Виміряйте лихоманку
Вимірювання лихоманки означає виявлення температури тіла.
Різні термометри мають змінну потужність для вимірювання внутрішньої температури і для обмеження можливості помилок під час виявлення, краще вимірювати температуру в постійних умовах. Перш ніж приступити до виявлення температури тіла, наприклад, важливо почекати принаймні годину після інтенсивних фізичних вправ або гарячої ванни, принаймні за 20 - 30 хвилин після куріння, прийому їжі або пиття гарячої або холодної рідини. Точки тіла, які зазвичай використовуються в клініці для вимірювання температури тіла, це: пряма кишка, пахви і порожнина рота . Деякі пристрої в даний час дозволяють визначати температуру навіть у вусі або на поверхні шкіри .
Кожен сайт виявлення має деякі переваги та недоліки:
- Серед вітчизняних досліджень ректальна температура - це та, яка найкраще відображає центральну температуру: середнє вимірювання становить 37 ° C з максимальним відхиленням плюс-мінус-0, 5 ° C. Температура навколишнього середовища не впливає на ректальні вимірювання, які можуть бути виконані на пацієнтах будь-якого віку. Однак ці переваги пов'язані з незручною процедурою і, для деяких предметів, незручною.
- Сублінгвальна температура на 0, 2-0, 5 ° С нижче ректальної. Процедура проста і швидка, але точність може бути скомпрометована прийомом гарячих і холодних напоїв або брадипнеї, тобто зниженням частоти дихання (що здатне створити помилкове підвищення температури).
- Значення пахвової температури дорівнює 36, 6 ° С ± 0, 5 ° С, тому трохи нижче центральної температури. Загалом, це найбільш зручне вимірювання для пацієнтів, але воно вважається неточним, оскільки є чутливим до температури навколишнього середовища. Найбільш надійною температурою буде нижня температура стравоходу, виміряна за допомогою спеціальних зондів .
- Для менших пацієнтів можна використовувати вимірювання температури барабанної перетинки, що має тенденцію бути на 0, 8 ° С нижче ректального значення. Процедура зручна, проста і використовує інфрачервоні вушні термометри, які завдяки спеціальній формі конуса зонда, можуть бути вставлені в вухо.
- Температуру шкіри виявляють пристрої, які використовують інфрачервоні промені для визначення температури лоба шляхом контакту або на відстані, використовуючи оптичний покажчик. Проте їх надійність багато обговорюється.
- На лікарняному рівні лихоманку можна виміряти - за допомогою спеціалізованого обладнання - також в інших місцях, таких як сечовий міхур, легенева артерія, носоглотка або стравохід.
Який термометр вибрати?
До недавнього часу ртутні термометри були найбільш широко використовуваними пристроями в медичній практиці, оскільки вони були точними і надійними, але з 2009 року вони були заборонені на італійському ринку, оскільки вони вважаються небезпечними через потенційну токсичність рідкого металу, який вони містять (як для пацієнта у разі поломки, як для навколишнього середовища в разі забруднення).
В даний час наявні в продажу кілька альтернатив:
- Цифрові термометри - це надійні, недорогі електронні пристрої. Коли пролунає звуковий сигнал, на дисплеї відображається температура. Їх можна використовувати ректально, перорально і під пахвами.
- Інфрачервоні термометри отримують і обробляють ІЧ-випромінюванням, що випромінюється природним чином тілом, забезпечуючи швидке (близько 10 секунд) і гігієнічне вимірювання. Вони вказують на лоб або вухо (навушники). Термометр для вух простий у використанні, однак його слід використовувати правильно, щоб забезпечити надійне та безпечне вимірювання.
- Термометр, що контактує з гальстаном, є скляним пристроєм, який містить сплав галію, індія і олова всередині капіляра. Галінстона має характеристики, подібні з ртуттю з точки зору розширення при різних температурах, але не токсичні. Він може бути використаний як для ректального вимірювання, так і для цієї пахви. Він дуже точний і досить швидкий, але, будучи склом, він може зламатися.
Як використовувати скляний термометр
Меркурій або галистаном термометр
- Перед вимірюванням температури тіла : тримайте термометр на протилежній стороні колби. Поверніть термометр, поки не побачите червону, синю або срібну лінію (індикатор). Рідина (ртуть або галистан), що міститься у внутрішньому капілярі, повинна бути менше 35, 6 ° C, тому для того, щоб індикатор опустився, термометр потрібно кілька разів струснути (можливо, над диваном або ліжком, щоб уникнути поломки, якщо він проскочить. від руки).
- Читання : зніміть термометр з місця вимірювання. Повільно повертайте термометр, поки не побачите кольорову лінію на термометричній шкалі, де кожен довгий знак дорівнює 1 ° C, а короткі лінії відповідають 0, 2 ° C.
Як виміряти оральну температуру
Сублінгвальне вимірювання температури дозволяє визначити лихоманку у пацієнтів старше 4 років. Фактично не рекомендується використовувати скляний термометр у молодшій дитині, оскільки він може вкусити термометр і, якщо він зроблений зі скла, розбити його в роті.
- Очистіть термометр мильною водою або спиртом і промийте. Не викурюйте, не їжте і не пийте нічого гарячого або холодного протягом принаймні 30 хвилин перед вимірюванням температури;
- Помістіть зонд під язик, у напрямку спини і обережно закрийте губи навколо термометра. Якщо рот залишається відкритим, він може визначити неточні значення;
- Дихайте через ніс і використовуйте губи, щоб тримати термометр міцно на місці протягом 3 хвилин або до тих пір, поки цифровий пристрій не подасть звуковий сигнал.
Як виміряти ректальну температуру
Ректальна температура рекомендується дітям у віці до 3 років або у людей похилого віку, оскільки вона забезпечує точне зчитування внутрішньої температури. Цей метод особливо підходить для пацієнтів, які не в змозі безпечно тримати термометр у роті (немовлята, діти та люди похилого віку).
- Очистіть термометр водою з милом або спиртом і промийте холодною водою;
- Змастити колбу термометра невеликою кількістю вазеліну;
- Помістіть дитину з животом, зверненим вниз на стійку поверхню або на спину, з піднятими ногами до коліна;
- Після відділення сідниць, обережно вставте кінець термометра приблизно в 2 см у новонародженого (тільки цибулина) і 5 см у дорослого в пряму кишку. Ніколи не прикладайте зусилля до термометра і не пильнуйте його занадто глибоко;
- Тримайте термометр у положенні: тримайте дитину, а іншою рукою - термометр рукою, щоб запобігти випадковому проникненню в пряму кишку. Важливо, щоб пацієнт залишався нерухомим під час вимірювання, щоб уникнути нещасних випадків;
- Через 3 хвилини або після звукового сигналу вийміть пристрій і перевірте читання.
Як виміряти пахвову температуру
Аксілярні температури не є такими точними, як ректальне або пероральне вимірювання, і вони зазвичай вимірюють на 1 ступінь нижче, ніж оральна температура, отримана одночасно
- Завжди очищайте термометр до та після використання з милом та водою або спиртом. Промити свіжою водою.
- Покладіть кінчик термометра в западину під пахвою, при контакті з сухою шкірою і тримайте пристрій рукою притиснутою до тіла (тримаючи ліктя до грудей).
- Зачекайте щонайменше 5 хвилин перед читанням або, поки не почуєте звуковий сигнал, переконавшись, що кінчик термометра покритий шкірою.
Як виміряти тимпанічну температуру
Вимірювання барабанної перетинки визначається інфрачервоним термометром, який повинен бути правильно розміщений у вусі пацієнта, щоб читання було дійсним. Значення температури барабанної перетинки не може бути точним у дітей віком до 3 років (36 місяців) і може бути спотворено або восковою пробкою, або запаленням. Крім того, не варто застосовувати термометр для вух у разі болю у вухах, інфекції або якщо пацієнт все ще відновлюється після операції на місці.
- Тримайте голову дитини або попросіть пацієнта не рухати голову;
- Покладіть кінець термометра, обережно потягнувши вухо, а потім негайно відпустіть його. Не натискайте і не використовуйте силу. Кінчик термометра не повинен торкатися барабанної перетинки;
- Коли пристрій подає звуковий сигнал, вийміть його з вуха.