загальність
Фармінантний інфаркт є серйозною формою інфаркту, який після обструкції однієї з двох основних коронарних судин включає велику площу тканини серцевого м'яза; отже, велика ймовірність раптової смерті потерпілого.
Симптоми хвилеподібного інфаркту виникають раптово і зазвичай складаються з: біль у грудях, відчуття запаморочення, запаморочення, пітливість, задишка, нудота, блювота, відчуття тривоги тощо.
Враховуючи швидкість, з якою вона може призвести до фатальних ускладнень для пацієнта, фульмінантний інфаркт вимагає негайної діагностики і лікування.
Короткий анатомічний огляд серця
Серце є нерівним органом, порожнистим і переважно м'язового характеру, який розміщений всередині грудної клітки, на лівому центрі.
У тому числі до 4 порожнин - правого передсердя, правого шлуночка, лівого передсердя і лівого шлуночка - серце є найважливішим анатомічним будовою системи кровообігу ; насправді, через розгалужену мережу кровоносних судин, вона має справу з розподілом багатих киснем і багатими поживними речовинами крові до різних органів і тканин людського тіла, щоб зберегти їх живими.
Під час своєї життєвої дії серце також постачає себе і м'язовий компонент, що входить до його складу, що називається міокардом . Кровопостачання серцевих тканин залежить від двох важливих артеріальних судин, відомих більшості людей, і коронарних або просто коронарних артерій. Депутати, які подають кров у праву половину серця (правої коронарної артерії) і одну для постачання крові до лівої половини (ліва коронарна артерія), дві коронари поділяються на різні артеріальні гілки, які сприяють розпиленню цілого серцева структура.
Головні кровоносні судини, які надходять і відходять від серця
- Порожнисті вени : вони вводять в праву передсердя некислотну кров.
- Легеневі артерії : вони відходять від правого шлуночка і несуть в легені кров без кисню
- Легеневі вени : вони вводять оксигенированную кров у легені всередині лівого передсердя.
- Аорта : відходить від лівого шлуночка і переносить оксигенированную кров до різних органів і тканин людського тіла.
Що таке фульмінантний інфаркт?
Фульмінантний інфаркт є особливим способом індикації важкої форми інфаркту (або інфаркту міокарда ), який вражає значну частину тканини серцевого м'яза і тому має високу ймовірність викликати раптову смерть постраждалої людини.
Читачам нагадують, що в медицині смерть більш-менш великої частини тканини серцевого м'яза називається інфарктом міокарда.
Цікавість: чи термін infarct завжди відноситься до серця?
У загальній уяві слово " інфаркт " пов'язане з серцем, як би ексклюзивна патологія цього органу.
Насправді в медичній сфері термін "інфаркт" вказує на загибель будь-якої тканини, що пов'язано з відсутністю місцевого кровообігу.
Ось чому не варто дивно чути про інфаркт кишечника, інфаркт легенів (або інфаркт), інфаркт у кістковому та яєчковому інфаркті (або інфаркт яєчка).
причини
Фульмінантний інфаркт - загибель міокарда, що виникає внаслідок гострої оклюзії тракту, дуже вгору від системи артеріальних судин, що постачає серце киснем і живленням; іншими словами, це інфаркт міокарда внаслідок гострої оклюзії однієї або обох коронарних артерій.
Оклюзія однієї або обох коронарних артерій являє собою, щодо оклюзії дрібних коронарних гілок, набагато більш серйозну подію в наслідках, оскільки від неї залежить загибель розширеної частини міокарда і більший ризик остаточного переривання. активність перекачування серця (з виразними смертельними наслідками для пацієнта).
На щастя, за найбільш достовірними оцінками епізоди фульмінантного інфаркту зустрічаються рідше, ніж епізоди інфаркту міокарда, які залежать від оклюзії менших коронарних гілок.
Причини бурхливого інфаркту
Найбільш поширеною причиною фульмінантного інфаркту є наявність в одній або обох коронарних артеріях емболії, розміри якої такі, що запобігають кровотоку.
Емболі, що викликають епізоди фульмінантного інфаркту (і, як правило, інфаркту міокарда), можуть виникати внаслідок фрагментації тромбів або атеросклеротичних бляшок (також званих атеромами).
- Тромб: тромби є аномальними тромбами, прикріпленими до ділянки внутрішньої стінки артеріального судини; їх розмір може змінюватися і може більш-менш істотно запобігати кровотік.
- Атеросклеротичні або атеромічні бляшки: це агрегати ліпідного матеріалу (особливо холестерину), білка і фіброзного, які утворюються поблизу внутрішньої стінки артеріальних судин середнього і великого калібру і можуть бути перешкодою для нормального кровотоку.
Однак емболічні явища не є єдиною причиною бурхливого інфаркту. Останній, по суті, може також залежати від так званого коронарного спазму, тобто звуження коронарної артерії за рахунок раптового скорочення м'язового компонента ділянки судинної стінки.
Коронарні спазми можуть бути викликані різними факторами, включаючи, в першу чергу, прийом таких препаратів, як кокаїн, амфетамін і метамфетамін.
Фактори ризику
До факторів ризику фульмінантного інфаркту відносяться:
- фактори ризику атеросклерозу, тобто явище затвердіння артерій середнього і великого калібру, від якого також залежить формування атероми;
- використання наркотиків, таких як кокаїн, амфетаміни та метамфетамін.
Читачам нагадують, що вони є факторами ризику атеросклерозу і, отже, інфаркту:
- Сигаретний дим;
- Гіпертригліцеридемія (або високий рівень тригліцеридів);
- Надмірна вага та ожиріння;
- Діабет
- гіпертонія;
- гіперхолестеринемія;
- Сидячий спосіб життя;
- Дієта з високим вмістом жирів.
Симптоми і ускладнення
При раптовому початку симптоми, які характеризують фульмінантний інфаркт, складаються з:
- Біль у грудях;
- Біль, що з грудей має тенденцію випромінювати в інші частини тіла, такі як руки (ліва більше, ніж права), щелепи, шиї, спини і / або живота;
- Почуття запаморочення і запаморочення;
- потовиділення;
- Задишка;
- Нудота і блювота;
- Почуття переважної тривоги;
- Кашель і хрипи.
Іноді може статися, що фульмінантний інфаркт має такі раптові наслідки, що пацієнт не встигає повністю розробити вищезгадану симптоматику і йде безпосередньо на ускладнення з потенційним летальним результатом як:
- Зупинка серця;
- Важка серцева недостатність;
- Кардіогенний шок;
- Перерва серця.
Чому інфаркт блискавки дуже смертельний?
Фульмінантний інфаркт є дуже смертельною формою інфаркту, оскільки початок і еволюція раптові, а смерть міокарда через коронарну оклюзію настільки велика, що ймовірність дегенерації у фатальних ускладненнях дуже висока,
діагностика
Серйозний стан, такий як фульмінантний інфаркт, не залишає місця для ретельного діагностичного дослідження; насправді, втрата часу в останньому ще більше зменшить надії на збереження життя пацієнта.
Тому, також з мотивів часу, загалом, діагноз фульмінантного інфаркту базується виключно на об'єктивному обстеженні, тобто на спостереженні симптомів, скаржиться пацієнтом.
Що ускладнює діагностику?
Раптовість, з якою розвивається і розвивається фульмінантний інфаркт, є перешкодою для своєчасної діагностики.
Додайте до цього той факт, що для своєчасної діагностики потрібен препарат, який, мабуть, найперших рятувальників жертв бурхливого інфаркту не має.
терапія
Як згадувалося в інших випадках, надія на врятування життя жертв бурхливого інфаркту мала; однак у найбільш вдалих випадках строго своєчасне терапевтичне втручання може бути спасенним.
Лікування фульмінантного інфаркту передбачає таку ж турботу, що інфаркт міокарда вимагає через оклюзії коронарних гілок, тобто:
- Застосування коронарної ангіопластики для звільнення оклюзійної коронарної артерії;
- Введення препаратів, призначених для розчинення тромбів і запобігання їх утворення (аспірин, тромболітики, антиагреганти, антикоагулянти тощо);
- Адміністрування знеболювальних засобів для зменшення болю в грудях тощо;
- Прийом препаратів призначений для полегшення діяльності серця, дуже слабкого серця у пацієнтів з яскравими серцевими нападами. Ці препарати включають інгібітори АПФ і бета-блокатори.
