Вітамін С: побічні ефекти, протипоказання

L-аскорбінова кислота, більш відома як вітамін С, належить до групи водорозчинних вітамінів. З одного боку, ця функція перешкоджає організму зберігати довгострокові резерви вітаміну С, а з іншого - обмежує ризик передозування та побічні ефекти певної інтеграції. Деякі дані підтримують ці твердження:

у випадку нормального споживання їжі вітамін С поглинається у відсотках, що варіюються від 70 до 95% від прийнятої дози. Важливо відзначити, що здатність до кишкової абсорбції зменшується зі збільшенням дози; наприклад, якщо вводять 1, 25 г вітаміну С, абсорбована фракція може знизитися до 33%, тоді як у випадку меншого споживання (200 мг) майже весь поглинений вітамін С (до 98%) поглинається. Звідси випливає, що:
- при введенні дози = 200 мг → абсорбированная доза = близько 190 мг
- якщо вводиться доза = 1250 мг → абсорбированная доза = приблизно 440 мг
Нирка сприяє гомеостазу вітаміну С, модулюючи екскрецію і резорбцію відповідно до резервів організму. Існує максимальний поріг вітаміну С у крові, за яким нирка більше не може реабсорбувати весь фільтрований вітамін С; отже, концентрації аскорбінової кислоти в сечі починають збільшуватися.
Відповідно до сказаного, немає сенсу вдаватися до мегадоз вітаміну С (> 2 г на добу), тому що організм не в змозі зберегти аскорбінову кислоту, і тому така практика не повністю позбавлена побічних ефектів і протипоказань., Не дивно, що рада харчування та харчування встановлює максимальний рівень вітаміну С, імовірно, безпечним у здоровому 25-річному віці по 2 грами на день.

Протипоказання

Вітамін С і камені в нирках : вітамін С не викликає значних змін у рН сечі, але значно збільшує екскрецію оксалатів з сечею (приблизно 20-60% при рівні всмоктування 1-2 г на добу). Це відбувається як у здорових суб'єктів, так і у суб'єктів, схильних до утворення ниркових каменів оксалату кальцію. Тому індивідууми, які піддаються оксалатних каменям в нирках, повинні уникати хронічних мегадоз вітаміну С, обмежуючи будь-яку довгострокову інтеграцію не більше ніж 300 мг на добу, що вже є більш ніж достатнім.
Вітамін С і гемохроматоз : вітамін С підвищує поглинання кишечника їжею заліза, зберігаючи його у відновленому стані Fe2 + і запобігаючи його окислення у формі Fe3 +, менш біодоступною. Хоча цей аспект є особливо вигідним для загальної популяції (враховуючи поширену дифузію залізодефіцитної анемії навіть в субклінічній формі), він може викликати пошкодження суб'єктам, які страждають гемохроматозом або іншими порушеннями перевантаження заліза.
Аналіз вітаміну С і сечі : як ми бачили, коли вітамін С приймається у великих дозах, він втрачається у важливих концентраціях з сечею. Все це може спотворити результати сечових аналізів, які використовують реактивні папери (щупи) для оцінки рівня сечі деяких метаболітів. Зокрема, було показано, що високі рівні вітаміну С в сечі можуть давати хибно негативні результати для різних аналітів - зокрема, глюкози, крові, білірубіну, нітритів, лейкоцитів і уробіліногену - особливо, коли вони присутні лише в злегка підвищених концентраціях. У результаті людина, яка приймає високі дози вітаміну С, може виявитися помилково здоровою; це може викликати діагностичні затримки з прогресуванням основного захворювання. Хоча цей аспект був відомий роками і як такий щонайменше частково вирішений (палички, стійкі до впливу вітаміну С, палички, які вказують на наявність вітаміну С, що пропонує повторити тест), важливо, щоб:
- перед тестом на сечу слід пройти не менше 10 годин після останнього прийому вітаміну С (фрукти, овочі, ліки). З міркувань безпеки, прийом вітаміну С слід призупинити за день до аналізу сечі.

Побічні ефекти

Побічні ефекти вітаміну С в основному шлунково-кишкові, і з'являються у випадку високого споживання:
- Чиста форма, аскорбінова кислота, може бути неприємною для неба через гіркий смак. Більш того, завдяки своїй кислотності, вона може погано переноситися на рівні шлунка, особливо у суб'єктів, які страждають гастритом і шлунковою кислотою. Головною перевагою чистої аскорбінової кислоти є те, що вона є найбільш концентрованою формою, в якій кожен грам продукту містить грам вітаміну С. Однак, особливо при прийомі в особливо щедрих дозах (> 2 г / добу) аскорбінової кислоти чистий може викликати розлад шлунка і діарею.
- Для поліпшення переносимості шлунка вітаміну С, L-аскорбінова кислота піддають сольовому розчину такими мінералами, як калій, кальцій і натрій, що призводить до виникнення його солей (аскорбат кальцію, аскорбат натрію, аскорбат калію ...), Якщо ви вирішили приймати вітамін С у формі солі, потрібно розглянути два аспекти:
  1. скільки елементарного вітаміну С присутній у кожному грамі аскорбату:
  1. що впливає на мінерал, пов'язаний з вітаміном С, у організмі