Ендогенний креатинін походить від його попередника, креатину, синтезованого в печінці і нирках, і 98% локалізується в скелетних м'язах у вигляді креатинфосфату (CF або PC).
Креатинін утворюється в результаті неферментативного гідролізу вільного креатину під час дефосфорилювання креатинфосфату.
PC + ADP = C + АТФ
де:
PC = КРЕАТИНОВИЙ ФОСФАТ, синтезований у спокої в скелетних м'язах, пов'язуючи молекулу неорганічного фосфату з молекулою креатину
Існує пряма пропорційність між креатином, наявним в організмі, і виробництвом креатиніну, так що виведення креатиніну з сечі може бути використано для оцінки нежирної маси і м'язової маси суб'єкта.
Деякі дослідники запропонували постійний зв'язок між екскрецією креатиніну і м'язовою масою:
1 г креатиніну, виведеного через 24 години, відповідає 17, 9 кг м'язової маси
Для інших авторів це близько 20 кг.
Тому існують рівняння, з яких можна відстежувати значення м'язової маси, починаючи з виведення креатиніну.
ФАКТОРИ ОБМЕЖЕННЯ:
1) велика внутрішньоіндивідуальна варіабельність у щоденній екскреції, на якій діє також дієта. Дієти бідного м'яса протягом тривалого часу викликають погану продукцію МС.
2) точність часу збору сечі.
Forbes 1976: невелика різниця в часі 15 хвилин порівняно з 24 годинами призводить до помилки 1% у визначенні добової екскреції. Рекомендується приймати 3 послідовні зразки сечі через 24 години.
Помилка, пов'язана з сухої масою, подібна до денситометрії.
У 1981 році Schutte et al запропонували використовувати загальний плазмовий креатинін як індекс маси скелетних м'язів. Дійсно, існує сильна зв'язок (r = 0, 82, р <0, 001) між загальним креатиніном плазми (об'єм плазми х [креатинінової плазми]) і екскрецію креатиніну в сечі протягом 24 годин.
1 мг СРТ (загальний креатин плазми) відповідає 0, 9-1, 0 кг скелетної маси
Це дослідження повідомило про помилку 4% між передбаченим значенням сухої маси і виміряною величиною, прийнятною помилкою.
