампоном.

Щоб провести обстеження, пацієнтка лягає на гінекологічний стіл, розставивши ноги і трохи піднявши. Лікар, який виконує цервікальний тампон, обережно вставляє дзеркало у піхву. Цей пристрій трохи розширює стіни піхви, щоб сприяти спостереженню шийки матки ззовні, за допомогою джерела світла.

Зразок беруть шляхом поміщення шейного мазка в контакт з шийкою, потім обережно повертають на кілька секунд в ендоцервікальний канал, щоб видалити секрети і зібрати найбільш поверхневі клітини.

Частину матеріалу, взятого з шийного мазка, вставляють у спеціальний контейнер, а іншу частину "промакають" на предметне скло. Все відразу відправляється в лабораторію для мікробіологічного аналізу, що дасть результати через кілька днів.

Знати

Шейковий мазок є гінекологічним дослідженням, дуже схожим на вагінальний тампон ; останній здійснюється, однак, на піхву. Метод виконання шийного мазка також можна порівняти з тестом на Пап .

Як довго проходить іспит?

Шейковий мазок є іспитом, який проводиться в амбулаторних умовах, що вимагає декількох хвилин (приблизно десять) для виконання.

Результати молекулярного аналізу (тобто на генетичному матеріалі досліджуваного мікроорганізму) можуть бути доступні протягом декількох днів (1-2), тоді як культуральні тести можуть вимагати до тижня для їх правильної інтерпретації.

Що містить звіт?

Ім'я будь-яких патогенів, виявлених під час мікробіологічного аналізу зразка, та діагностичний висновок повідомляється у звіті про мазь шейки матки. Обстеження також враховує кількість лейкоцитів, можливо, присутніх в шийці матки (примітка: наявність лейкоцитів на рівні шийки матки є ознакою інфекції).

підготовка

Щоб не призвести до негативної недійсності результату мазків шийки матки, добре:

  • Утримуватися від статевих зносин протягом 24 годин, що передують іспиту;
  • Припинити прийом перорального антибіотика та протигрибкової терапії за тиждень до цього (ці препарати можуть призвести до помилкового результату, тобто вказати на відсутність інфекції, коли насправді це є);
  • Припинити лікування для місцевого застосування (яйця, свічки для підпалу тощо) принаймні за 48 годин до мазки з шийки матки;
  • Уникайте вагінального промивання та зрошення, а також ванни в баку протягом 48 годин до збирання;
  • Не використовуйте миючі засоби під час гігієни статевих органів вранці обстеження.

Крім того, мазок шийки матки повинен бути виконаний за кілька днів заздалегідь і затриманий відповідно з початку і кінця менструації. Потім для цього відбору необхідно утриматися від сечовипускання за 3 години до іспиту.

Протипоказання та ризики

Зазвичай шейний мазок не виконується під час вагітності .

Проте протягом цього періоду лікар може вказати на виконання вагінального тампона, щоб переконатися, що жінка не страждає від інфекцій, наприклад, від дріжджів (таких як Candida albicans ), бактерій (бета-гемолітичний стрептокок, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis ) або найпростіші ( Trichomonas vaginalis ), небезпечні для його здоров'я і плоду.

Змінені значення: причини

Шейковий мазок дозволяє сформулювати діагноз венеричних захворювань (передаються статевим шляхом), таких як гонорея, мікоплазмові інфекції або хламідіоз. Якщо аналіз є позитивним, для ліквідації інфекції вводять препарати або специфічні способи лікування.

Патогенні мікроорганізми, які можуть бути ідентифіковані шляхом аналізу матеріалу, взятого з мазком шийки матки, включають:

  • Neisseria gonorrhoeae (гонокок);
  • Chlamydia trachomatis (хламідії);
  • Генітальна мікоплазма;
  • Вірус папіломи людини (ВПЛ), відповідальний за кондиломи і доброякісні генітальні бородавки.