визначення
Токсоплазмоз - це інфекція, що передається людині паразитом Toxoplasma gondii ; загалом, цей мікроорганізм міститься в сирому м'ясі овець і в інфікованій свинині. Кішка втілює остаточного господаря, в якому паразит відтворює; отже, контакт зі зараженим каком може сприяти передачі інфекції.
причини
Токсоплазмоз може бути скорочений шляхом прийому м'яса або продуктів, інфікованих кістами або ооцистами Toxoplasma gondii, або просто шляхом контакту з калом або слиною інфікованої кішки.
симптоми
Токсоплазмоз створює більший збиток для вагітних, оскільки контакт з Toxoplasma gondii може викликати серйозні порушення плоду, такі як спонтанні аборти і серйозні психічні затримки. У здорових суб'єктів, загалом, захворювання протікає безсимптомно, і паразит усувається імунною системою. У пацієнтів з ослабленим імунітетом, які страждають токсоплазмозом, симптоми можуть бути: астенія, екзантема, низька температура і поганий апетит, пов'язаний з можливим ураженням печінки, нервів, очей, легеневого та ниркового ураження.
Інформація про токсоплазмоз - препарати для лікування токсоплазмозу не призначена для заміни безпосереднього зв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем, перш ніж приймати токсоплазмоз - ліки для лікування токсоплазмозу.
наркотики
Профілактика є найкращим лікуванням, щоб уникнути токсоплазмозу: дотримання простих дієтичних і гігієнічно-поведінкових правил є одними з основних ліній, щоб запобігти цьому паразитозу. Імунодефіцитні пацієнти та вагітні жінки повинні звертати особливу увагу на продукти, які вони приймають, на особисту гігієну та на контакт з котячими, особливо якщо вони є збитковими:
- Уникайте контакту з кішками, особливо у випадку вагітності
- За допомогою рукавичок рекомендується часто міняти підстилку для кішок, коли ви живете вдома
- Ретельно мийте руки після роботи на відкритому повітрі, після їжі та після приготування їжі
- Уникайте нарізаного м'яса та м'ясної сировини, особливо свинини та яловичини
- Не пийте водопровідну воду в країнах, що розвиваються
Загалом, крім випадків імуносупресії і вагітності, токсоплазмоз має тенденцію до самоочищення, без необхідності вживати наркотики або слідувати альтернативним методам лікування.
Антибіотики і протималярійні препарати є найбільш широко використовуваними препаратами в терапії для лікування симптоматичного токсоплазмозу.
- Пириметамін (наприклад, Pirimeta FN, Metakelfin): це лікарський засіб, який зазвичай використовується в терапії для лікування малярії; він також може бути використаний для лікування токсоплазмозу. При прийомі цього препарату, як правило, рекомендується одночасно приймати добавки фолієвої кислоти, оскільки піриметамін має тенденцію антагонізувати абсорбцію фолієвої кислоти. Для профілактики токсоплазмозу рекомендується приймати 1 мг / кг або 15 мг / м2 (не перевищувати 25 мг) через день, у поєднанні з фолієвою кислотою (5 мг перорально, кожні 3 дні); Сульфаддіазин також може бути пов'язаний з цією терапією (85-120 мг / кг на добу, розділену на 2-4 дози). Для лікування токсоплазмозу спочатку приймають 50-75 мг піриметаміну перорально в день, з 1-4 грамами сульфадиазину. Продовжуйте цю дозувати протягом 1-3 тижнів. Дозування може бути поступово зменшено (4-5 тижнів). Рекомендується доповнювати терапію фолієвою кислотою.
- Sulfadiazine (наприклад, Sulfad FN, Sulfad ECB): розпочати терапію з дозою нападу Pyrimethamine (200 мг). Продовжуйте підтримувати дозу: 1 г сульфадіазину кожні 6 годин + 50 мг орального піриметаміну раз на 24 години, коли пацієнт важить менше 60 кг. Якщо суб'єкт, що страждає токсоплазмозом, важить понад 60 кг, рекомендується приймати 1500 мг сульфадіазину перорально кожні 6 годин + 75 мг піриметаміну кожні 24 години. У поєднанні приймають 10-20 мг фолієвої кислоти на добу. Тривалість терапії становить близько 6 тижнів.
- Кліндаміцин (наприклад, Dalacin-T , кліндаміцин BIN , Zindaclin , Dalacin-C): це антибіотик, що використовується в терапії для лікування токсоплазмозу. Не перевищуйте дозування: препарат може викликати важку діарею. Рекомендується приймати по 600 мг антибіотика перорально або внутрішньовенно кожні 6 годин. Деяким пацієнтам також може знадобитися фармакологічна комбінація з піриметаміном: на початку приймати 200 мг цього активного інгредієнта перорально; потім продовжують дозу в діапазоні від 50 до 100 мг, один раз на день. Якщо вводиться пириметамин, також зв'язують фолієву кислоту. Тривалість цієї терапії варіюється від 3 до 6 тижнів, залежно від характеру і тяжкості стану. Коли пацієнт страждає від СНІДу, терапію слід продовжувати довше.
- Азитроміцин (наприклад, азитроміцин, цитробіотик, резан, азитроцин): препарат відноситься до класу макролідів. Рекомендована доза для лікування токсоплазмозу змінюється від 1200 до 1500 мг, що приймається порожниною рота, один раз на день.
- Кларитроміцин (наприклад, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): препарат (макролід) слід приймати в дозі 1 грам, двічі на день. Приблизно, в контексті токсоплазмозу, терапія повинна продовжуватися протягом 3-6 тижнів, залежно від тяжкості інфекції.
- Лейковорин (фолінова кислота): фолінова кислота є активним метаболітом фолієвої кислоти; у випадку лікування токсоплазмозом, введення фолієвої кислоти, особливо у поєднанні з препаратами, які можуть змінювати її абсорбцію, є важливим для правильного розвитку плоду. Взагалі індикативна доза фолінової кислоти становить від 10 до 25 мг на добу, що приймається per os.
- Спіраміцин (наприклад, ровацин, спіромікс, спіраміцин MYL): препарат є антибіотиком, який зазвичай призначають для лікування токсоплазмозу у вагітних жінок. У подібних ситуаціях важливо якомога швидше розпочати фармакологічне лікування, щоб уникнути передачі інфекції майбутній дитині, не ризикуючи мати. Спіраміцин є препаратом передового досвіду, який використовується в терапії для лікування токсоплазмозу під час вагітності . Зверніться до лікаря.
- Сульфаметоксазол + триметоприм (наприклад, Bactrim): комбінація цих препаратів (сульфонамід / хіміотерапевтичні антибіотики) показана для лікування токсоплазмозу з ураженням очей (токсоплазматичний хоріоретиніт). Препарат рекомендується приймати в дозі 960 мг перорально, двічі на день.
У разі контрацепції токсоплазмозу під час вагітності препарати можуть блокувати перебіг захворювання, але вони, звичайно, не можуть скасувати пошкодження, коли фармакологічне лікування проводиться занадто пізно.
