визначення
Трахома - це інфекційне захворювання, яке вражає очі, викликане Chlamydia trachomatis, мікроорганізмом, локалізованим на рівні кон'юнктиви, що викликає запальний процес з хронічною еволюцією.
Ця грамнегативна бактерія викликає настання захворювання, яке передається при безпосередньому контакті з інфікованою людиною, зокрема при контакті з очима, повіками, носом, горлом і виділеннями очей. Передача інфекції може відбуватися також через забруднені об'єкти (наприклад, одяг, носові хустки, рушники тощо) або за допомогою векторів, таких як мухи.
Бактеріальна інфекція є дуже заразною і майже завжди вражає обидва ока.
Знаки і симптоми трахоми починаються з легкого свербіння і роздратування очей і повік, і можуть прогресувати до помутніння рогівки (помутніння зору), болю в очах і - при відсутності адекватного лікування - постійної сліпоти.
Збудник хвороби ( Chlamydia trachomatis ) широко поширений в усьому світі, але ендемічний (постійно присутній і часто зустрічається) у багатьох бідних районах Азії, Африки, Центральної і Південної Америки, Австралії та Близького Сходу. Фактично, трахома має більш високий рівень захворюваності в посушливих кліматичних умовах і в піщаних регіонах, де вона поширюється також завдяки соціально-економічному розвитку та поганим гігієнічним умовам.
Поширення трахоми
- За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), трахома вражає близько 84 мільйонів людей у всьому світі, з яких 8 мільйонів мають порушення зору. Африка є континент, де захворюваність є найбільшою.
- Трахома є другою найпоширенішою причиною сліпоти (після катаракти).
- Діти особливо сприйнятливі до інфекцій, проте вони виявляють більш повільний курс (найбільш важкі симптоми можуть з'являтися в дорослому віці).
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми Tracoma
Проникнення Chlamydia trachomatis в епітелій кон'юнктиви призводить до гострого запального процесу (інкубаційний період: 5-12 днів). Ця умова проявляється розривом, гіперемією (збільшенням крові в області) і слизово-гнійною секрецією (слизом або гноєм).
У міру прогресування захворювання симптоми включають світлобоязнь (неможливість переносити світло), помутніння рогівки (з погіршенням зору) і біль в очах. Після першого контакту з патогеном перебіг захворювання набуває хронічного перебігу, що характеризується рецидивними загостреннями.
Основними стадіями розвитку (і появою супутніх симптомів) трахоми є:
 | 1) Запалення на фолікулярному рівні | Початкова стадія інфекції. На слизовій оболонці кон'юнктиви з'являються білуваті пухлини (так звані фолікули, вони містять лімфоцити внаслідок реакції на інфекцію Chlamydia trachomatis ). |
 | 2) Інтенсивне запалення | Високо заразна фаза. Око стає роздратованим, з потовщенням або набряком верхньої повіки. |
 | 3) Поява рубців вік | Повторні інфекції викликають рубцювання у внутрішньому повіку (вони з'являються у вигляді білих ліній). Край повіки може обертатися до внутрішньої (ентропії). Розвинене рубцеве стан може викликати потовщення на рівні повіки. |
 | 4) Трихіази | Внутрішня оболонка повіки продовжує деформуватися. Вії змінюють свою орієнтацію і стикаються з поверхнею ока, викликаючи подразнення рогівки внаслідок їх тертя. Ця умова дуже болюча. |
 | 5) Помутніння рогівки | На рогівку впливає запалення, яке стає хронічним і призводить до непрозорості. Вторинна інфекція може призвести до розвитку виразки рогівки і, нарешті, часткової або повної сліпоти. |
Трахома, після років рецидивуючих інфекцій, характеризується рубцевим склерозом кон'юнктиви, що змушує повік відводитися. Фаза трихіази є той, який представляє найвищий ризик еволюції в незворотній сліпоті.
