LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® є препаратом на основі мелоксикаму

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероїдні протизапальні та протиревматичні препарати

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL ® використовується при короткочасному симптоматичному лікуванні запального болю при ревматичних захворюваннях, таких як остеоартрит, ревматоїдний артрит і спондилоартрит.

Механізм дії LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL ® є лікарським засобом, що відноситься до категорії нестероїдних протизапальних препаратів, які зазвичай використовуються в симптоматичній терапії болю в суглобах при ревматичних захворюваннях.

Її активний інгредієнт мелоксикам, що належить до класу оксикам, приймається всередину і всмоктується на рівні кишечника, здатний концентруватися на рівні синовісів, здійснюючи своє протизапальну дію переважно на рівні суглобів.

Ця дія, яка визначається інгібуванням індукованих циклооксигеназ (COX2) і, як наслідок, зниженням синтезу простагландинів, супроводжується аналгетичним і антиоксидантним.

Недавні дослідження показали, що мелоксикам може сприяти нормальному функціонуванню систем детоксикації організму, зменшуючи кількість пероксиду водню і таким чином протидіючи пошкодженню тканин, індукованих активними видами кисню.

Анальгетична роль мелоксикаму також зрозуміла, гарантується зниженням місцевого продукування брадикініну, відповідальним за активізацію периферичних закінчень ноцицепторів, і, ймовірно, також від ефекту на центральному рівні, здатного протидіяти зниженню больового порогу.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. НЕРІВНІСТЬ МЕЛОКСИКАМУ В КОНТРОЛІ ГОСТРОГО ПОСТ-ОПЕРАТИВНОГО БОЛЕЗНИ

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Протиточне дослідження, яке після ретельної оцінки наявної в даний час літератури заперечує ефективність мелоксикаму в одноразовій дозі при контролі гострого післяопераційного болю.

2 МЕЛОКСИКАМ В ОНКОЛОГІЧНІЙ КЛІНІЦІ

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14 серпня.

Дуже цікава клінічна фаза II клінічного випробування, яка демонструє, як комбінована терапія мелоксикам / інтерферон альфа може бути ефективною в першій лінії лікування метастатичної ниркової карциноми.

3. Відмінна толерантність до MELOXICAM

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Робота, що демонструє, що мелоксикам може бути краще переноситься, ніж інші нестероїдні протизапальні препарати у пацієнтів, які зазвичай непереносимі до НПЗЗ. Незважаючи на ці результати, було б доцільно піддавати пацієнту всі відповідні тести перед введенням мелоксикаму.

Спосіб застосування і дозування

LEUTROL ®

Таблетки, вкриті мелоксикамом, 15 мг;

15 мг розчину для ін'єкції мелоксикаму на 1, 5 мл розчину;

Терапія мелоксикамом повинна контролюватися лікарем, який спеціалізується на лікуванні ревматичних болів.

Використовувані дози повинні бути сформульовані на основі фізіопатологічних характеристик пацієнта, тяжкості його клінічної картини і переносимості препарату.

Таким чином, стандартну дозу щоденної таблетки можна повторно оцінити у пацієнтів похилого віку або осіб, які страждають захворюваннями печінки та нирок.

Попередження LEUTROL ® Meloxicam

Враховуючи численні побічні ефекти, пов'язані з терапією мелоксикамом, доцільно проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату LEUTROL ® і протягом всього періоду лікування.

Лікар, щоб зменшити частоту і тяжкість побічних ефектів, зберігаючи при цьому терапевтичну ефективність, повинен визначити мінімальну ефективну дозу і продовжити терапію в найкоротші терміни, корисні для забезпечення поліпшення або ремісії симптоматики. на місці.

Пацієнти, які страждають печінкою, нирками, шлунково-кишковими та серцево-судинними захворюваннями, повинні приймати препарати LEUTROL ® тільки під суворим медичним наглядом, стежити за тим, щоб періодично стежити за станом печінки, нирок, серцевих і коагуляційних функцій, пам'ятаючи, що мелоксикам може змінювати деякі параметри хімії крові.

Якщо з'являються небажані ефекти, пацієнт, після звернення до свого лікаря, повинен серйозно розглянути питання про призупинення терапії.

LEUTROL ® містить лактозу, тому його прийом протипоказаний пацієнтам з дефіцитом лактазного ферменту, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції і непереносимістю галактози.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Враховуючи численні дослідження в літературі, які показують, як застосування нестероїдних протизапальних препаратів під час вагітності може бути пов'язане з більшим ризиком розвитку вад розвитку плоду, а також серйозних ускладнень у вагітної жінки під час пологів, необхідно розширити протипоказання до застосування LEUTROL ® також під час вагітності та наступного періоду грудного вигодовування.

взаємодії

Системне всмоктування мелоксикаму, що вводиться перорально або парентерально, піддає пацієнту терапію LEUTROL ® до можливих лікарських взаємодій, здатних змінювати як профіль безпеки, так і терапевтичний профіль лікарського засобу.

Серед активних інгредієнтів, здатних взаємодіяти з мелоксикамом, слід звертати увагу на:

Пероральні антикоагулянти і інгібітори зворотного захоплення серотоніну, що обумовлені підвищеним ризиком кровотечі;
Діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, метотрексат і циклоспорин, завдяки їх здатності посилювати гепатотоксичні та нефротоксичні ефекти мелоксикаму;
Нестероїдні протизапальні та кортикостероїди, для пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту
Літій, враховуючи підвищену токсичну дію того ж;
Холестирамін, враховуючи здатність змінювати період напіввиведення і кліренс мелоксикама.

Протипоказання LEUTROL ® Мелоксикам

Застосування препарату LEUTROL ® протипоказано при підвищеній чутливості до активного інгредієнта або до однієї з його допоміжних речовин або до хімічно і функціонально пов'язаних активних інгредієнтів, ангіоневротичний набряк, виразкова хвороба, історія кишкових кровотеч, виразковий коліт, хвороба Крона або попередня історія. ті ж патології, цереброваскулярні кровотечі, геморагічний діатез або супутня антикоагулянтна терапія, ниркова і печінкова недостатність.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Споживання мелоксикаму, а також інше нестероїдні протизапальні засоби, що не є коксибом, часто супроводжується іноді клінічно значущими побічними ефектами.

Серед пристроїв, що стосуються шлунково-кишкового та покривного апарату, здається, що вони повідомляють про найбільш критичні побічні ефекти.

До них відносяться пироз шлунка, гастральгія, нудота і блювота, запор і у важких випадках виразки і крововиливи, збільшення часу кровотечі, анемія, тромбоцитопенія і лейкопенія, порушення слуху і зору, головний біль, безсоння, сонливість, сплутаність і тремтіння, еритема, висип, кропив'янка і у важких випадках бульозні реакції, набряки, анафілактичні та анафілактоїдні реакції, підвищені трансамінази, гіпербілірубінемія і гепатит, серцебиття, похилий набряк і інфаркт міокарда.