Енцефалопатії являють собою групу особливих патологій, які характеризуються структурною і функціональною зміною мозку.
Різні типи енцефалопатії відрізняються один від одного внаслідок викликаних причин - до яких вони зазвичай мають свої імена - для симптомів, для ускладнень, для лікування і для прогнозу.
Вроджена або набута енцефалопатія може тривати протягом усього життя ( перманентна енцефалопатія ) або може мати більш-менш важливу межу загоєння ( тимчасова енцефалопатія ).
Форма тимчасової енцефалопатії - яка може стати постійною, якщо її не лікувати оперативно - це так звана діабетична енцефалопатія . Це відбувається після стану цукрового діабету, як типу 1, так і типу 2 .
Цукровий діабет - це порушення обміну речовин, що характеризується гіперглікемією або високим рівнем цукру в крові . Стан гіперглікемії може виникнути з двох причин, майже завжди незалежних, таких як:
- Перешкодою для нормальної дії інсуліну, який є гормоном, відповідальним за регулювання рівня глюкози в крові. Це випадок цукрового діабету 2 типу, який також називають інсулін-незалежним діабетом.
- Зниження доступності інсуліну після смерті інсулін-продукуючих бета-панкреатичних клітин. Це випадок цукрового діабету 1 типу, який також називають діабет-залежним.
У довгостроковій перспективі діабетична енцефалопатія може стати важкою формою деменції та когнітивного розладу .
ЕНЦЕФАЛОПАТІЯ ТА ДІАБЕТ ТИПУ 2
У пацієнта з цукровим діабетом 2 типу існує більше однієї причини неврологічних змін, характерних для енцефалопатії:- Гіперглікемія
- Інсулінорезистентність . З часом резистентність до інсуліну ускладнює утилізацію білка, який називається амілоїдом, накопичення якого призводить до утворення в мозку так званих амілоїдних бляшок. Амілоїдні бляшки блокують синаптичну передачу нервів і сприяють виникненню хвороби Альцгеймера.
- Окислювальний стрес . Це пов'язано з нездатністю клітин організму усунути вільні радикали кисню.
- Мікроваскулярне запалення або мікроангіопатія . Це запальна зміна дрібних артеріальних судин, присутніх в сітківці, нирках і мозку.
ЕНЦЕФАЛОПАТІЯ ТА ДІАБЕТ ТИП 1
У осіб з діабетом 1 типу енцефалопатія має різні корені, ніж попередній.Фактично, це може виникнути після стану діабетичного кетоацидозу, який, однак, пов'язаний з гіперглікемією або інсуліновою недостатністю, чия присутність змінює нейротрансмісію в мозку.
