Енкопрез - причини і симптоми

визначення

Екопрез - це розлад, який характеризується мимовільним і повторним викидом фекалій.

Ця форма нетримання калу визнає різні причини.

Якщо це відбувається в найперші роки життя, енкопрез не вважається справжнім органічним розладом. Проте, якщо він зберігається після чотирьох років, мимовільна втрата фекального матеріалу може свідчити про наявність захворювань органів травлення (наприклад, хвороби Гіршпрунга та целіакії) або психологічних проблем.

Первинний і вторинний енкопрез

Енкопрез можна розділити на дві форми:

Первинна : виникає, коли контроль сфінктера ніколи не був набутий дитиною; це може залежати від декількох факторів, починаючи від лінь до необхідності більше часу, щоб навчитися тримати і свідомо викидати фекалії.
Вторинний : дитина починає не стримувати фекалії, незважаючи на те, що він може зробити це протягом певного періоду адекватно.

Можливі причини

Факторами, які можуть втручатися в генезис енкопрезу, є:

Анатомічні : тріщини, стеноз заднього проходу або прямої кишки, хвороба Гіршпрунга, нетримання, пов'язане з неврологічними розладами, запори і різні порушення, які роблять хворобливу дефекацію.
Їжа : низький водозабір, дефіцит харчових волокон, непереносимість або надмірне харчування.
Психологічні : емоційні конфлікти з батьками, некоректне навчання у використанні горщика (занадто рано, агресивно або відсутнє), страх або особливість туалету, тривога і психосоматичний стрес.

Будь-який патологічний процес, що призводить до хронічного запору, може викликати енкопрез. Якщо утримання фекального матеріалу триває з плином часу, воно може визначати, по суті, розширення прямої кишки і сигми, що призводить до змін реактивності м'язів і нервів стінки кишечника. Тому дитина втрачає спонукання до дефекації. Це призводить до мимовільного проходження м'яких і рідких стільців навколо збереженої маси.