Pityriasis rosea Gibert
Pityriasis rosea Gibert є відомим, досить частою, доброякісним дерматозом з загалом спонтанним дозволом і передбачуваним інфекційним характером; це гостре патологічне захворювання, етіологія якого, як уже широко обговорювалася в попередньому обговоренні, залишається невизначеною.
У більшості постраждалих осіб діагноз практично простий і складається з простого фізичного обстеження. Проте в деяких випадках просте фізичне обстеження може бути більш складним, тому необхідна диференційна діагностика; у зв'язку з цим обережна класифікація різних форм пітиріазу Gibert є обов'язковою.
Диференціальна діагностика
Необхідна діагностична диференціація pityriasis rosea: це не слід плутати з Pityriasis versicolor, хронічним піреріазом лиреноидов, лишайниковим псоріазом, таксодерміями (ятрогенним алергічним дерматитом), Tinea Corporis (шкірні мікози), себорейним дерматитом і вторинним сифілісом.
Коли - передбачуваний - пітіріаз Гіберта також впливає на підошви ніг і долонь, необхідне ретельне серологічне обстеження для виключення сифілісу (наприклад, кількісного VDRL) і, при необхідності, мікроскопічного дослідження ізоляції. мицетів. Діагноз повинен бути ще більш скрупульозним, коли не виявлено пластир для матері: дуже часто в подібних ситуаціях діагноз pityriasis Gibert може бути помилковим, оскільки пляма матері має тенденцію майже завжди представляти себе в класичних формах pityriasis. Тим не менш, винятку не бракує, оскільки іноді у пацієнтів пляма матері може бути відсутня або, в інших, присутні в більшій кількості копій.
класифікація
Серед атипових форм пітириазису Гіберта, явно рідше, ніж класична форма дерматозу, нагадаємо:
- Pityriasis rosea гігант : дерматоз, що вражає шкіру голови, статеві органи, слизову оболонку порожнини рота і нігті (типовий наперстянок ). Симптоматична картина майже така ж, як pityriasis rosea Gibert.
- Перевернутий або зворотний пітиріаз rosea: незважаючи на незвичайний дерматоз, він характерний для людей з темно-оливковою шкірою. Макули поширюються в незвичайних анатомічних областях, таких як, наприклад, нижня і верхня кінцівки, і обличчя; типові ділянки pityriasis (стовбур, зокрема) залишаються неушкодженими.
- Pityriasis rosea circinata і маргіната Vidal : ця атипова форма дерматозу триває кілька місяців, незважаючи на лікування, спрямоване на його відновлення. Як правило, рожеві плями ізольовані один від одного, але розміри ширші.
- Pityriasis rosea везикулярний : pitiriasica дерматоз дуже поширений серед чорної раси, особливо серед молодих і дуже молодих.
- Pityriasis rosea urticata: як передбачає цей термін, ця форма пітіріоза також супроводжується вуликами.
Серед інших менш відомих і більш рідкісних форм спостерігаються також пурпурно-геморагічний пітіріоз, пітіріаз ліхеноідних і гнійничкових пітіріаз.
Коли гіпотетичний pityriasis rosea Gibert не вирішується протягом 10 тижнів, необхідний подальший медичний огляд, щоб виключити парапсоріаз бляшок, іноді попередник шкірної лімфоми.
терапії
Дізнатися більше: Ліки для лікування pityriasis Rosea від Gibert
Як вже було проаналізовано, коли йдеться про класичну форму пітиріоза рожевої Gibert, то цільові терапії не є необхідними, оскільки дерматоз має тенденцію регресуватися спонтанно приблизно через 4-5 тижнів від початку захворювання. Коли дерматоз pitiriasica також пов'язаний з лютою формою свербіння, лікар зазвичай призначає введення антигістамінних препаратів per os. Системні терапії кортизоном не рекомендуються, тому що вони можуть погіршити існуючий стан, посилюючи пошкодження.
Проте, місцеве застосування мазей на основі кортизону (легка до середньої інтенсивності) може полегшити свербіж і, зрештою, створити еритему. Іноді використання кремів на основі ментолу заспокоює відчуття місцевого тепла; коли свербіж постійно і людина, яка страждає pityriasis rosea продовжує дряпати уражену ділянку, доцільно застосовувати креми, що містять місцеві анестетики (наприклад, pramoxine).
Також корисними є креми і мазі з пом'якшувальною дією, практична допомога проти сухої шкіри, що генерується дерматозом; також рекомендується застосовувати миючі засоби з слабокислим рН і дуже зволожуючим, оскільки пошкоджена шкіра особливо чутлива і делікатна.
Вплив сонця і штучних УФБ-ламп не рекомендується при пітіріозах рожевої за Gibert, оскільки ця звичка може посилити дерматоз.
цікавість
Цікавість: особливості пітиріазу рожевої Гіберта | ||
Вагітні жінки | Немовлята / Діти | Суб'єкти з темно-оливковою шкірою |
Імовірність настання пітіріоза рожевої у вагітних жінок трохи вище, ніж у інших жінок. Коли мова йде про пітіріаз рожевої від Gibert, немає пошкодження плоду: однак, необхідно виключити відсутність вторинного сифілісу (симптоми якого можна сплутати з pityriasis), набагато більш небезпечним для ненародженої дитини. | Pityriasis rosea Gibert у немовлят і немовлят має тенденцію бути більш агресивними і дегенерувати в кропивниці | Після лікування pityriasis rosea у суб'єктів з темними поглядами, дуже ймовірні гіпохромні макули (білі плями на шкірі або прозорі) або гіперхромні (темні плями). Феномен у більшості випадків є тимчасовим. |
