загальність
Зламаний язик - це стан, що характеризується наявністю розрізів і тріщин, більш-менш глибоких, на спині та / або на мовних межах.
Також відомий як мошонка або мова пліката, цей прояв не обов'язково має патологічний сенс (наприклад, коли він є спадковим або вторинним по відношенню до старіння). Іноді, однак, розрізи на мові є частиною симптоматики деяких захворювань, локалізованих в порожнині рота або системних (наприклад, травматизм, інфекції, аутоімунні захворювання, неврологічні патології, алергії та фармакологічні терапії).
Залежно від причини, порушений язик може бути пов'язаний з іншими симптомами, включаючи біль, неприємний запах з рота, зміни смаку, поколювання і печіння.
У деяких випадках, скорочення на мові, як правило, спонтанно вирішуються протягом декількох днів, але можна вдатися до деяких засобів, щоб прискорити і сприяти загоєнню. В інших випадках необхідні терапевтичні втручання, спрямовані на вирішення основної патології. Загалом, хороша гігієна порожнини рота допомагає запобігти ускладненням, пов'язаним з порушенням мови.
які
Що таке мова спліт?
Зламаний язик - стан загалом доброякісного характеру, що характеризується появою тріщин, борозен, тріщин або розрізів на спині та / або боках мови. Ці ознаки можуть бути більш-менш вираженими і, в деяких випадках, можуть бути пов'язані з іншими розладами, такими як болючість, гіперчутливість і печіння.
Чому вона називається Scrotal Language?
Цікава назва " мошонки мови " випливає з того, що поява зморшкуватого мови невиразно нагадує зовнішній вигляд мошонки.
Інші терміни, що використовуються для позначення мови розбиття:
- Тріснутий язик ;
- Сплицируемая мова .
Причини та фактори ризику
Мова спліт: що це викликано?
Мова розколу є досить специфічним проявом, хоча причини можуть бути різноманітними . Наприклад, поява розрізів може вказувати на виражену дегідратацію, дефіцит заліза або інфекцію молочної залози; в інший час мова мошонки може сигналізувати про більш серйозну проблему, як у випадку аутоімунних захворювань або погано контрольованого діабету.
Слід зазначити, що тріщинована мова не завжди є наслідком патологічних причин . Розрізи на мові можуть залежати, наприклад, від генетичної схильності ; в інший час, це нормальний процес старіння, що робить природні нинішні борозни на язику більш вираженими.
банкнота
У деяких людей розбитий язик може бути генетично успадкованим станом, тому він присутній, більш-менш очевидним чином, від народження. Деякі наукові дослідження показують, що ця характеристика може представляти, по суті, полігенну або аутосомно-домінантну ознаку з неповною пенетрантністю.
Які захворювання пов'язані з порушеним язиком?
Багато з можливих патологій, відповідальних за мовні тріщини, на щастя, можуть бути визнані за характерні ознаки і симптоми.
Основними захворюваннями, пов'язаними з появою розрізів на мові, є:
- Мова картки (або еритема мігранта)
Як правило, язик покритий серією сосочків, тобто маленькими біло-рожевими шишками.
Мова на карті - це зміна, яка радикально модифікує лінгвальну поверхню, викликаючи появу декількох червоних, гладких і безпалікових плям, які з'єднуються разом, роблячи її схожою на карту.
Папіли реформують в одній області, потім провалюють в іншій, даючи ілюзію, що ці плями рухаються з плином часу; з цієї причини патологія також відома як міграційна еритема. Згладжені ділянки роблять природні тріщини більш вираженими на зламаному мові.
Мова на карті пояснюється невідомими причинами, але іноді вона супроводжується іншими запаленнями організму (наприклад, інфекційними захворюваннями).
Відсутність сосочків може зробити ці ділянки більш сприйнятливими до подразнення шляхом вживання певних продуктів.
- Дефіцит заліза або вітаміни
Крім того, коли язик розщеплений і почервоніший, ніж звичайно, можливо, що при виникненні є дефіцит живлення, особливо мінерали (залізо або цинк) і вітаміни (В1, В2, В6, В12, фолієва кислота і ніацин)., Така ситуація виявляється, наприклад, під час терапії антибіотиками, які змінюють бактеріальну флору кишечника і можуть ускладнити поглинання поживних речовин.
Зокрема, якщо залізо і вітамін В12 (біотин) є дефіцитними, вони можуть розвиватися на мові широких і гладких плям, що зробить природні тріщини на мові більш очевидними.
Основними локальними факторами, які схиляють до горіння на мові, є роздратування, хронічна травма і ураження слизової оболонки порожнини рота.
Інші причини і фактори схильності
Що стосується можливих причин розбиття мови, ми повинні згадати:
- Інфекції слизової оболонки ротової порожнини, такі як кандидоз (інфекція Candida albicans ): так звана ротова молочниця може призвести до розвитку тріщин на язиковій поверхні, крім того, що викликає біль, білуваті поразки і зміни відчуття смаку. Кандидоз зустрічається головним чином у людей з вже скомпрометованою імунною системою, у дітей та літніх людей.
- Язик нігро-віллози : це доброякісне і самоограничивающееся пероральне стан робить язикову слизову оболонку зеленуватою або темно-коричневою, з нитками, що нагадують волосся. У цьому контексті ниткоподібні сосочки аномально гіпертрофічні і витягнуті на поверхні мови, тому вони мають тенденцію уловлювати залишки їжі та мікроорганізми. Ця умова сприяє інфікуванню грибом Aspergillus niger, який може розвинутися, коли змінюється бактеріальна флора. Фактори, що сприяють використанню мови villosa nigra:
- Тривале застосування місцевих антисептиків або антибіотиків широкого спектру дії;
- Погана слиновиділення;
- Хронічна сухість порожнини рота (ксеростомія);
- Незадовільна гігієна порожнини рота;
- Стани імунодефіциту.
- Рак язика : тріщинуватий язик - у поєднанні з іншими проявами, такими як біль і набряклість в одних і тих же порізах - може бути показником пухлинного процесу. Зазвичай персистуючий вузлик (або інше ураження, що не має ознак регресії) є одним з перших симптомів. Якщо підозрюється, що травма на зламаному мові не викликана виразкою або іншим доброякісним станом, необхідно звернутися до лікаря.
Інші причини порушення мови:
- Синдром Мелькерсона-Розенталя (рідкісне неврологічне розлад);
- Синдром Каудена (рідкісні спадкові захворювання);
- Синдром Дауна (генетичне захворювання, в якому хромосома 21 є позаштатною);
- Синдром Шегрена (аутоімунне захворювання);
- Травми (постійне і повторне роздратування, викликане невідповідними зубними протезами, загостреними зубами або ортодонтичними приладами тощо);
- Бруксизм (шліфування зубів протягом ночі);
- Надмірне споживання алкоголю та жувального тютюну ;
- Зневоднення .
Умови, пов'язані з мовою розбиття, можуть також включати:
- Алергічні реакції (харчові продукти або матеріали, що використовуються в стоматології, або засоби гігієни порожнини рота, такі як зубні пасти і засоби для полоскання рота);
- Хронічна гранулематозна хвороба;
- Пустуловий псоріаз;
- Скарлатина і інші екзантематозні захворювання, такі як кір і краснуха;
- Імунодефіцит (зокрема, від ВІЛ).
- Синдроми мальабсорбції;
- Побічна дія деяких ліків і променева терапія;
- Погано контрольований діабет.
Симптоми та ускладнення
Спліт мова: як це виглядає?
Розбитий язик розпізнається наявністю розрізів, тріщин і борозен, більш-менш глибоких і різноманітних, розташованих на спині та / або на мовних гранях .
Тріщини можуть бути пов'язані з болючістю, змінами смаку, запахом з рота і сухості в роті . Зламаний язик також може бути повністю безсимптомним, тобто він не викликає особливих дискомфортів, крім очевидної присутності розрізів. Що стосується особливостей останнього, слід зазначити, що розподіл може бути більш-менш узагальненим, тобто він може впливати тільки на одну або більшість мовної слизової оболонки.
Як правило, тріщини присутні тільки на мові і не зачіпають інші частини рота.
Зовнішній вигляд і характеристики
- У більшості випадків розщеплений язик проявляється явною тріщиною, яка проходить по центру поверхні лінгвальної слизової оболонки; від цього яскраво вираженого ознаки ділять менші розрізи . В інших випадках тріщини очевидні перш за все по краях мови.
- Тріщини зламаного язика можуть бути поверхневими або простягатися вглиб на кілька міліметрів.
- Розбитий язик може впливати на сприйняття тактильних, термічних і смакових відчуттів, змінюючи їх. Можна, наприклад, відчути печіння або біль при прийомі особливо солоної, занадто гарячої, пряної, кислої або гострої їжі.
- Розбитий язик може бути червоним або виглядати білим або жовтим .
Ознаки та симптоми, пов'язані з мовою мошонки
Крім очевидної наявності розрізів і тріщин, зламаний язик може бути пов'язаний з іншими проявами, такими як:
- Біль у мові;
- Поколювання або оніміння однієї або декількох ділянок язика;
- Відчуття "пункції голки" (подібно до відчуття уколювання),
- Горіння язика (глоссопироз);
- Гіперчутливість або загострення симптомів при прийомі певних кислотних, солоних або гострих продуктів;
- Гіркий або металевий смак;
- Сухість у роті (ксеростомія);
- Підвищена спрага;
- Грудки або ураження на мові або біля рота;
- Неприємний запах з рота;
- Відчуття того, що язик більш роздутий, ніж зазвичай;
- Набряк в інших областях обличчя або рота;
- М'язова слабкість.
Можливі ускладнення розщепленого мови
Розбитий язик є доброякісним станом, тому практично у всіх випадках нешкідливий.
Проте, частинки їжі та сміття можуть накопичуватися в глибоких тріщинах, які сприяють бактеріальної і грибкової проліферації. Якщо нехтувати гігієною порожнини рота, це явище фактично збільшує ризик виникнення запальних захворювань різних типів, інфекцій і одонтостоматологічних проблем (карієс, зубний камінь тощо). Застій нальоту всередині тріщин може викликати опіки мови.
Від колонізації скорочень на мові можуть виникнути інші проблеми, такі як:
- Галітоз (погано пахне дихання);
- Глосит (запалення мови).
При глоситі, зокрема, язикова слизова оболонка виглядає червоною, з бахромою краями, а на поверхні враження залишаються враженнями зубів. Крім почервоніння і набряку мови, запалення типово також викликає печіння, біль, потовщення або атрофію смакових рецепторів, сухість і лущення.
діагностика
Мова розділення: як це діагностується?
Враховуючи широкий спектр можливих причин, особливості порушеного язика і початку цього розладу щодо інших симптомів важливі для диференціальної діагностики.
У зв'язку з цим для виявлення супутніх проявів мошоподібного мови забезпечується візуальний огляд порожнини рота, включаючи спостереження борозен і розрізів. Оцінювання завершується історією хвороби пацієнта .
Під час діагностичної процедури також важливо встановити будь-які фармакологічні терапії, які можуть змінити мікрооточення ротової порожнини (як у випадку, наприклад, антибіотиків, антигіпертензивної та антигістамінної терапії).
Якщо причина не відразу очевидна і є підстави підозрювати основне захворювання, можливо, що інші клінічні та лабораторні дослідження, такі як:
- Аналіз крові для визначення будь-яких гематохімічних змін та виявлення дефіциту харчових продуктів:
- Облік крові з лейкоцитарною формулою;
- Рівень глюкози в крові;
- Глікозильований гемоглобін;
- азотемія:
- VES;
- Індексу насичення сидеремії, феритину і трансферину;
- трансаміназ;
- Скринінг щитовидної залози;
- Дозування вітаміну В12 і сироваткового фолата;
- Тести на шкірну алергію (патч-тест) для стоматологічних матеріалів та ймовірного харчування або інших алергенів;
- Буфер для орального слизової оболонки та мікробіологічне дослідження культури для виявлення грибкових і бактеріальних інфекцій;
- УЗД слинних залоз;
- Хімічне дослідження слини;
- Біопсія невеликої частини зламаної мови або конкретного ураження визначають, чи є вона раковою або доброякісною.
Лікування та засоби правового захисту
Мова розколу: яке лікування очікується?
Не існує специфічної терапії для зламаної мови і більшість причин вирішуються самостійно без лікування; в іншому випадку лікар може встановити протокол для усунення або мінімізації проблеми, призначення ліків або інших заходів в залежності від діагностованого захворювання.
Синдром Мелкерссона-Розенталя лікується, наприклад, з використанням НПЗП, тоді як Шегрена вимагає замінників слинних і штучних сліз. Якщо виявлено інфекцію, може бути зазначено застосування протигрибкових засобів або антибіотиків, тоді як реактивність до деяких алергенних речовин може бути обмежена антигістамінними препаратами .
Засоби захисту для мовних скорочень
- Уникайте подразників
Правильний підхід до проблеми скорочення мови полягає в усуненні будь-яких обтяжливих чи ініціюючих факторів на місцевому рівні, таких як гостра їжа і потенційно подразнюючі продукти для ротової порожнини рота (наприклад, вибирають без спиртних напоїв і зубних паст з підсилювачами смаку і ароматизаторами). Якщо зламаний язик залежить від сколоченого зуба, звички до шліфування зубів (бруксизм) або стоматологічного приладу, доцільно проконсультуватися зі стоматологом для оцінки можливих рішень, які можуть зробити ці умови менш дратівливими.
- Увага до гігієни зубів
Виражені розрізи зламаного язика можуть являти собою ідеальне середовище для проліферації та колонізації бактеріями та іншими мікроорганізмами. Тому хороша звичка - регулярно мити зуби, приділяючи особливу увагу очищенню мови, використовуючи зубну щітку або лінгвальний скребок (який також називається чистильником мови). Цей інструмент може бути пов'язаний з типовими продуктами гігієни порожнини рота, такими як зубна щітка, нитка, очищувач труб, рідина для полоскання рота тощо.
- Пийте багато води
Зневоднення є однією з потенційних причин порушення мови. Щоб уникнути того, щоб підрізання не підкреслювалося, добре бути обережним, щоб протягом дня брати достатню кількість рідин (води, трав'яних чаїв і т.д.).
- Інші поради
Щоб уникнути того, що виникне або погіршиться скорочення мови, це добре:
- Прийняти збалансоване харчування (переконайтеся, що приймати достатню кількість біотину і заліза з дієтою, якщо вони недостатні);
- Уникайте прикусу язика або його використання проти їжі та гострих предметів;
- Зупинити куріння та жувати тютюн;
- Скасувати алкогольні напої та зменшити споживання кави або чаю;
- Призупиняти фармакологічне лікування, яке не є строго необхідним.
У будь-якому випадку, якщо зламаний язик є причиною дискомфорту і болю або пов'язаний з травмами, які, здається, не вирішуються, рекомендується звернутися до лікаря, стоматолога або дерматолога.
