ACICLIN ® - препарат на основі ацикловіру
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антивірусні засоби для системного застосування
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ tПоказання до застосування ACICLIN ® Aciclovir
ACICLIN ® ефективний у лікуванні та профілактиці інфекцій, які підтримуються вірусом Herpes Simplex та Varicella Zooster.
Механізм дії ACICLIN ® Aciclovir
ACICLIN ® є препаратом на основі ацикловіру, аналогу пуринового нуклеозиду, який вперше перетворюється в ацикловір монофосфат з вірусної тимидинкинази, а потім в ацикловір ді і трифосфат з кіназ клітин-господарів, конкурує з дефосфатом дезоксигуанозита.
Ця інтеграція призводить до утворення неактивних комплексів, що складаються з вірусної ДНК з вірусними вірусними полімерами, які запобігають подовження зароджується нуклеотидної ланцюга шляхом блокування механізмів вірусної реплікації.
Незважаючи на хорошу терапевтичну ефективність, підтримувану також особливо корисними фармакокінетичними властивостями, в деяких випадках терапія ацикловиром не дуже ефективна внаслідок появи множинних механізмів опору, що характеризуються:
- Зменшення експресії ферменту тимидиновой вірусної кінази, ініціатора ферментативної реакції;
- Зміни в специфічності зв'язування між субстратом і тимидинкиназой;
- Модифікації вірусної ДНК-полімерази, які вдається до прогресу, незважаючи на наявність неактивних комплексів.
Після широкого розповсюдження між різними тканинами, препарат значною мірою усувається незмінним шляхом клубочкової фільтрації і трубчастої секреції.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
ACICLOVIR та PYTHYRIASIS ROSEA
Катманду Univ Med J (KUMJ). 2012 Jan-Mar; 10 (37): 57-61.
Цікаве клінічне випробування, яке демонструє, як пероральне введення ацикловіру може бути ефективним, навіть більше, ніж на основі еритроміцину, у визначенні швидкої ремісії симптомів, що характеризують pityriasis rosea.
ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ВІДПОВІДНІСТЬ ВПГ В ТРАНСЛАНТОВАНИХ ХВОРИХ
Skinmed. 2012 Jul-Aug; 10 (4): 208-11.
Південноамериканська робота, яка прагне охарактеризувати ризик резистентності до ацикловіру, що виникає у вірусу Herpse Simplex у пацієнтів з трансплантацією. Така характеристика може мати вирішальне значення у виборі правильної противірусної профілактики у пацієнтів, які потенційно піддаються впливу численних інфекцій.
РИЗИК ЕНЦЕФАЛІТУ У ПАЦІЄНТІВ СТАРШИХ ЗДОРОВ'Я
Мозковий нерв. 2012 Sep; 64 (9): 1063-8.
Випадок, який відкриває важливу дискусію про більшу здатність ВШЕ, вірусу, відповідального за енцефаліт, мутуватиме набуття природної резистентності до ацикловиру у людей похилого віку. Ця умова може призвести до значного загострення клінічних станів пацієнта.
Спосіб застосування і дозування
ACICLIN ®
Таблетки по 400 мг і 800 мг ацикловира;
Гранули для 800 мг пероральної суспензії ацикловира;
Пероральну суспензію 400 мг ацикловира на 5 мл розчину;
5% Ацикловір крем.
Лікування ACICLIN ®, незалежно від обраного фармацевтичного формату, повинно бути визначене і під наглядом компетентного лікаря з лікування інфекційних захворювань, з урахуванням фізіопатологічних станів пацієнта та тяжкості його клінічної картини.
Для пацієнтів похилого віку, а не для пацієнтів, які страждають нирковими захворюваннями, слід застосовувати коригування звичайних доз.
Для того, щоб терапія залишалася якомога більш ефективною, було б доцільно, щоб вона почалася відразу після появи перших уражень або перших симптомів і ознак хвороби.
Попередження ACICLIN ® Aciclovir
Вживанню ACICLIN ® повинно передувати ретельне медичне обстеження для того, щоб оцінити доцільність та можливу присутність умов, несумісних з самою терапією.
Особливу обережність повинна бути зарезервована для пацієнтів, які страждають від ниркових патологій, а не пацієнтів похилого віку, через знижену здатність забезпечувати ліквідацію самого препарату і, отже, збільшувати потенційні побічні ефекти терапії.
Тривале застосування препарату, особливо у пацієнтів з ослабленим імунітетом, може визначити селекцію вірусних штамів, стійких до терапії ацикловіром, тому потенційно відповідальна за значні клінічні картини.
ACICLIN ® в гранулах для пероральної суспензії містить аспартам, сахарозу і сорбіт, тому він не дуже підходить для пацієнтів, які страждають від непереносимості фруктози, синдрому глюкозо-галактозної мальабсорбції, фенілкетонурії і спадкової непереносимості фруктози.
Присутність гліцерину також може призвести до появи діареї, спазмів черевної порожнини і мігрені.
Рекомендується уникати застосування ACICLIN ® у крему на слизових оболонках, а очі бачать потенційний подразник, пам'ятаючи також, щоб уникнути безпосереднього впливу ультрафіолетових променів, враховуючи фотосенсибілізуючу здатність ацикловіру.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Вищезгадані протипоказання неминуче поширюються також на вагітність і наступний період грудного вигодовування, враховуючи здатність Ацикловіра перетинати як гематоплацентарний бар'єр, так і молочний фільтр, піддаючи себе як плоду, так і новонародженому у фармакологічно активних концентраціях, незважаючи на вплив такий вплив ще не повністю зрозумілий.
взаємодії
Хоча між ацикловіром та іншими клінічно значущими активними речовинами не існує взаємодії з лікарськими засобами, доцільно уникнути одночасного прийому препаратів, здатних змінювати здатність клубочкової фільтрації, щоб зберегти фармакокінетичні характеристики активного інгредієнта.
Протипоказання ACICLIN ® Ацикловір
Застосування ACICLIN ® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до ацикловіру або до структурно споріднених активних інгредієнтів, а не до допоміжних речовин, присутніх у препараті.
ACICLIN ® зазвичай протипоказаний також під час вагітності та в наступному періоді годування груддю.
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Застосування ACICLIN ®, особливо при тривалому продовженні, може визначити, навіть з певною частотою, поява нудоти, діареї, висипки і головного болю.
На щастя, клінічно значущі побічні ефекти, такі як ниркова недостатність, аномальна функція печінки та гематологічні розлади, рідше.
примітки
ACICLIN ® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.