Статті по темі: Синдром зап'ястного тунелю
визначення
Синдром зап'ястного тунелю - це нейропатія через стиснення серединного нерва на зап'ясті.
Медіанний нерв досягає руки від передпліччя і проходить через зап'ястний тунель перед тим, як розділити на колатеральні нервові гілки, призначені для пальмової сторони великого пальця, вказівний палець, середній палець і радіальна половина безіменного пальця.
Синдром зап'ястного каналу є широко поширеним захворюванням і частіше з'являється у жінок віком від 30 до 50 років. Часто це є результатом комбінації факторів, таких як повторні механічні образи на рівні зап'ястя, вивихи, переломи та інші артропатії зап'ястя. Іншими факторами ризику є гіпотиреоз, цукровий діабет, акромегалія, амілоїдоз, вагітність, ревматоїдний артрит або інші форми дифузного артрозу. Розвиток кісти або пухлини в каналі, а також діяльність або робота, яка вимагає повторного згинання і розгинання зап'ястя, або тривалого ручного застосування інструментів, що виробляють вібрації, також може сприяти наступу розлад. Іноді, однак, неможливо визначити точну причину на основі синдрому кистьового тунелю.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- М'язова атрофія і параліч
- М'язова атрофія
- Біль у руці та зап'ясті
- Поколювання в правій руці
- Поколювання в лівій руці
- Пощипування в правій руці
- Пощипування в руках
- слабкість
- парестезія
- ревматизм
- Синдром Рейно
Подальші показання
Кистьовий тунельний синдром проявляється печінням або тупим болем у руці, пальцях і зап'ястях, пов'язаних зі змінами чутливості.
Оніміння і поколювання зазвичай розподіляються по ходу серединного нерва і спочатку виникають переважно протягом ночі або після пробудження. Відчуття електричного удару можна відчути у великому пальці, середньому пальці та безіменному пальці.
Еволюція стиснення може призвести до атрофії і зниження сили зчеплення ("паралітична" фаза). У просунутих стадіях синдрому зап'ястного тунелю біль може бути безперервним і випромінювати до плеча.
Діагноз пропонується симптоматикою. Щоб виключити інші типи периферичної невропатії, слід проводити дослідження нервової провідності на уражені кінцівки, такі як електроміографія.
Лікування включає іммобілізацію зап'ястя в нейтральному положенні (за допомогою опікуна) і прийняття ергономічних поліпшень (наприклад: зміна положення клавіатури комп'ютера). Для контролю симптомів можуть бути прийняті анальгетики або ін'єкції кортикостероїдів. Іноді для декомпресії зап'ястного тунелю показана операція.
