здоров'я жінки

Контрацептивна діафрагма

Що таке контрацептивна діафрагма?

Презерватив не є єдиним бар'єрним методом контрацепції: насправді, в цій категорії виступає також контрацептивна діафрагма, невеликий м'який гумовий купол, встановлений на металевому кільці, досить ковкий і складний, який жінка вставляє біля шиї матки (трансвагінальні) кілька хвилин до статевого акту.

Як правило, контрацептивна діафрагма не використовується окремо, але разом з певними речовинами, які називаються "сперміцидом", з метою зниження коефіцієнта ризику (контрацепція контрацепції).

Правильно вказати на суттєву і абсолютну різницю між контрацептивною діафрагмою і презервативом, а остання гарантує відмінний захист від небажаних вагітностей (98-99, 8%) і від захворювань, що передаються статевим шляхом, діафрагмою (неправильно відома також як презерватив) жіноче) не гарантує однакових гарантій захисту від вагітностей або передачі венеричних захворювань.

В Італії діафрагма - це метод контрацепції, який більше не використовується, перш за все тому, що він не є цілком надійним; Більш того, він є майже важким контрацептивом для вставки, особливо для молодих жінок з невеликим досвідом.

риси

Контрацептивна діафрагма зазвичай складається з медичного силікону або латексу, який утворює тіло ковпачка; основа складається з свого роду гнучкого металевого кільця, корисного для надання певної опори діафрагмі.

Коли жінка бажає використовувати контрацептивну діафрагму, вона повинна спочатку пройти гінекологічне обстеження: насправді, обов'язок лікаря буде рекомендувати діафрагму їй найбільш підходящою, виходячи з внутрішніх генітальних анатомічних характеристик пацієнта.

Згідно з італійським законодавством, на відміну від багатьох інших країн (наприклад, США) діафрагма не вимагає медичного призначення.

Діафрагма, в залежності від матеріалу, з яким вона виготовлена, може мати змінну тривалість, як правило, від 6 місяців до двох років.

Надійність методу

На жаль, діафрагма не є дійсним методом контрацепції, враховуючи високий індекс Пірла, який оцінюється приблизно в 2-3 (відсоток відмов: 20%). Пам'ятайте, що "індекс Perl" відноситься до стандартного методу для оцінки ефективності методів контрацепції, тому корисно дати уявлення про достовірність даного методу контрацепції: індекс Перла опосередковано пропорційна ефективності контрацепції (чим більше значення, тим нижче його ефективність). Враховуючи, що індекс контрацепції Pearl оцінюється приблизно в 0, 1, очевидно, що значення 2 або 3 діафрагми повідомляє про досить високий ризик аварії: деякі дослідження оцінили надійність діафрагми. нижче, з урахуванням великої кількості невдач (небажаних вагітностей).

Однак коефіцієнт ризику діафрагми майже мінливий, оскільки він переважно залежить від правильного застосування того ж.

Єдиним методом контрацепції, який гарантує гарантію повного успіху (індекс Pearl дорівнює нулю), є хірургічна стерилізація.

Режим використання

Лікар повинен буде повідомити жінці всі необхідні показання для правильного використання діафрагми: як вже було сказано, фактично діафрагма може бути використана близько двох років. Цілісність транспортного засобу не залежить тільки від його структурних характеристик, а також від способу її використання: у зв'язку з цим, ретельно дотримуючись правильних умов використання, забезпечується велика тривалість діафрагми, і, перш за все, вигода від певної гарантії від небажаної вагітності.

  1. Як слід вставляти контрацептивну діафрагму?

Діафрагма повинна бути повністю вставлена ​​всередину піхви, розташовуючи її поблизу шийки матки, що приблизно відповідає відстані 2, 5 см від лобкової кістки.

Іншими словами, діафрагма, що вводиться в піхву, діє як бар'єр між передньою стінкою піхви і шийкою матки з задньої частини (або порту, ділянкою шийки матки, що тягнеться до піхви), ізолюючи шийку матка. [взяті з клінічної гінекології, Н. Vaglio].

Діафрагма, будучи свого роду гнучким куполом, природно пристосовується до внутрішньої генітальної анатомії. Щоб знизити ризик виникнення контрацептивної недостатності, діафрагму використовують разом з особливою сперміцидною речовиною: найбільш відомий сперміцид, Nonoxilon-9, повинен бути поширений всередині гумового купола - від частини, що контактує з отвором шийки матки. матка - безпосередньо перед вставкою діафрагми. В ідеалі діафрагмо-сперміцидна асоціація дозволяє знизити індекс Перла, тому, здається, вона здатна гарантувати більший захист від можливої ​​вагітності. Проте, за оцінками, індекс перлів сперміциду, який використовується окремо, є дуже високим, і тому дуже ненадійним.

  1. Коли необхідно вставити контрацептивну діафрагму?

Контрацептивна діафрагма, загалом, вставляється за деякий час до повідомлення, щоб забезпечити правильне розташування того ж самого. Не рекомендується вставляти його безпосередньо перед звітом, інакше ви ризикуєте вкласти його занадто поспішно, збільшуючи шанси на неправильне застосування. Проте, теоретично, діафрагма може бути вставлена ​​навіть мить до початку взаємозв'язку.

  1. Коли слід видалити діафрагму?

Враховуючи погану надійність методу контрацепції, доцільно видалити контрацептивну діафрагму лише через 6-8 годин з моменту завершення доповіді, щоб врешті-решт дати сперміциду можливість діяти.

Діафрагму не слід утримувати у піхві більше 24 годин.

  1. Як зберігати контрацептивну діафрагму?

Правильне збереження діафрагми є важливим для збереження її ідеальної цілісності: після обережного видалення її з піхви, після статевого акту (бажано через 6/8 годин, при використанні разом із сперміцидом) діафрагму слід ретельно промити теплою водою. і мило, знову промивають і сушать, щоб помістити всередину контейнера. Рекомендується зберігати його в сухому середовищі, подалі від надмірного тепла й вологості, а також перевіряти його цілісність кожного разу, коли витрачається повний звіт.

Крім того, рекомендується проконсультуватися з гінекологом один або два рази на рік для можливої ​​заміни діафрагми.

Якщо в діафрагмі виявлено отвір або розрив, запобігання вагітності практично нічого: тому доцільно проконсультуватися з лікарем для можливого пост-коїтального контрацептивного методу (спіраль ВМЗ, таблетка вранці після прийому).

Діафрагма та контрацепція: переваги та недоліки »