визначення
Chikungunya є інфекційним захворюванням вірусного походження, особливо поширеним в Африці та Азії, хоча деякі випадки також були виявлені в Європі.
Точніше кажучи, чикунгуня - це зооноз, який передається людям окремими типами комарів.
причини
Як згадувалося, chikungunya - це вірусна інфекція, яка передається людям через укус інфікованих комарів, що належать до роду Aedes . Більш конкретно, комарі, відповідальні за передачу інфекції, є Aedes aegypti і Aedes albopictus (останній зазвичай називають "тигровим комаром").
Вірус, який передається, - це так званий вірус Chikungunya (CHIKV), вірус РНК, що належить до родини Togaviridae .
симптоми
Типовими проявами чикунгуньи є раптова поява дуже високої лихоманки, що супроводжується болями в суглобах і жорсткістю.
Інші симптоми, які можуть проявлятися, це: головний біль, слабкість, нудота, носовість, кровотеча з ясен, екхімоз і висип.
Крім того, чикунгуня може викликати серйозні ускладнення, такі як міокардит, гепатит, увеїт і ретинит, гостра ниркова недостатність, менінгоенцефаліт і септичний шок.
Інформація про Чикунгунья - Лікування Лікуватості Чикунгунья Лікарські засоби не призначені для заміни прямих відносин між медичним працівниками та пацієнтами. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати препарати Chikungunya - Chikungunya.
наркотики
У деяких випадках chikungunya має тенденцію до спонтанного видалення протягом приблизно десяти днів, навіть якщо біль у суглобах, який він викликає, може навіть зберігатися протягом декількох місяців.
На жаль, на даний момент не існує специфічних противірусних препаратів для боротьби з вірусом Чікунгунья, а також вакцини (хоча є деякі на експериментальній фазі).
Таким чином, лікування чикунгуньей є суто симптоматичним і включає в себе відпочинок, прийом рідин і введення протизапальних препаратів (як нестероїдних, так і стероїдних, залежно від випадку) і антипіретиків для боротьби з лихоманкою і болем.
Оскільки не існує вакцин для чикунгунья, найбільш ефективним профілактичним методом є захист себе від укусів потенційно інфікованих комарів шляхом використання захисного одягу, спеціальних репелентних лосьйонів, москітних сіток та інсектицидів, які використовуються як проти личинок, як проти дорослих комарів.
Слід також пам'ятати, що - для запобігання подальшого впливу на вектор і перешкоджання розповсюдженню вірусної інфекції - у перші дні захворювання пацієнти, які заразилися вірусом чикунгунья, повинні залишатися в закритих місцях і приймати запобіжні заходи, описані вище, щоб уникнути повторного укусу комарів.
парацетамол
Парацетамол (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®), інакше відомий як ацетамінофен, є препаратом з сильною антипиретической активністю, тому він дуже корисний при лікуванні лихоманки, що викликається скороченням вірусу чикунгунья.
Він доступний в різних фармацевтичних формах, придатних для найрізноманітніших шляхів введення (від перорального до парентерального).
При пероральному застосуванні доза парацетамолу становить 500-1000 мг, що приймається кожні 6-8 годин.
НПЗЗ
Нестероїдні протизапальні препарати можуть ефективно використовуватися для протидії лихоманці і болю в суглобах, що викликається чикунгунья, завдяки їхнім аналгетичним, жарознижувальним і протизапальним властивостям.
Як правило, НПЗП вводять перорально, але в деяких випадках для лікування болю в суглобах вони також можуть бути використані в місцевих фармацевтичних композиціях.
Серед активних інгредієнтів, які в основному використовуються в симптоматичній терапії чикунгунья, ми знаходимо:
- Ібупрофен (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, лихоманка і біль Actigrip ®, лихоманка Vicks і біль ®): коли ібупрофен вводять перорально, дозу препарату, що приймається, повинна встановити лікар для кожного пацієнту, доглядаючи, щоб не перевищувати максимальну дозу 1, 200-1, 800 мг препарату на добу.
- Напроксен (Momendol®, Synflex®, Xenar®): при пероральному введенні звичайна кількість напроксена становить 500-1000 мг препарату на добу, що приймається в розділених дозах кожні 12 годин.
Якщо, з іншого боку, препарати використовуються для шкірного застосування на основі напроксену, доцільно двічі на день наносити продукт на уражену ділянку.
кортикостероїди
У пацієнтів, які страждають важким суглобовим болем і у яких лікування НПЗП виявилося неефективним, лікар може прийняти рішення про введення кортикостероїдних препаратів.
У цих випадках стероїдні протизапальні препарати зазвичай вводять перорально.
Однак у ситуаціях, коли болі в суглобах є особливо важкими і рефрактерними до будь-якого іншого лікування, лікар може вирішити вдатися до внутрішньосуглобових ін'єкцій кортикостероїдів. Проте ця практика є надзвичайно делікатною і повинна виконуватися тільки і виключно персоналом, який спеціалізується на такому лікуванні.
Серед різних активних інгредієнтів, які можуть бути використані при лікуванні суглобових болів, викликаних чикунгуньей, ми знаходимо:
- Метилпреднізолон (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): при застосуванні перорально, доза метилпреднізолону може становити від 4 мг до 48 мг активного інгредієнта на добу. Точну кількість введеного метилпреднізолону повинна встановлювати лікар у кожному конкретному випадку.
Крім того, метилпреднізолон також доступний для внутрішньосуглобового введення у фармацевтичних препаратах як самостійно, так і разом з місцевим анестетиком лідокаїном (див. Лікарський засіб Depo-Medrol + Lidocaine ®).
- Преднізолон (Sintredius ®): доза преднізолону, яка зазвичай використовується ротом, становить 10-30 мг на добу. Найбільш прийнятна лікарська доза для кожного пацієнта повинна бути встановлена лікарем.
- Преднізон (Deltacortene ®): преднізон доступний для перорального введення у вигляді таблеток. Доза активного інгредієнта, що звичайно вводиться, становить 10-15 мг на добу. Однак навіть у цьому випадку точне дозування препарату буде встановлено лікарем на індивідуальній основі для кожного пацієнта.
