введення
Мігрень є однією з найбільш поширених форм головного болю. Це зазвичай описується як інтенсивний тип пульсуючого болю, який має тенденцію виникати повільно спереду або на одній стороні голови.
Мігрень проявляється рецидивними нападами, які відбуваються з дуже різною частотою: від декількох епізодів на рік до 2-3 криз на тиждень. Напад мігрені може тривати кілька годин або, у найважчих випадках, кілька днів. Деякі люди також мають інші симптоми, такі як нудота і чутливість до світла. Ця форма первинного головного болю частіше зустрічається у жіночої статі, вона може впливати на всі вікові групи і, схоже, визнає сімейну схильність. Навіть якщо мігрень може серйозно погіршити якість життя, на щастя, доступні методи лікування та ефективні методи лікування хвороби, які можуть запобігти і обмежити дискомфорт.
Мігрень з аурою та без неї
Мігрень описує групу головних болів, об'єднаних болями, локалізованими в голові, які характеризуються:
- Односторонність : біль має тенденцію впливати тільки на одну сторону голови, але є й двосторонні випадки.
- Пульсуючий і інтенсивний біль, такий як зниження або запобігання нормальної щоденної активності.
- Тенденція до погіршення з рухом (на відміну від головного болю напруги, що приносить користь).
Розпізнаються різні підтипи мігрені, але дві найпоширеніші форми представлені мігрені без аури і мігрені з аурою .
Аура визначає набір оборотних неврологічних симптомів, що характеризуються сцинтиліруючим склерозом, порушенням зору, що передує нападу мігрені, швидше за все, через хвилю депресії кортикального суглоба. Тому мігрень з аурою представлена попереджувальними ознаками, які передують поступово (на 10 - 30 хвилин) або супроводжують напад реального головного болю. Найбільш поширеними проявами, які асоціюються з аурою, є повністю оборотні зорові симптоми: невеликі засліплення (подібні тим, що знайдені після довгого закріплення джерела світла), блискучі спалахи геометричної форми, втрата зору на обмеженій ділянці очей, потемніння і запотівання поля зору. Іноді під час нападу головного болю з аурою можуть з'являтися такі симптоми, як оборотні порушення мови (розуміння як труднощі з вираженням себе), скутість на шиї або плечах, відчуття поколювання і оніміння або труднощі в рухах кінцівки.
У певній формі - аура мігрені без головного болю і також відома як тиха мігрень - типові симптоми аури виникають, але наступна криза мігрені відсутня.
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми Мігрень
Мігрень є складним розладом, що характеризується великою клінічною і вторинною мінливістю внаслідок різних ініціюючих факторів.
Напад мігрені визначається наявністю принаймні двох з наступних ознак:
- Одностороння локалізація (іноді двостороння);
- Пульсуюча якість;
- Середньої або сильної інтенсивності;
- Посилюється рутинними фізичними навантаженнями (або обмеженням цих пільг).
Стани, зазвичай пов'язані з мігрені:
- Нудота : вона може відчуватися у зв'язку з умовою загального нездужання і може супроводжуватися блювотою;
- Підвищена чутливість : світлобоязнь (чутливість до світла), фонофобія (чутливість до звуку) та / або осмофобія (чутливість до запахів). З цієї причини багато людей, схильних до мігрені, вважають за краще відпочивати в темній і тихій кімнаті.
Інші симптоми можуть також виникати під час нападу мігрені. До них відносяться:
- Зниження рівня концентрації;
- потовиділення;
- Озноб і блідість;
- Біль у животі (яка може бути пов'язана з діареєю);
- Часта необхідність сечовипускання.
Іноді напади мігрені передбачаються серією симптомів, які відбуваються регулярно перед кожною кризою; Ці захворювання в медичних термінах називаються продромальними симптомами : втома, сонливість, дратівливість і тенденція до зміни настрою. Не всі пацієнти відчувають ці симптоми при нападі мігрені і, як правило, не всі вони виникають відразу: напади відбуваються з частотою, тривалістю і інтенсивністю, надзвичайно змінними від людини до людини. Симптоми, що супроводжують мігрень, як правило, зникають спонтанно, з розрізненням головного болю, і можуть тривати від 4 годин до 72 годин, якщо не лікуватися або успішно управлятися. Коли мігрень без аури відбувається протягом принаймні 15 днів на місяць, протягом періоду не менше 3 місяців, вона називається хронічною .
Симптоми аури
Як видно вище, близько третини людей з мігрені мають зворотні неврологічні симптоми, які з'являються до мігрені. Симптоми аури зазвичай починаються за 15 хвилин до години до початку головного болю. До них відносяться:
- Оборотні зорові проблеми : можна побачити мерехтливі вогні, чорно-білі або кольорові лінії, зигзагоподібні візерунки, розкидані по боках поля зору, розмиті фігури або сліпі плями. Порушення зору часто ідентифікуються зі сцинтиляційною скотомою, тобто частковою зміною поля зору, що може перешкоджати здатності людини читати чи їздити;
- Сенсорні симптоми: гіпестезія (знижена чутливість і відносна реакція на певний стимул), скутість або відчуття поколювання, такі як кісточки і голки на шиї, плечах або кінцівках;
- Проблеми координації : пацієнт, який страждає від нападу мігрені з аурою, може відчувати дезорієнтацію або відчувати відсутність рівноваги;
- Труднощі мовлення (оборотні);
- Втрата свідомості : тільки в дуже рідкісних випадках.
