проктит

загальність

Проктит є запальним процесом, що впливає на пряму кишку, яка, як правило, супроводжується ректальною болем, неприємним відчуттям постійної необхідності дефекації, малих ректальних крововиливів і, іноді, анальної слизу або витікання гною.

Проктит розпізнає численні можливі причини виникнення, такі як травматичні інсульти, запальні захворювання кишечника і венеричні інфекційні захворювання або несексуальна передача.

Симптоми проктиту

Дізнатися більше: Симптоми Проктит

Запалення прямої кишки може проявлятися через різні симптоми, такі як ректальне кровотеча, слизова або гнійна витікання з калом, біль у лівій області живота, відчуття ректальної повноти з постійною необхідністю для дефекації, запору або діареї (іноді слизова ), тенезми і аноректальний біль і під час евакуації.

Проктит може також супроводжуватися лихоманкою, зневодненням, вагінітом, вагінальним виділенням запаху, порушенням сечовипускання і уретритом.

Причини та фактори ризику

Є безліч можливих захворювань і станів, які можуть викликати епізоди гострого і хронічного проктиту. Загалом, можна виділити причини інфекційного походження (типові продукти харчування, такі як сальмонела, шигелла і кампілобактер, і передаються статевим шляхом, такі як гонорея, хламідія, генітальний герпес, сифіліс, трихомоніаз), запальні (такі як виразковий коліт і хвороба Крона) і ятрогенні (променева терапія при лікуванні пухлин тазу, зловживання проносними препаратами, такими як бісакодил, або антидиарейная, і тривала терапія антибіотиками, особливо з лінкоміцином і кліндаміцином).

З того, що було сказано, серед найважливіших факторів ризику ми згадуємо незахищені статеві стосунки (невикористання бар'єрних методів, таких як презервативи), особливо, якщо анальний в природі, але не тільки (у проктиті самок може бути наслідком інфікованих вагінальних виділень, які вони вступають в контакт з анальною областю), статева розбещеність і наявність запальних захворювань кишечника.

ускладнення

Можливими ускладненнями запущеного або невідповідного проктиту до медикаментозного лікування є анемія (пов'язана з епізодами кровотечі), виразки прямої кишки (ерозії слизової оболонки кишечника) і свищі (реальні перфорації слизової оболонки кишечника, які в залежності від рівня, на якому вони відбуваються) вони з'єднують нормально окремі структури, такі як різні тракти кишечника, шкіри і кишечника, сечового міхура і кишечника або піхви і кишечника).

Діагностика проктиту

Діагноз проктиту можна встановити за допомогою тестів, таких як ректальний тампон і копрокультура, пов'язана з антибіограмою (що дозволяє виявити інфекційний агент і його сприйнятливість до антибіотиків), гнучку сигмоїдоскопію (що дозволяє візуалізувати внутрішні стінки прямої кишки і сигма, можливо, беручи фрагменти біоприцілу) і колоноскопію.

Лікування та профілактика

Щоб бути ефективним, лікування проктиту не може ігнорувати правильну ідентифікацію причин виникнення. Якщо, наприклад, антибіотики особливо корисні у випадках інфекційного проктиту бактеріального характеру (хламідії, гонореї), то вони абсолютно марні і навіть небезпечні у разі вірусних інфекцій (генітальний герпес), для яких, можливо, вказані противірусні препарати. У разі проктиту запального походження можна призначати протизапальні препарати, такі як мезалазин (або 5-аміносаліцилова кислота), салазопірин або кортикостероїди, що приймаються перорально (таблетки) або ректально (супозиторії або клізми). Ці ж ліки, разом з аміфостином, також можуть бути корисні при проктиті при променевій терапії.