У нормальних умовах здорова людина не сприймає серцевої діяльності; коли відбувається протилежне, ми говоримо про серцеву недостатність.
Суб'єктивне сприйняття серцебиття може залежати від зміни швидкості, при якій серце скорочується і розслабляється, або від збільшення кількості крові, що викидається в кожному циклі. У першому випадку серцева недостатність може бути пов'язана з патологічною аритмією або простим прискоренням серцевого ритму, викликаним сильними фізичними зусиллями, станом гіперзбудження або кризою тривоги.
Якщо розлад виникає раптово і припиняється так само швидко, це може бути пароксизмальна серцева аритмія. Якщо ж пацієнт сприймає безперервне відчуття нерівномірності ударів, то це може бути фібриляція передсердь.
Хвороби серця часто відчувають анемічні, гипертиреоидные хворі, під час фебрильних або гіпоглікемічних епізодів і при наявності серцевих дисфункцій (аортальна недостатність, артеріовенозні свищі, екстрасистолічна аритмія, фібриляція передсердь). Це також може виникнути через зловживання певними продуктами (кава, чай, тютюн, алкоголь, темний шоколад), добавки для схуднення або препарати (кофеїн, ефедрин, амфетаміни, атропін, екстракти щитовидної залози, адренергічні та симпатоміметики в цілому).
Найчастіше пов'язані аритмії - екстрасистоли. Цей термін призначений для опису стану, в якому серцебиття виникає в ненормальному місці і, перекриваючись з базальним ритмом, змінює нормальний ритм скорочення і розслаблення серця. Після цієї зміни пацієнт відчуває характерну вібрацію або стук на рівні серця, за яким слідує компенсаторна пауза або миттєвий арешт удару. Екстрасистола насправді зазвичай супроводжується періодом релаксації серця довше нормального, що називається компенсаторною паузою. Розлад також може бути виділений або відбуватися періодично. Якщо спорадичний епізод екстрасистол не повинен турбувати хворого надмірно, коли це явище повторюється з певною частотою або пов'язане з іншими симптомами (запаморочення, біль, труднощі дихання), це може приховати набагато більш серйозну проблему, наприклад, стан міокардіального страждання. або небезпечні органічні захворювання.
Об'єктивне виявлення причин серцевих захворювань, будучи його суб'єктивним сприйняттям, отримують за допомогою електрокардіограми під час кризи або протягом 24 годин (динамічна ЕКГ за Холтером).
