здоров'я живота

Гастрит: діагностика та догляд

Що таке гастрит?

Термін "гастрит" ідентифікує розлад, що характеризується складним і гетерогенним набором симптомів, викликаних запаленням слизової оболонки шлунка. Залежно від причини походження, гастрит може приймати гострий або хронічний перебіг.

Гострі варіанти часто викликані алкоголізмом, курінням, надмірним прийомом НПЗП, рецидивними інфекціями та незбалансованим харчуванням. Навпаки, хронічні форми, як правило, обумовлені аутоімунними захворюваннями, рецидивами інфекцій Helicobacter pylori, тривалою терапією гастросезуючих препаратів і психосоматичними розладами.

Діагноз гастриту є необхідним для відстеження причини запального процесу та його усунення за допомогою відповідної терапії. Гострий гастрит - особливо якщо він залежить від нездорової дієти - легко вирішується за допомогою відповідних дієтичних заходів (див .: дієта і гастрит) і, можливо, фармакологічних. Хронічні форми, з іншого боку, вимагають більш глибоких діагностичних досліджень, і терапія, як правило, є більш складною і чіткою.

діагностика

Будь-які підозри на гастрит слід досліджувати за допомогою відповідних діагностично-дослідних тестів; серед них діагноз використовує:

  • Хворий історія: досить часто для лікаря, щоб висловити гіпотезу про поточний гастрит і сформулювати гіпотези про його походження
  • Тест на Helicobacter pylori:
    • Аналіз крові (загальний аналіз крові)
    • Аналіз калу (дослідження фекальних антигенів Helicobacter pylori )
    • Тест на дихання (тест на дихання сечовини)
  • Шлункова ендоскопія, діагностичний тест, корисний для перегляду внутрішніх стінок шлунка шляхом пошуку ознак запалення, які можуть підтвердити діагноз гастриту
  • Біопсія: передбачає взяття проби тканини зі шлунка для подальшого цитологічного лабораторного тесту
  • Рентгенографія верхньої травної системи, корисна для отримання зображення стравоходу, шлунка і тонкої кишки. Іноді виконується пошук будь-яких аномалій шлунково-кишкового тракту.

Засоби захисту, догляду та профілактики

Дізнатися більше: Ліки для гастриту

Перш ніж приступити до будь-якої терапії для лікування гастриту, важливо повернутися до спрацьовування причини і зрозуміти, чи маємо ми перед гострою або хронічною формою. Терапевтичний підхід для лікування гострого гастриту насправді відрізняється від терапевтичного для його хронічного варіанту.

Догляд за гострим гастритом

  • Коли гострий гастрит залежить від зловживання алкоголем, його слід зупинити якомога швидше. Алкоголь насправді дратує слизову оболонку шлунка, роблячи його більш чутливим до дії, що ушкоджує шлункові соки. Також пам'ятайте, що алкоголь - прийом у великих дозах - сприяє появі гастриту, оскільки знижує кількість бікарбонату в слизі. (Додаткова інформація: прочитайте статтю про алкоголь і гастрит)
  • Гастрит, залежний від зловживання НПЗП, вимагає припинення застосування цих препаратів, природно контролюється лікарем, який вкаже відповідну замісну терапію. Якщо неможливо призупинити фармакологічну терапію, що виявилася гастролезива, пропонується асоціювати її з гастропротекторними препаратами, здатними буферизувати шлункову кислотність. Для отримання більш детальної інформації прочитайте статтю гастролезивних препаратів, що викликають гастрит
  • Гострий гастрит може бути викликаний незбалансованим харчуванням, що характеризується гострими, жирними і дратівливими продуктами слизової оболонки шлунка. Це явище підкреслюється, якщо, крім прийому їжі, протипоказаної при гастриті, їжа швидко вживається в їжу і не жується належним чином. Навіть неправильні харчові асоціації можуть нагодувати печію, що супроводжує гастрит. Для отримання додаткової інформації: читайте дієту і гастрит
  • Нервові речовини можуть підкреслити печію. Кава, наприклад, будучи евпептичною речовиною (вона стимулює секрецію шлункових соків для сприяння травленню), є частиною списку заборонених продуктів при гастриті. (Додаткова інформація: читайте каву і гастрит). Пацієнти, які страждають або схильні до гастриту, повинні також обмежувати прийом кола, какао, гуарани, чаю і мате.
  • Навіть важкі курці піддаються ризику гастриту. Куріння, розширюючи час випорожнення шлунка, сприяє гастродуоденальному рефлюксу, зменшуючи при цьому секрецію бікарбонатів. З цієї причини утримання від куріння є ефективним засобом при гастриті, щоб запобігти його і вилікувати.
  • Хоча зниження стресу може допомогти полегшити симптоми гострого гастриту. З цією метою доцільно регулярно займатися спортом, проводити курси йоги або пілатесу.

При всіх описаних вище обставинах введення антацидів (наприклад, гідроксиду алюмінію + гідроксиду магнію), захисника слизової оболонки шлунка або інгібіторів протонного насоса може полегшити спалювання шлунка, спазми в животі та диспепсію, прискорюючи відновлення після гастриту.

Приклади найбільш часто використовуваних препаратів в терапії для лікування гастриту

  • Інгібітори протонної помпи (ІПП):
    • Pantoprazole
    • Lansoprazole
  • антациди:
    • Гідроксид алюмінію + гідроксид магнію
    • карбонат кальцію
    • питної соди
  • Протектори слизової оболонки шлунка:
    • сукральфат
    • З'єднання вісмуту

Навіть природа може допомогти полегшити симптоми гастриту. У цьому випадку доцільно приймати слизові і гастропротекторні препарати (наприклад, мальви, ромашки, алое, зефір і т.д.) у вигляді трав'яних чаїв або настоїв. Для отримання додаткової інформації: прочитайте статтю про природні засоби для гастриту.

Догляд за хронічним гастритом

Для лікування хронічного гастриту терапевтичний підхід є більш складним. Це вимагає, з одного боку, зведення до мінімуму симптомів, а з іншого - усунення відповідальної причини. У більшості хронічних форм гастриту основним відповідачем є Helicobacter pylori . Інфекція вимагає досить агресивного фармакологічного підходу, який складається з комбінованої терапії (потрійна або чотириразова терапія), яка передбачає комбінацію антибіотиків та інгібіторів протонної помпи та / або захисників слизової оболонки шлунка:

  1. Комбінація двох антибіотиків: амоксицилін і метронідазол +
  2. IPP (наприклад, пантопразол або лансопразол) +
  3. Гастропротекторні препарати (наприклад, Sucralfato)

Пам'ятайте, однак, що алкоголь може також викликати хронічний гастрит; тому рекомендується припинити вживання алкоголю або дотримуватися специфічної терапії для алкоголізму.

Терапія при хронічному гастриті завжди і в будь-якому випадку включає дотримання харчових приладів, описаних при гострому гастриті.

Нелікований гастрит може серйозно вплинути на здоров'я пацієнта. Нагадаємо, насправді, що хронічний гастрит - особливо викликаний H. pylori - значно підвищує ризик розвитку раку шлунка.