Що таке Бромідроси?
Бромідроз є хронічним розладом, який характеризується поганим запахом шкіри внаслідок органічного розкладання еккринних та / або апокринових піт бактеріальною флорою і мацерацією продуктів кератиноцитів.
Лазерна терапія
Наявність волосся на поверхні шкіри допомагає зберегти надмірний піт на місці, де він виробляється. Для досягнення довготривалих результатів багато людей проходять лазерну терапію для видалення волосся, обмеження росту бактерій і запобігання запаху.
Прикладом ефективного лазерного лікування при пахвинному бромідрозі є технології Nd: YAG (Q-Switched Nd: YAG лазер з удвоителями частоти).
Ботокс
Інгібування потовиділення ботулінічним токсином
Як альтернатива хірургічним процедурам, місцеві ін'єкції ботулінічного токсину А є одним з найбільш ефективних методів лікування для зменшення виробництва поту з потових залоз пахв, обличчя, шиї, рук і ніг (також ефективних при лікуванні пахвового гіпергідрозу). Терапія полягає у виконанні декількох суб-шкірних ін'єкцій, які передають мінімальні кількості токсину, щоб рівномірно покрити поверхню, уражену надмірним потовиділенням. Він являє собою дорогий, довговічний, але не остаточний метод: він повинен регулярно повторюватися для підтримки результатів, але його ефективність науково доведена, а будь-які побічні ефекти - у будь-якому випадку перехідного характеру.
Коротше. Інгібуюча дія ботулінічного токсину A: токсин бактерії Clostridium botulinum типу A здатний блокувати виробництво поту, інгібуючи рецептори ацетилхоліну (нейромедіатор, що вивільняється попередньо синаптичними нервовими закінченнями, відповідальним за стимулювання залози sudoripara) і запобігання передачі нервів в залозу. Тільки через кілька місяців нервові закінчення знову набувають здатність вивільняти ацетилхолін знову з поступовим відновленням явища потовиділення.
хірургія
Досі хірургічне лікування застосовувалося обмеженим чином і застосовувалося, зокрема, до пахвової бромідрозу. Принцип, на якому ґрунтуються різні хірургічні методи, спрямований на зменшення кількості потових залоз, зниження їх загальної секреції. Його застосовують, якщо є гістологічні дані гіперактивності залоз, що сприяють бромідрозу.
Хірургічне лікування покращує тривале лікування захворювання, але пов'язане зі збільшенням післяопераційних ризиків, утворення рубців, хірургічних ускладнень і ризику рецидиву.
Видалення потових залоз
Хірургічні методи включають денервацію та / або видалення потових залоз; можна класифікувати за такими категоріями:
- видалення клітинної підшкірної тканини (без видалення шкіри);
- видалення шкіри і підшкірної клітинної тканини;
- видалення шкіри і клітинної тканини, а також видалення підшкірної клітинної тканини з сусідньої області, часто виконуваної з використанням техніки гоління.
Залежно від глибини хірургічної рани можна спостерігати регенерацію функції залози, але, збільшуючи видалення, результати є задовільними. Видалення шкірної тканини іноді поєднується з методами кюретажу, ліпосакції або лазерної обробки вуглекислого газу для усунення будь-яких залізистих залишків.
Поверхнева ліпосакція
Поверхнева ліпосакція використовується для видалення клітинних тканин: проводиться невеликий розріз, де розташований аспіраційний пристрій, що виключає підшкірні ділянки. Головною перевагою даної методики є те, що вона менш травматична, ніж традиційна хірургія, оскільки розріз менший і післяопераційне ускладнення скорочується до мінімуму. Однак частота рецидивів, пов'язана з технікою, є вищою, що призводить до зниження задоволеності пацієнтів при тривалому спостереженні.
Ендоскопічна грудна симпатектомія (ЕТС)
ЕТС є дуже делікатною хірургічною процедурою, яка полягає у видаленні деяких частин симпатичної нервової системи (ганглії, невеликих скупчень нервових клітин), яка активізує, серед іншого, потові залози поверхні тіла і стискає судини периферичної мікроциркуляції, Торакальна ендоскопічна симпатектомія - хірургічна процедура, яка полягає в перериванні нервових структур, залучених до гіперпотіння. Ця методика враховується тільки в екстремальних клінічних випадках: ефективність показана для пахв і долонь (для ніг процедура буде більш складною, оскільки нерви розташовані в різних областях і можуть виникати ускладнення).
Альтернативні методи лікування
Фітотерапія та природні засоби
Пацієнтів з бромідрозом слід заохочувати до підтримки належного рівня гігієни з використанням антибактеріальних та антиперспірантних мил, а також усвідомлювати, що запах може бути результатом поту на одязі. Для правильного ведення бромідрозу важливо діяти на причини, щоб запобігти надмірному розвитку бактеріальної флори і зберегти розвиток запаху в прийнятних рівнях.
Препарати, що містять ефірні масла хлорофілу, розмарину і чебрецю, є чудовими природними дезодорантами і можуть бути використані для антибактеріальних промивань. Шавлія має анти-гідротичні властивості, оскільки допомагає зменшити надмірне потовиділення рук і пахв. Бікарбонат натрію і кристалізовані мінеральні солі також відіграють м'який антиперспірант і допомагають контролювати неприємний запах, поглинаючи піт.
Одяг з синтетичних волокон запобігає обміну між шкірою і повітрям. Таким чином створюється шкірний мікроклімат, що сприятливо впливає на мікробні зміни виділень, які сприяють визначенню, у свою чергу, неприємності запаху тіла.
Для умов, визначених бромідрозом, може бути корисним дотримуватися деяких порад:
- дбати про гігієну щодня: мити часто і з м'якими миючими засобами і, можливо, з бактерицидним або протигрибковим милом;
- локально застосовувати дезодоранти;
- часто переодягаються, особливо білизна і шкарпетки. Носіть бавовняні одягу, які дозволяють більше випаровувати піт, ніж синтетичні матеріали;
- вибір свіжого взуття, виготовленого з натуральних волокон (взуття, що не дуже дихає, полегшує бактеріальну активність);
- щоб зняти зневоднення, щоб усунути зайве волосся, яке може зберегти піт і сприяти проліферації бактерій;
- харчування: обмеження певних харчових продуктів у дієті може допомогти виділити дієтичні фактори, які сприяють бромідрозу. До таких поширених продуктів належать: спеції, цибуля, часник, кофеїн і алкоголь.
