Дієта і виразковий коліт

Виразковий коліт

Виразковий коліт, який також називають виразковим ректоколітом, є хронічним запальним захворюванням, яке вражає слизову оболонку товстої кишки (товстої кишки).

Причини виразкового коліту ще не відомі, але серед авторів загальноприйнята думка, що це імунологічний розлад. Ті ж білі кров'яні тільця тіла, таким чином, пошкоджують слизову оболонку кишечника шляхом вивільнення антитіл проти епітелію; Ця теорія, як видається, підтверджується більш-менш частою коморбідністю виразкового коліту з іншими подібними, але нетравматичними розладами. Крім того, не виключена можливість трансмісивного генетичного компонента.

NB . Також досить часто зустрічається сильний емоційний стрес, який, ймовірно, зумовлений анксиогенной тенденцією деяких суб'єктів, які страждають виразковим колітом. Ця етіологія, схоже, схожа з синдромом роздратованого кишечника.

Виразковий коліт проявляється MUCOEMATIC діареєю, тобто містить гарну кількість слизу кишечника, пов'язану з кров'ю; Діарейні розряди частіше вночі і після їжі, і пов'язані з порушеннями органів черевної порожнини і відчуттям постійної потреби в дефекації, навіть якщо пряма кишка вже повністю порожня (TENESMO).

Якщо не лікувати, виразковий коліт може визначити ступінь ураженої слизової області. з відносним збільшенням симптомів. Крім ентеральних проявів, часто виникає і висока температура.

Терапія виразковим колітом зосереджена в основному на індукції ремісії і на підтримці та управлінні будь-якими ускладненнями, пов'язаними з захворюванням.

Роль дієти при виразковому коліті

Найбільш важливим трюком у профілактиці виразкового коліту, безсумнівно, є збереження ІНТЕГРА слизової оболонки кишечника; однак дієта для виразкового коліту істотно змінюється в залежності від стану захворювання, або краще:

якщо виразковий коліт перебуває в латентній формі, коли НЕ представляє специфічну симптоматику, метою дієти є ЗБЕРЕЖЕННЯ кишкового балансу, ЗАСТОСУВАННЯ гострого; навпаки, якщо виразковий коліт проявляє гострі симптоми, метою дієти є зниження кишкових проявів.

Дієта в стадіях ремісії

У латентному періоді або періоді ремісії, аліментарна терапія виразкового коліту спрямована на підтримку кишкової ефективності та посилення «бар'єрного» впливу на патогени, кислотність, харчові шлаки тощо.

Перистальтиці товстої кишки сприяє правильний прийом харчових волокон, які слід вводити в потрібних дозах і з максимально можливою регулярністю. У зв'язку з цим дослідницькі інститути рекомендують приймати близько 30г / добу (+/- 5г), які, в залежності від суб'єктивності, можуть бути збільшені або зменшені на основі індивідуальної перистальтичної реакції (частота евакуацій і консистенція калу)., Волокно, відповідним чином поділене між розчинними (переважно містяться в фруктах і овочах) і нерозчинними (головним чином із злаків і похідних), крім збереження «життєвої» свободи колічної мускулатури, живить фізіологічну бактеріальну флору, що значною мірою сприяє підтримці правильної трофіки фітофтороз. Будучи корисними молекулами ТАКЖЕ для росту фізіологічних колоній ( PREbiotic function), продукти, що містять волокна, діють синергічно з PRObiotics (йогурт, ферментоване молоко, добавки, лікарські засоби тощо) для підтримки оболонки слизової оболонки; якщо пацієнт не використовує пробіотичні продукти, консультуючись з лікарем, можна доповнити прийом цих бактеріальних штамів лікарськими засобами або харчовими добавками, що містять: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Також харчові джерела омега-трійки (для потужної протизапальної дії цих незамінних жирних кислот), а також глютамін, обумовлені трофічною функцією цієї амінокислоти на слизовій оболонці кишечника, особливо рекомендуються в раціоні суб'єктів, які страждають виразковим колітом.

Нарешті, пам'ятайте, що всі ДИСКУВАЛЬНІ агенти для слизової оболонки повинні бути обмежені в дієті, тому, якщо це можливо, рекомендується різко знизити алкоголь, каву, дуже гостру їжу, дуже жирну їжу та ін.

Дієта в гострих фазах

З іншого боку, дієтичні рекомендації різко змінюються в період гострого виразкового коліту. Потрібно дотримуватися підвищеної потреби у воді (дегідратація, викликана діареєю), першим трюком є введення води часто; Більше того, нагадуємо, що слизова анемія сприяє порушенню всмоктування їжі, тому вона може стати необхідною вітамінною добавкою, пов'язаною з мінеральними солями (особливо магнію і калію). Крім того, для того, щоб максимально зменшити діарейні виділення, при гострому виразковому коліті необхідно:

Скоротити якомога більше споживання дієтичних волокон, які, наскільки це необхідно під час технічного обслуговування, у фазі загострення можуть сприяти евакуації, що погіршує симптоми.
Перервати інтеграцію PRObiotic з гігієнічними питаннями; ми знаємо, що пробіотичні бактерії НЕ є потенційними патогенами, однак, враховуючи, що в калі є сліди крові, які вказують на ураження стін, для безпеки рекомендується не сприяти введенню інших бактерій з годуванням.
Усуньте LACTOSE з раціону, оскільки, завдяки розщепленню слизової оболонки, можливо, що ферментація лактози кишковими бактеріями сприяє; все це невблаганно погіршує частоту і важливість діареї, характерної для виразкового коліту.
Очевидно, що більше, ніж у латентній фазі, важливо усунути всі продукти, що містять дратівливі молекули: алкоголь, каву, інші нерви, дратівливі спеції (особливо перець), їжу на грилі або гірше на вугіллі, надмірно жирну їжу, джерела соланіну тощо.,

NB : у випадках більш важких гострих випадків може бути необхідним замінити годівлю парентеральним харчуванням; наприкінці найбільш інтенсивного періоду пацієнту з виразковим колітом доведеться трохи поповнювати їжу за допомогою елементарної дієти (гіпоалергенні продукти та просте приготування), можливо, з низьким вмістом відходів.

Bibbliografia: