З практичних та освітніх причин черевна область зазвичай поділяється на кілька уявних областей; цей прийом допомагає лікарям і студентам описати розташування органів черевної порожнини і будь-які болі, шрами, пальпувальні маси, набряки та інші ознаки, виявлені під час клінічного обстеження.
- Визначення живота: частина тіла між грудною кліткою і тазом; діафрагма відокремлює її від грудної порожнини, а нижче вона продовжується в таз
Чотири черевні квадранта
- Верхній правий диск
- Нижній праворуч
- Верхній лівий циферблат
- Опустіть лівий циферблат
Цей поділ базується на точці перетину наступних рядків:
Медіосагітальна площина: вертикальна лінія, що проходить через середину живота
Трансобелічна площина: горизонтальна лінія, що перетинає тіло на висоті пупка
Дві лінії, таким чином, зустрічаються в центрі пупка (хоча його положення, однак, змінюється від суб'єкта до суб'єкта). Тепер розглянемо розташування органів черевної порожнини в чотирьох уявних квадрантах.
Верхній лівий циферблат | Верхній правий диск |
Болі, локалізовані в цій області, спонтанні або загострені при пальпації, можуть бути присутніми під час апендициту або кишкової мальротації. |
Болі, локалізовані в цій області, спонтанні або загострені при пальпації, можуть бути присутніми під час гепатиту, холециститу і пептичних виразок |
Нижній лівий квадрант | Нижній правий диск |
Біль тут може бути вираженням коліту, дивертикуліту, ниркової коліки, кіст яєчників або запального захворювання тазових органів. |
Болі, локалізовані в цій області, спонтанні або загострені при пальпації, можуть бути при апендициті, дивертикуліті, ниркових обструкціях, мезентеріальній карциномі, брижової ішемії, нирковій коліці, пептичних виразках, перекруті яєчок, тазових запаленнях, позаматковій вагітності, ендометріозі, кручення / розрив кісти яєчника або аневризма аорти. |
Можливі причини гострого болю в животі щодо його розташування в різних черевних квадрантах.
Дев'ять областей живота
Більш точний поділ живота, в більш обмежених і численних областях, отримують шляхом перетину двох вертикальних і двох горизонтальних площин, які розділяють живіт на дев'ять областей:
- 3 ділянки у верхній частині живота, які справа наліво називаються:
- правого підребер'я, епігастрії, лівого підребер'я
- 3 області в центральній черевній частині, які справа наліво називаються:
- Права поперекова область, пупкова або мезогастральная область, ліва поперекова область
- 3 області в нижній частині черевної частини, які справа наліво називаються:
- правий паховий район, гипогастральная область (надлобковий), ліва пахові області
Цей поділ базується на точці перетину наступних площин:
Транспілоріческіе площини: це верхня горизонтальна площина, вона розташована на півдорозі між борозенкою грудини (югумули) і верхньою кромкою лобкового симфізу
Транстуберкулярна площина - це нижня горизонтальна площина, яка проходить через горбки гребенів клубової кістки (передньо-верхня клубова кістка), тому вона альтернативно називається міжпільною площиною.
Важливо підкреслити, що точне розташування цих планів дещо відрізняється від автора до автора. Наприклад, верхню горизонтальну площину можна передати дотичною до нижчих контурів реберних країв (нижня частина десятого реберного хряща), і вона в цьому сенсі називається підреберною площиною. Транстуберкулярна площина, з іншого боку, може проходити через передньо-верхню клубову кістку, і в цьому випадку її називають міжспинною площиною;
Дві вертикальних площини: називають праву і ліву медіунігінальні площини, які проходять - по одній для кожної сторони - для центральної точки ключиць і пахової зв'язки. Інші автори розміщують їх на півдорозі між лобковим горбком і передньо-верхньою клубовою кісткою, або на півдорозі між середньою площиною тіла і передньою верхньою клубовою кісткою. Знову ж таки, вони можуть бути зроблені так, щоб вони збігалися з бічним краєм прямої м'язи живота
Примітка: більшість гіпокондральних областей, а також деякі частини епігастральної області, покриті берегами.
Давайте розглянемо розташування органів черевної порожнини в межах дев'яти областей живота.
Іпохондрія Destro (правої підреберної області) | Епігастрія (епігастральна область), в основному пригнічена (за винятком страждаючих ожирінням) | Лівий іпохондрій (ліва гіпокондра) |
|
|
|
Правий поперековий (область правої сторони) | Пупочная область (мезогастріум) | Лівий поперековий (лівий край) |
|
|
|
Права клубова ямка (правої пахової області) | Гіпогастра (гіпогастральний, лобковий або надлобковий) | Ліва клубова ямка (ліва пахова область) |
|
|
|
| печінку | Воно займає правий підребер'я і частина епігастрії. У разі патологій печінка збільшується і знижується в нижчих регіонах. |
| селезінка | Розташована в лівому підребер'ї і в епігастрії, вона міститься у верхній лівій підстанції живота |
| нирки | Верхній полюс розташований в підребер'ї; нижній полюс в стороні |
| шлунок | Вона займає ліве підребер'я і епігастрію і частково міститься в лівому підребер'ї |
| підшлункова залоза | Що міститься в ділянці ДПК, вона проектується в епігастрії і лише в невеликій частині до лівого підребер'я (хвіст) |
| Тонка кишка | Розташовані в основному в мезогастральной і гипогастральной області |
| Сліпий і червоподібний відросток | Православний регіон |
| двокрапка | висхідний: область правого боку нащадок: область лівої сторони поперечний: переважно в епігастрії і в мезогастрии, а також у лівому підребер'ї, а в правому |
| сигма | Фосса Ілляча пішов |
