загальність
Червоні розтяжки є ознаками, що з'являються на поверхні шкіри як лінії або смуги, що відчуваються на дотик, добре визначені і розділені ділянками здорової шкіри. Ці ураження з'являються головним чином на рівні живота, стегон, стегон і грудей. Червоні розтяжки обумовлені поломкою еластичних волокон дерми (більш глибокий шар шкіри).
У деяких випадках червоні розтяжки є неприємною пам'яттю про вагітність, в інших випадках вони є наслідком раптових змін ваги . Проте причини цих випадків не лише узагальнено в цих двох ситуаціях. До числа факторів, що сприяють визначенню появи червоних розтяжок, відносяться також погана еластичність шкіри, генетична схильність і деякі патологічні стани, такі як ожиріння, асцит і пухлини живота.
Червоні розтяжки є проблемою, яка вражає обох статей, хоча ці дефекти частіше зустрічаються у жінок. Крім того, у суб'єктів жіночої статі спостерігається рання поява цих ознак, особливо у зв'язку з пубертатом і вагітністю.
Червоні розтяжки вважаються одними з найскладніших недоліків шкіри: хоча косметика, дерматологічні процедури та специфічні масажі доступні, як тільки з'являються ці ознаки, їх майже неможливо ліквідувати. Тому, щоб правильно вирішити проблему, запобігання має важливе значення.
Що вони?
Червоні розтяжки - це розтягнення або атрофічні смуги, тобто ознаки шкіри, спричинені дермо-епідермальними атрофіями . Іншими словами, вони є реальними лінійними ураженнями, які проходять паралельно один одному, внаслідок розриву еластичних волокон на рівні дерми, найглибшого шару шкіри. Ці "сльози" шкіри передаються на верхній епідерміс, який набуває форму смуги, відчутної на дотик, і яка представляє, саме, червонувату ділянку .
Чи знаєте ви, що ...
Колір розтяжок залежить від еволюційної фази : як тільки вони утворюються, вони червоно-фіолетового кольору і ледве розкриваються, а потім стають, через кілька місяців, перламутровими і тоншими білими.
причини
Однією з основних причин появи червоних розтяжок є погана еластичність дерми . Це недосконалість починається тоді, коли шкіра піддається сильному стресу: різке шкірне розтягнення, внаслідок раптового збільшення і зменшення ваги, визначає розрив колагенових волокон і витягування капілярних шарів дерми.
Червоні розтяжки можуть з'являтися в будь-якому віці ; у жінок, які страждають більше, ніж у чоловіків, вони з'являються від 12 до 30 років, особливо в період статевого дозрівання і вагітності .
Червоні розтяжки: що викликає їх появу?
З гістологічної точки зору, червоні розтяжки походять від сполучного пошкодження, що виникає на рівні дерми, пов'язаного з запальними і рубцевими процесами .
Численні чинники, що сприяють визначенню цього недосконалості:
- Крім поганої еластичності шкіри, частково пов'язаної з генетичною та конституційною схильністю, ймовірність появи червоних розтяжок зростає у всіх тих ситуаціях, коли тканини піддаються надмірній механічній тязі . Різке розтягнення, насправді, може «розтягнути» структури дерми і сприяти розриву еластичних волокон, як це відбувається перед різкими змінами ваги, які піддають шкіру сильний стрес, особливо якщо нехтують щоденний догляд за шкірою. З цієї причини червоні розтяжки проходять паралельними лініями один до одного, перпендикулярно почуттю тяги сил, які розтягують шкіру.
- Початок червоних розтяжок може сприяти швидкому зростанню і змінам ваги, характерним для статевого дозрівання, тобто фазі розвитку, що призводить до змін в точках тіла, таких як стегна і груди. Ще однією умовою, що схиляє до подібних змін обсягів тіла, є вагітність (враховуючи, крім збільшення обсягу живота, гормональні зміни). В останньому випадку червоні розтяжки з'являються вище рівня нижньої частини живота, починаючи з четвертого місяця вагітності. Подібним чином, поява недосконалостей сприяє розтягнення черевної порожнини вторинним до патологічних станів, таких як ожиріння, асцит і пухлини живота .
- Навіть занадто інтенсивні та неодноразові стреси, які впливають на підшкірну клітковину в деяких спортивних заходах (наприклад, тілобудування), можуть сприяти малим розривам, які з часом можуть перерости в червоні розтяжки.
- Розвиток червоних розтяжок також може бути сприятливим завдяки використанню кортикостероїдів або анаболічних стероїдів (для швидкого збільшення мускулатури) та втручанням грудей (застосування протезів).
Роль гормонів у виникненні червоних розтяжок
У жіночій статі вирішальну роль у появі червоних розтяжок відіграють гормональні варіації, характерні для вагітності, менопаузи і статевого дозрівання . У ці періоди, по суті, деякі гормони при високих концентраціях - зокрема, кортикостероїди, що виробляються наднирковими залозами - знижують синтез фібробластів і індукують атрофію деяких компонентів, що знаходяться в дермі, включаючи еластичні волокна і колаген, які забезпечують підтримку і стійкість до шкіри. Пошкодження проявляється при провисанні шкіри на поверхні разом з появою непривабливих червоних розтяжок.
Гіперкортизолізм і стриа рубра
Наявність шкірних смуг, схожих на червоно-фіолетові «розтяжки» ( strie rubre ), є симптомом, що характерно для гіперкортизолізму (високий рівень кортизолу в крові). На відміну від реальних розтяжок (розтягування смуг), ці позначки на шкірі не схильні до освітлення з плином часу. Striae rubra зустрічаються частіше, у зв'язку з синдромом Кушинга, АКТГ-секретуючим аденомою гіпофіза і пухлиною надниркових залоз.
Симптоми та ускладнення
Червоні розтяжки з'являються як легкі атрофічні западини, які проходять лінійно, паралельно один одному, на поверхні шкіри.
Ці пурпурно-червоні ураження можуть бути більш-менш тонкими і добре визначені і розділені ділянками здорової шкіри. Довжина червоних розтяжок йде від 1-10 мм шириною до декількох сантиметрів у довжину.
Орієнтація змінюється залежно від області, оскільки вона, як правило, слідує лініям напруги шкіри (так звані лінії Лангера). Форма також може змінюватися: звичайно, червоні розтяжки є лінійними і симетричними, але іноді можуть мати нерівні та нерівні контури .
При пальпації розтяжки мають мляву консистенцію і легко зшиваються, що є явною ознакою втрати еластичності шкіри, що є основою їх появи.
Де розвиваються червоні розтяжки
Що стосується локалізації, червоні розтяжки можуть зустрічатися в багатьох частинах тіла.
Проте, у молодих жінок вибір для їх появи:
- Груди і сідниці (в цих місцях розташовані радіально червоні розтяжки);
- Стегна (червоні розтяжки виконуються вертикально);
- Стегна (червоні розтяжки приймають похиле розташування).
У чоловіків, однак, ці недоліки присутні в основному на рівні:
- Зброя і плечі (похиле розташування);
- Стегна (вертикальний хід).
Іншим місцем, яке зазвичай страждає від червоних розтяжок у обох статей, є живіт.
Червоні розтяжки: як вони розвиваються з часом
- ФАЗА ВПЛИВУ . Спочатку розтяжки з'являються як червоні смуги. Епідерміс зменшується в товщині, повільно атрофується і залишає нижній шар (дерма) видимим. У цій першій фазі поява розтяжок пов'язане з проявами запальної природи. Іноді на місці початку ураження виникає відчуття напруги і свербіння.
- Велосипедна фаза. Протягом декількох місяців еритематозний аспект поступово зникає; лінії набувають вигляду депресій, які мають тенденцію пульсації вздовж поздовжньої осі. Розтяжки тепер мають білосніжний відтінок, ознака того, що кров більше не циркулює на ділянці шкіри, ураженої розтяжками, як у шрамів. Крім того, сальна секреція зупиняється вздовж шкірної депресії, а волосся атрофуються, поки вона не зникне.
діагностика
Діагноз червоних розтяжок формулює референтний дерматолог, заснований на анамнезі та фізичному обстеженні. Якщо ваш лікар підозрює збільшення вироблення кортизолу, він може рекомендувати подальше дослідження. Дерматолог може допомогти визначити причину розтяжок і обговорити з пацієнтом варіанти лікування.
лікування
Коли тканина пошкоджується появою червоного розтягування, повернутися назад неможливо: ознака призначена для збереження, однак ситуація може бути чітко покращена, використовуючи різні варіанти лікування.
Цілеспрямовані косметичні процедури
Профілактика є найкращою стратегією, щоб уникнути появи червоних розтяжок. Як тільки ці ураження шкіри набувають перламутровий білий вигляд (остаточна фаза рубця), практично неможливо отримати значні і помітні поліпшення з косметичними засобами.
Перед ними формують
Косметична стратегія запобігання червоним розтяжкам повинна застосовуватися на практиці, особливо в "критичних" фазах (таких як статеве дозрівання і ранні терміни вагітності) і в періоди коливань ваги .
Конкретна косметика проти розтяжок призначена для цілеспрямованого впливу на еластичність і компактність шкіри. Ось чому їх слід використовувати, якщо червоні розтяжки ще не сформувалися, з метою протидії їх зовнішньому вигляду.
Таким чином, програма краси повинна включати щоденне застосування косметичних засобів. У альтернативні дні цій практиці може передувати легкий пілінг, що дозволяє усунути девіталізовані клітини і домішки, а також стимулювати шкіру і зробити її більш сприйнятливою до лікування.
Як видалити розтяжки, коли вони тільки що з'явилися
Якщо деякі розтяжки вже з'явилися і все ще червоніють, важливо втрутитися в першу фазу запалення, вибираючи косметичні продукти з інтенсивним, цілеспрямованим дією . Ці процедури здатні стимулювати регенерацію колагену та еластину, що обмежує еволюцію існуючих недоліків і робить їх менш очевидними.
Для пом'якшення і контрастування новоутворених червоних розтяжок важливо, щоб сталості при застосуванні лікування не зазнали невдачі. Препарат слід застосовувати вранці і ввечері, масажуючи його поперечно по відношенню до шкірних ліній, до повного поглинання.
Лазерні та хірургічні варіанти
Серед методів, які в даний час є найбільш ефективними для поліпшення естетичного вигляду червоних розтяжок, є фракціонований мікроабляційний лазер, промінь якого виробляє тепло в зоні, що зазнає недосконалості, що дозволяє втягнути шкіру (на практиці це як би ребра депресії). возз'єднавшись, закривши смугу). Лазерна хірургія здатна глибоко проникати, стимулюючи зростання нового колагену і тим самим покращуючи зовнішній вигляд розтяжок, особливо якщо він ще червонуватого кольору, тобто недавнього утворення. Це можливо завдяки тому, що уражена ділянка все ще розпорошується кров'ю і більш сприйнятлива до синтезу колагену.
Ефекти лазера також можуть поєднуватися з радіочастотною системою, яка дозволяє досягти всіх шарів шкіри, стимулюючи вироблення колагену та еластину. Такий підхід дозволяє отримати кращі результати, ніж запропоновані іншими методами, такими як пілінг і мікродермабразія . Ці процедури сприяють поновленню клітин: це гарантує, що у вас буде більш гладка і яскравіша шкіра, з меншою експозицією до розтяжок.
Якщо червоні розтяжки з'являються під пупком, вони можуть бути видалені під час операції на абдомінопластиці, тоді як ті, що знаходяться на стегнах і руках, усуваються, використовуючи підтяжку обличчя в області .
профілактика
Попередження червоних розтяжок можливе завдяки застосуванню на практиці звичок для їх протидії .
Ці заходи діють на декількох фронтах і включають:
- Фізична активність . Для запобігання червоних розтяжок важливо практикувати регулярну фізичну активність: рух, по суті, не тільки робить організм тонізуючим і здоровим, але і сприяє обприскуванню і живленню шкіри.
- Блок живлення . Зміни у вазі натягують на еластичність шкіри, яка розтягується і вивільняється, закінчуючись «розриванням»; Найбільша небезпека полягає в тому, що після того, як ви нагрівся, ви швидко скинете вагу. Тому для запобігання появи червоних розтяжок необхідно враховувати той факт, що правильне харчування є фундаментальним для збереження рівноваги та уникнення небезпечних коливань ваги.
- Вагітність . Як під час вагітності, так і під час грудного вигодовування, шкіра піддається сильному стресу. Для запобігання появи червоних розтяжок можна застосовувати косметичні засоби, які допомагають підтримувати стійкість і еластичність шкіри. Слід зазначити, що ця стратегія не може бути повністю ефективною в запобіганні червоних розтяжок, але важливо гарантувати шкірі кращу гідратацію під час швидкого збільшення і однаково швидке спорожнення об'ємів тіла. Лікування корисне, зокрема, до четвертого місяця вагітності і після пологів ще як мінімум три місяці.
- Стрес . Тривалі умови фізичної та психічної втоми сприяють виробленню гормонів кортизолу, здатних відняти тон шкіри і сприяти розвитку червоних розтяжок.
